TIDDAG, 1 november, 2011 (HealthDay News) - Andelen föda i Förenta staterna Staterna sjönk något, till 12,2 procent 2009, från dess höga tre år tidigare, enligt en ny analys av Mars of Dimes.
Men dessa siffror faller långt ifrån målet March of Dimes om 9,6 procent år 2020, förklarade Dr. Jennifer Howse, president i Mars of Dimes. "Det blir lite bättre. Vi är glada att rapportera framsteg i tre år i rad", sa Howse. "Vårt födelsetal är bara för högt men."
Vermont, som redan har en räntesats på 9,3 procent, var den enda staten som fick ett "A" på
Mars of Dimes 2011 Premature Birth Report Card . Graderna uppnåddes genom att jämföra en stats premature födelsetal till 2020-målet.
Nationellt sett representerar de nya siffrorna en minskning med nästan 5 procent från 2006, då den prematura räntesatsen uppgick till 12,8 procent av alla levande leveranser. Förbättringen resulterade i besparingar på minst 2 miljarder dollar i hälso- och sjukvård och därmed sammanhängande kostnader, säger organisationen.
Varje födelse som inträffar före 37 veckors graviditet betraktas som preterm, enligt de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande behandling (CDC) . Det är den främsta dödsorsaken hos nyfödda, och kan orsaka allvarliga hälsoproblem hos dem som överlever. Barn som föds för tidigt kan ha livslånga intellektuella funktionshinder, andningssvårigheter, cerebral pares, matsmältningsbesvär och syn och hörselskador, rapporterar CDC.
Riskfaktorer för att ha en föderlig födsel inkluderar att ha kronisk sjukdom, såsom fetma, högt blod tryck eller diabetes, rökning eller olaglig narkotikamissbruk under graviditeten, vissa infektioner och bär mer än en bebis (tvillingar eller mer) enligt CDC. En tidigare förtidig födelse ökar också oddsen, men föderlig födelse kan också förekomma hos kvinnor som inte har någon av dessa riskfaktorer.
Förenta staterna fick en "C" på det nya rapportkortet som släpptes den 1 november. Alabama , Mississippi, Louisiana och Puerto Rico fick ett "F". Elva stater (mestadels i söder) och District of Columbia gjorde en "D". Nitton stater fick en "C", och 16 tjänade en "B".
Howse sa att minst fyra faktorer har påverkat prematur födelsetal. En är att en ny behandling som hjälper till att förhindra premature födsel - progesteroninjektioner - godkändes av U.S. Food and Drug Administration för att behandla kvinnor som redan har fött en föderlig födsel. En annan viktig orsak till nedgången är att färre kvinnor röker under graviditeten. Rökfrekvensen gick från 19,6 procent till 17,6 procent av kvinnorna i fertil ålder, enligt rapportkortet.
Den tredje faktorn är att färre elektiva arbetsinduktioner och kejsarsnitt utförs före 39 veckors dräktighet och fjärde orsaken är en liten förbättring av hur många procent kvinnor som går i prenatal vård tidigt, enligt Howse. "Jag tror att vi verkligen ser en minskning är i sena förtidiga födelser. Det har varit allt mer bevis på att inte göra elektive leveranser före 39 veckor ", säger dr. Deborah Campbell, chef, division av neonatologi vid Montefiore Medical Center i New York.
Howse sa att det inte är så klart är hur man gör inbrott för hälften av alla prematura födelser som inte har kända orsaker. "Vi måste studera problemet och utveckla ingrepp," sade hon.
Rapportkortet visade också några betydande geografiska skillnader i priserna för förtida födseln, med högre satser i södra staterna. Howse sa att vissa riskfaktorer kan vara närvarande i sydstaterna, till exempel övervikt och rökning.
Sammantaget är vi dock på väg till framgång, säger hon. "Denna trend har hållits i tre år i rad, och epidemiologer skulle vara villiga att kalla det en trend." Men en halv miljon spädbarn är fortfarande födda för tidigt i USA, sade hon.
Ta bort meddelandet från detta rapportkort är att det är viktigt att planera din graviditet, säger Campbell. "Över 50 procent av graviditeterna i USA är oförplånade. Det behöver fortfarande vara mycket utbildning och uppsökande åtgärder för att se till att kvinnor får folsyra före och under graviditeten och att de är i god hälsa när de blir gravid."
