Innehållsförteckning:
- Ovariecancer - en dödlig gynekologisk cancer diagnostiseras ofta vid ett senstegångsår
- Ett pålitligt screeningstest har ännu inte kommit
- "Det finns många saker som studeras när det gäller biomarkörer", säger Blank, "men det är svårt att designa en korrekt screeningstudie, och de tar mycket tid. Du måste följa människor över tiden. Det är en av anledningarna till att det är så långsamt. "
13 februari 2018
I ett uttalande släppt 13 februari 2018 rekommenderade USA: s förebyggande arbetsgrupp (USPTF) mot screening av ovariecancer hos kvinnor som inte visar tecken och symtom på sjukdomen och som inte är vid genetisk risk för sjukdomen via en ärftlig mutation. Det fullständiga uttalandet publicerades den 13 februari i Journal of the American Medical Association (JAMA).
"Bevis visar att nuvarande screeningsmetoder inte hindrar kvinnor från att dö av ovariecancer och att screeningburken leda till onödig operation hos kvinnor utan cancer ", säger Michael J. Barry, MD, en arbetsgruppsmedlem, professor i medicin vid Harvard Medical School och en läkare vid Massachusetts General Hospital i Boston i ett pressmeddelande utfärdat av USPTF
Verksamhetsgruppen består av en oberoende, frivillig expertpanel.
Den nya rekommendationen återspeglar en tidigare utgiven av USPTF 2012. För den aktuella uppdateringen baserade USPTF på resultaten av tre studier som syftar till att utvärdera effekten av årlig screening hos kvinnor som inte har några symptom på äggstockscancer och inte är kända för att bära någon genetisk risk för sjukdomen.
Ovariecancer - en dödlig gynekologisk cancer diagnostiseras ofta vid ett senstegångsår
Ovariecancer är t Han är den femte vanligaste dödsorsaken på grund av cancer hos kvinnor och hävdar cirka 14 000 liv per år. De vanligaste symptomen är vaga och icke-specifika: uppblåsthet, bäcken eller buksmärta, urinfrekvens och ät- eller tarmproblem. "Det är lätt att skriva av dem på grund av andra saker", säger Stephanie V. Blank, MD, en professor i gynekologisk onkologi vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York.
Både kvinnor och läkare börjar initialt avvisa dessa symptom. "Jag åt fel mat. Jag tränar inte. Jag är under mycket stress, "" är några av rationaliseringen, säger Dr. Blank. Som ett resultat är det inte ovanligt för kvinnor som har sjukdomen att gå till flera olika typer av läkare innan de får diagnos. Detta är en orsak till att de flesta kvinnor med äggstockscancer diagnostiseras vid ett senare skede av sjukdomen, vilket resulterar i en låg överlevnad.
RELATERAT: Övervinna ovariecancer, två gånger
Ett pålitligt screeningstest har ännu inte kommit
Två screeningtester är tillgängliga - transvaginal ultraljud, och ett test för en biomarkör som finns i blodet som är känt som serum tumörmarkör-cancer-antigen 125 (CA-125). Det är inte heller mycket effektivt att upptäcka äggstockscancer. "Det positiva prediktiva värdet av screeningtester för ovariecancer är lågt och de flesta kvinnor med positivt screeningsresultat har inte äggstockscancer", skrev arbetsgruppen i sitt uttalande.
Ett falskt positivt test för äggstockscancer kan bana vägen till mycket invasiva ingrepp. I många cancerformer skulle nästa steg vara en biopsi. Men det finns inget sätt att biopsi är något misstänkt i ett äggstockar, säger Blank. "Det kan vara svårt att se till att du får den rätta delen av äggstocken, och en biopsi kan sprida cancer om den var där" hon säger. Standardet "biopsi" är i detta fall att avlägsna äggstocken - ett högt pris för att en kvinna ska betala om testen inte visar någon cancer, säger Blank.
RELATERAD: Ögoncancer-symtom
Ett cancer i desperat behov av ett screeningtest
I sitt pressmeddelande krävde USPTF mer ansträngning mot vad som hittills visat sig vara en svår uppgift: att skapa ett exakt test för skärmen för sjukdomen. "Arbetsgruppen kräver forskning för att hitta bättre screeningtest och behandlingar som kan bidra till att minska antalet kvinnor som dör av äggstockscancer", säger Chien-Wen Tseng, MD, MPH, en arbetsgruppsmedlem och en associerad forskningsdirektör i Avdelningen för familjemedicin och samhällshälsa vid University of Hawaii John A. Burns School of Medicine i Manoa.
"Det finns många saker som studeras när det gäller biomarkörer", säger Blank, "men det är svårt att designa en korrekt screeningstudie, och de tar mycket tid. Du måste följa människor över tiden. Det är en av anledningarna till att det är så långsamt. "
I mellantiden säger hon att kvinnor borde vara medvetna om potentiella symptom men inte överreaktera dem. "Vad jag säger till folk är att om de har symtom som håller sig kvar i två veckor utan att förbättra, är det dags att få checkat ut."
