Gallblåsan gör ett bra jobb att lagra gallan tills du behöver det för matsmältningen , men det är inte ett väsentligt organ.
Gallstenar är oftast bildade av härdat kolesterol och en hälsosam kost är ditt bästa försvar.
Om du har gallstens som åtföljs av smärta eller andra symtom kommer du sannolikt att behöva ta bort gallblödningsoperation , kallad cholecystectomy.
Hänger ut strax under leverns högra löv är din ihåliga, päronformade gallblåsa. När den är full av galla som väntar på att hjälpa dig att smälta lite mat, kan orgelet växa så länge som 8 till 10 centimeter (cm) och så bred som 4 cm. Om du inte har haft en gallsten eller din gallblåsa har varit kirurgiskt avlägsnat, tror du antagligen lite av det. Och det är bra. Men om det orsakar allvarliga smärta eller andra problem kan du behöva dike detta lilla organ.
1. Din gallblåsa fungerar som en förvaringspåse. Medan levern är hård på jobbet gör den mörkgröna gallan som hjälper till med matsmältningen, håller gallblåsan gallan tills du faktiskt behöver det, säger Erin Gilbert, MD, en biträdande professor i operationen. vid Oregon Health and Science University i Portland. "Det koncentrerar gallan i den form som bäst används för matsmältningen", säger Dr. Gilbert. "När du äter, pressas gallan ut ur gallblåsan och går in i tarmens första del, tolvfingertarmen, genom den gemensamma gallkanalen."
Levern producerar var som helst från 500 till 1000 milliliter (ml) av gall per dag, men gallblåsan kan koncentrera den gallan upp till tiofaldig och lagra 30-50 ml av den tätare gallan.
2. Gallstenar bildas mestadels från härdat kolesterol.
Gallstenar bildas när en av två ämnen - kolesterol eller bilirubin - blir övermättad i gallan och kristalliserar, mycket hur sockret kristalliserar när någon gör rocksocker. Bilirubin är en brungul substans som finns i gallan som resulterar när gamla röda blodkroppar i levern bryts ner. Din kropp eliminerar normalt bilirubin genom dina tarmar (det är orsaken till avföringens färg). Bilirubin orsakade gallstenar är sällsynta än de som bildas av härdat kolesterol, och är vanligare hos dem med blodproblem, såsom sicklecellanemi.
3. En lågt kolesterol och låg fetthalt är bäst för en hälsosam gallblåsa.
Vad är den bästa kosten för en hälsosam gallblåsa? "De flesta gallbladderstenar bildas av kolesterol, så att äta lågt kolesterol och låg fetthalt är bäst för gallblåsers hälsa", säger Cathleen Khandelwal, MD, en allmän kirurg på Cleveland Clinic.
4. En diet som är bra för ditt hjärta är bra för din gallblåsa också.
Varje diet som skulle kvalificera sig som "hjärt-hälsosam" är "gallbladder-hälsosam" också. Det betyder en diet med några hälsosamma enomättade fetter, som i nötter, avokado, frön, oliver, jordnötssmör och oljorna från dessa produkter. Många omättade fetter bör vara en del av den balanserade kosten och finns i fet fisk, valnötter, linfröer och vegetabiliska oljor. Att undvika mat som ökar dina kolesterolnivåer minskar också risken för gallstens.
Nästan lika viktig som vad du äter är dock hur ofta du äter. "Om du äter en stor måltid om dagen, ökar risken för stenar, eftersom gallan sitter i gallblåsan under lång tid innan den utsöndras", säger Gilbert. Den längre gallan sitter runt, desto mer tid finns det för kolesterol i gallan att bli övermättad och kristallisera till gallsten.
5. Snabb viktminskning kan orsaka gallstens.
Förutom en hälsosam kost, håller en hälsosam vikt gallblåsan bra. Individer med fetma har högre risk för gallstens, men det betyder inte att du ska gå på en kraschdiet för att gå ner i vikt. Snabb viktminskning kan orsaka stenar, säger Gilbert. Det är bra att gå ner i vikt, men "du skulle inte vilja förlora allt på en gång", säger hon.
Ett annat sätt att avvärja stenar är att hålla kolesterolet under kontroll, bland annat genom att ta statiner om du har högt kolesterol, säger hon. Några bevis stöder vanliga C-vitamintillskott för att förhindra gallstenar, och märkligt nog dricker kaffe sig att erbjuda ett visst skydd mot gallstener som också bildas av kolesterol.
6. Nästan 12 procent av befolkningen har gallstenar, men endast några orsaker till problem.
Förutom de med fetma och de som äter en fattig eller fet diet eller har höga kolesterolnivåer, är gravida kvinnor också mer benägna att få gallstenar, vilket innebär att de kan behöva vara extra uppmärksam på fet mat under graviditeten. De som har vissa blodsjukdomar, såsom sicklecellanemi, kan ha en högre risk för de bilirubin-orsakade stenarna.
Äldre vuxna och personer av vissa etniciteter, såsom indianer, har också högre risk för gallstenar och har En familjehistoria av dem kan fördubbla din risk att utveckla en. Vissa läkemedel, såsom orala preventivmedel, kan öka risken för gallstens, men den ökade risken är liten och bör inte hindra någon från att ta den medicin som behövs.
Faktum är att upp till 12 procent av befolkningen har gallstenar, säger Gilbert , men bara en minoritet av dessa orsakar problem.
7. Det vanligaste tecknet på gallstens är intensiv smärta.
Upp till 80 procent av människor kommer aldrig att få symptom på gallstenen, och det behöver ingenting göras om det, säger Gilbert. Men om det finns ett problem vet du vanligtvis det: smärtan kan vara intensiv. "Smärtan beskrivs i allmänhet som skarp, stabbande och väldigt upprörande - en 10 på en skala från 1 till 10," säger Gilbert. Smärtan kommer oftast efter att ha ätit en fet måltid eftersom "fett är den starkaste utlösaren för gallblåsan att tömma", säger hon.
Smärtan uppträder vanligen på höger sida där din gallblåsa är under din bröstben och kan utstrålas till din rygg säger Dr. Khandelwal. Det kan ta flera timmar och kan åtföljas av illamående, tillägger hon.
Men smärtan kan också vara en tråkig värk på höger sida, som en upprörd mage eller halsbränna med uppblåsthet, säger Gilbert.
8. Det bästa testet för gallsten är en ultraljud.
Det bästa testet för gallsten är en ultraljud. "Det är snabbt och säkert och ger oss mycket information om hur gallblåsan ser ut, och den har ganska hög noggrannhet," säger Gilbert. Ultraljudstekniken kommer att kunna se gallstens eller gallblåsesirritation, såsom en förtjockad vägg eller vätska runt gallblåsan.
Vissa patienter kan hänvisas till ett andra typ av test som kallas HIDA (hepatobiliär) -skanning, där en radioaktiv kemikalie injiceras i armen och tekniken ser vad som händer när det når din gallblåsa. I allmänhet utförs HIDA-skanningar endast på patienter som har andra underliggande tillstånd eller som har symtom på gallblåsersmärta, men inga stenar i en ultraljud.
9. Escaped stenar kan leda till gulsot eller pankreatit och kräva operation.
Om det inte orsakar symtom, eller om du skickar det som några lyckliga människor, gör ingenting. "Men om de orsakar problem, säger Gilbert, gallblåsan kan behöva tas bort. Om personen upplever smärta, kallad gallkolik eller utvecklar en gallblåsinfektion, kallad cholecystit, är gallbladderkirurgi förmodligen i stjärnorna. "Om stenarna kommer ut ur gallblåsan och reser ner kanalen kan de orsaka några vackra allvarliga komplikationer, så det är viktigt att få dem omhändertagna om du har problem, säger Khandelwal.
Escaped stenar kan orsaka hinder i kanalen som leder till gulsot eller pankreatit, säger Gilbert. Något av dessa symtom skulle kräva gallbladderkirurgi, kallad cholecystektomi.
10. Gallbladderborttagning är vanligtvis en öppenvårdsprocess.
Om du behöver en cholecystektomi eller gallblödningsoperation, kommer det vanligtvis att innebära en vecka eller två från arbetet. Den laparoskopiska kirurgin innebär ett snitt i magen och två eller tre under revbenen till höger, säger Gilbert. Även om det oftast är en öppenvårdskirurgi, kräver den allmänbedövning, eftersom kirurgen kommer att fylla buken med koldioxid för att expandera det och göra det lättare att arbeta.
Förvänta tre till fem dagar av ömhet, vilket kan kräva narkotisk smärtstillande medicin och undvika ansträngande aktiviteter i minst två veckor, säger Gilbert. Människor läker sig helt och hållet inom fyra till sex veckor och kan uppleva diarré på kort sikt.
Kanske 1-2 procent av människor kommer att ha löst avföring när de äter särskilt feta eller fetma måltider, säger Gilbert. Men borttagning av gallblåsan bör inte orsaka viktminskning eller viktökning, och det kommer inte att leda till några vitaminbrister.
De flesta personer utan gallbladder ska inte förvänta sig andra förändringar på lång sikt. "Faktum är att de kommer att kunna äta saker de inte kunde förut," säger Khandelwal. "Leveren fortsätter att galla och droppar den i magen och tarmarna. Det kan ta lite längre tid att smälta upp stekt kyckling, men kanske inte."
