Vissa menstruationsperioder är mycket lätta. andra är för tunga. Faktum är att det inte finns någon universell nivå av menstruationsblödning som är "bara rätt". Menstruationstiden varierar för varje kvinna, så det kan vara svårt att dechiffrera vad som är normalt och vad som är onormalt blödande. Men om du upplever en tung period, behöver du en ny hygienkudde varje par timmar eller om din menstruationscykel varar längre än sju dagar - eller båda - kan du hantera menorragi, annars kallad tung menstruationsblödning.
Vad utgör Menorrhagi?
Tung menstruationsblödning definieras som blodförlust större än ca 80 ml varje cykel. Eftersom det kan vara svårt att mäta volymen av menstruationsblodförlust är en lättare indikator för läkare frekvensen vid vilken en kvinna byter sina hygienkuddar eller tamponger, liksom menstruationstroppar - speciellt blodproppar större än 1 tum i diameter.
Behovet av kontinuerligt förändring av hygienskydd kan påverka livskvaliteten och utlösa stress. Kraftig menstrual blödning kan göra det svårt för vissa kvinnor att utföra det dagliga ansvaret. Viktigare är att menoragi kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd.
Vad orsakar tunga perioder och onormal blödning?
Tung menstruationsblödning kan orsakas av en rad olika underliggande fysiska problem. En stor orsak till menorragi har att göra med hormoner.
Hormoner är de stora ledarna i menstruationscykeln. De kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron hjälper till att förbereda en kvinnas kropp för en eventuell graviditet genom att förtjocka livmodern, kallad endometrium. Om det frigjorda ägget inte befruktas kommer hormonnivåerna att gå ner och kroppen kommer att kasta endometriumet, vilket ger blödningen känd som menstruationsperioden.
Förändringar i hormonnivåerna (speciellt för tonårsflickor), klimakteriet, och med vissa typer av preventivmedel kan alla utlösa onormal blödning. För mycket eller för lite av en viss typ av hormon kan också bero på vissa mediciner eller sköldkörtelproblem.
Svårigheter med blodproppar kan vara en annan orsak till stor menstruationsblödning. Om kroppen har problem med att bilda blodproppar kan tung menstruationsblödning leda till. Kom ihåg att enstaka menstruationsproppar - med blodproppar mindre än 1 tum i diameter - är normala för vissa kvinnor. Tala om för din läkare om du är orolig för menstruationstroppar; Ett bra sätt att hålla reda på detaljerna är att hålla anteckningar för varje dag i din period, notera storleken på blodproppar och om ditt flöde är ljust eller tungt.
Andra möjliga orsaker till onormal eller tung menstruationsblödning inkluderar:
Uterincancer
- Uterinfibrer
- Endometrialpolyper
- Infektion
- Variationer i vikt, en mycket begränsad diet eller höga stressnivåer
- Blödningsstörningar (som von Willebrands sjukdom)
- Villkor relaterade till graviditet
- När ska du se en läkare för onormal blödning?
Menorragi kan bara vara ett symptom på en ganska enkel behandlingsbar fråga, som hormonets obalanser eller kan indikera ett allvarligt tillstånd. Om menstruationsblödning verkar överdriven, varar längre än en vecka, påverkar vardagen mycket, eller bara verkar annorlunda än normen, träffar en gynekolog. Andra tecken som indikerar behovet av ett besök till doktorn inkluderar blödning mellan perioder, efter klimakteriet, efter kön eller under graviditeten.
Test och behandling för onormal blödning
Din läkare kan vanligtvis bestämma orsaken till tung menstruationsblödning eller överdriven blodkoagulering genom att köra några test. Läkare kan dra blod för att leta efter blod- eller koagulationssjukdomar. De kan också ta ett prov av vävnad från livmodern, som kallas endometriell biopsi, för att kontrollera om onormala celler är en potentiell indikator på cancer.
Andra test kan innebära ultraljud eller röntgenbilder av livmodern eller använda enheter som kan se inuti livmodern (en hysteroskopi) eller buken (laparoskopi).
Beroende på orsaken till menorragi och patientens behov kan behandlingar omfatta hormoner (p-piller och IUD), NSAID-preparat (som ibuprofen och naproxen), tranexaminsyran (inte godkänd av FDA) 2009 och eventuellt kirurgi.
Kirurgiska ingrepp som en hysterektomi eller mindre invasiv procedurer som endometrial ablation, bör noga övervägas. Hysterektomi kommer att resultera i oförmåga att bära barn i framtiden, och endometriell ablation kommer att göra graviditeten osannolik och riskabel.
På grund av den kraftiga blodförlusten är kvinnor med menorrhagia mottagliga för anemi och kan behöva behandling för den sjukdomen också.
Kvinnor, särskilt de som är i fertil ålder, bör diskutera alla sina alternativ med sina läkare innan de fattar några beslut om hur man hanterar eller behandlar tung menstruationsblödning.
Hitta mer information i PMS-centret för Everyday Health.
