3 Steg för att behandla exokrin pankreatisk insufficiens |

Innehållsförteckning:

Anonim

Corbis

Utvalda

Expertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hur väl hanterar du EPI?

Infographic: Vem är på

Registrera dig för vår hälsosamma nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

Om din bukspottkörtel producerar inte enzymerna du behöver för korrekt matsmältning, du har vad som kallas exokrin pankreasinsufficiens (EPI). Det är ett behandlingsbart tillstånd, men för att bäst förstå dina behandlingsalternativ hjälper det till att först ha en fungerande kunskap om tillståndet själv.

"EPI är undernäring specifikt kopplad till bröstet i bukspottkörteln", säger David C. Whitcomb, MD , Doktor, chef för uppdelningen av gastroenterologi, hepatologi och näring och medicinsk chef för det omfattande bukspottkörtelprogrammet i lever-pankreasinstitutet vid University of Pittsburgh och University of Pittsburgh Medical Center. EPI kan också orsaka gastrisk obehag, viktminskning och diarré, enligt National Pancreas Foundation (NPF).

Din bukspottkörtel består av två små körtlar djupt i magen. En av dess funktioner (den exokrina funktionen) är att släppa enzymer som hjälper till att bryta ner maten du äter så att din kropp kan absorbera dess näringsämnen. Vissa människor har sjukdomar eller tillstånd som påverkar deras bukspottkörtelns förmåga att släppa ut dessa enzymer. Dessa inkluderar en tumör-, bukspottskörtelkirurgi, kronisk pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), cystisk fibros och dålig responsiv celiacsjukdom, enligt en genomgång av EPI-diagnos och behandlingskoncept som publicerades i World Journal of Gastroenterology i November 2013.

Läkare kan ibland behandla EPI med sin grundorsak, till exempel med celiaciasjukdom, säger Timothy B. Gardner, MD, professor i medicin vid Geisel School of Medicine i Dartmouth i Libanon, New Hampshire . Annars måste EPI-symtom behandlas med kost, vitaminer och mineraltillskott och pankreatisk enzymbytesbehandling (PERT).

"Målet med EPI-behandling är att ersätta bukspottkörtelns matsmältningsfunktion", säger Dr Gardner. Så här kan de tre elementen i EPI-behandling hjälpa till med det här.

Diet

Läkare rekommenderade att rekommendera en fetma diet för personer med EPI eftersom det förhindrar fettmalabsorption, vilket kan leda till uppblåsthet och diarré. Men den rekommendationen har förändrats på grund av risken för viktminskning och fettlöslig vitaminbrist, enligt rapporten World Journal of Gastroenterology . Forskare fann att de flesta med EPI som också tar enzymer kan tolerera en diet med en normal mängd fett.

Idag rekommenderas personer med EPI att äta gott om frukter och grönsaker, som är bra källor till vitaminer och mineraler, Gardner säger. Att äta mindre måltider oftare kan hjälpa till att minska magont.

Det är emellertid viktigt att notera att barn med EPI som också har cystisk fibros behöver en högprotein, fetthaltig diet med tillsatt salt så att de inte stuntar deras tillväxt eller förlorar för mycket vikt, enligt Cystic Fibrosis Foundation.

Vitamin och mineraltillskott

"Fettlösliga vitaminer A, D, E och K är vitaminerna att oroa sig för," säger Gardner. Din läkare kan rekommendera att du tar dem dagligen tillsammans med antioxidanter - C-vitamin och selen - för att hjälpa till att "behandla en bukspottkörtel som är inflammerad eller under metabolisk stress", säger Dr. Whitcomb. Men personer med EPI som tar en lyckad dos av pankreas enzymer behöver inte behöva vitamintillskott, säger han.

PERT)

PERT kan hjälpa dig att hantera EPI och förhindra malabsorption och gastrisk obehag - men du måste samarbeta med din läkare för att bestämma hur mycket enzymutbyte du behöver, eftersom alla är olika, enligt Pancreatic Cancer Action (PCA), en ideell organisation. "Börja med en måttlig dos och justera efter behov beroende på dina symptom", säger Gardner. Du kan testas efter några månader för att se hur du svarar.

Det är viktigt att du tar enzymerna precis före och under måltider eller mellanmål, inte efter att du äter, PCA-anteckningar. Och ta din medicin med kyla - inte hett - drycker eftersom värme kan skada enzymerna.

Pankreasenzymtillskott är kapslar som innehåller en blandning av matsmältningsenzymer. De innefattar lipas för att bryta ner fett, proteas för att hjälpa till med matsmältningen av protein och amylas för kolhydrater. Ju mer fett i din måltid, den högre dosen enzymer du sannolikt behöver, säger Whitcomb.

PERT kan orsaka diarré eller förstoppning, illamående och magsår, enligt PCA. Du kan behöva experimentera och hitta ett varumärke som du bäst kan tolerera eftersom olika tillverkare använder olika beläggningar. Om du tar enzymerna med antacida kan de inte vara lika effektiva, enligt cancer i bukspottkörteln.

Vad du kan göra för EPI

Förutom att ta dessa tre huvudsakliga EPI-behandlingssteg är det en bra idé att avstå från alkohol och röka. Överdriven dricks kan skada bukspottkörteln, enligt National Institute of Health. Rökning ökar din risk för bukspottkörtelcancer, inklusive cancer och pankreatit, enligt den amerikanska bukspottskörteln.

arrow