Även om livmodercancer inte vanligtvis ses hos kvinnor i fertil ålder, kommer kvinnor som utvecklar livmodercancer under dessa år att möta fertilitetsutmaningar. Bortsett från det primära fokuset på livmodercanceröverlevnad, finns det en utmanande fråga om huruvida du kommer att kunna få barn, om det var din önskan.
"Medan livmodercancer vanligtvis uppträder hos kvinnor över 50 år, den kan utvecklas hos kvinnor under 40 år, säger Warren W. Olds, MD, en strålbehandling onkolog på Marshfield Clinic i Marshfield, Wis. Uterine cancer "kan leda till att en kvinna som är av fertil ålder kommer att få hennes livmoder borttagen eller kommer att genomgå kemoterapi, säger Dr. Olds. Infertilitet - kan inte bli gravid och bära ett barn - är ett bestämt resultat av att ha en hysterektomi och en potentiell biverkning av kemoterapi.
Behandling av livmoderhalscancer och infertilitet
Infertilitet kan bero på många olika behandlingar av livmoderhalscancer, inklusive:
- Hysterektomi Uteruscancer kan göra det nödvändigt för läkare att ta bort livmodern, även kallad livmodern, där barnet utvecklas. En hysterektomi tar bort all möjlighet att du kan bli gravid och bära ett barn. Om du fortfarande planerar att få barn när du diagnostiserats, ska du ha en öppen diskussion med din vårdgrupp om huruvida en hysterektomi är kritisk i din livmoderhalscancerplan ska vara på dagordningen så tidigt som möjligt.
- Kemoterapi. Kemoterapi kan skada en kvinnas ägg eller andra delar av det kvinnliga reproduktionssystemet och orsaka svårigheter att få barn att leverera eller bära. Det finns emellertid fortfarande en möjlighet att en kvinna kan bli gravid efter behandling. Faktum har det varit framgångsrika graviditeter efter kemoterapi med fertilitetsbehandling.
- Strålbehandlingsterapi. Detta behandlingsalternativ kan också orsaka reproduktiv skada. Medan strålbehandling kan ibland skräddarsys på sätt som är mer skyddande för reproduktionsorganen, kan det vara svårt för livmodercancer.
Om du bevarar din fertilitet är det ett mål att prata med din läkare om hur du väljer det bästa behandlingsplanen är viktig. Tillsammans kan du gå över fördelarna och nackdelarna med de olika alternativen. Ett mer konservativt tillvägagångssätt med hormoner, i stället för kemoterapi eller strålning, för att bekämpa cancer kan vara ett alternativ för kvinnor som är bekymrade över fertilitet. En ny studie av 133 kvinnor diagnostiserade med livmodercancer vid 45 års ålder bestämde sig för att hormonbehandling under en genomsnittlig varaktighet på sex månader ledde till att sjukdomen lyckades bota 66 procent av kvinnorna.
Behandling av livmoderhalscancer och andra sexuella förändringar
Förutom problem med infertilitet kan behandling av livmoderhalscancer också leda till vaginal torrhet eller förminskning. "Kvinnor som utvecklar livmodercancer kan ha vaginala förändringar, vilket kan innefatta förkortning, förminskning och minskad smörjning av vaginalt området", säger Jonathan S. Berek, MD, en obstetrikare och gynekolog som specialiserar sig på livmodercancer vid Stanford University School of Medicin i Kalifornien. Som ett resultat kan en kvinna uppleva problem med intimitet på grund av smärta eller minskad sexuell lust.
Lösningar som vaginala fuktighetsgivare eller smörjmedel som används under samlag bidrar till att lindra lite av smärtan. Dessutom kan vaginala dilatörer och samlag i sig hjälpa till att förhindra att vagina minskas under och efter kemoterapi.
