Hiv-smittade droganvändare är 74 procent mer sannolikt att få en överdos än de utan HIV, en ny bevisbedömning finner. Beteende och biologiska faktorer kan vara bland orsakerna till denna ökade risk, enligt forskare i Rhode Island Hospital. Överdosering av drog är en vanlig orsak till dödsfall bland personer med hiv.
Länken mellan hivinfektion och drogbruk är väl dokumenterad, men associeringen mellan hiv och överdos har fått mindre uppmärksamhet och var fokus för denna studie, som innebar en granskning av 24 tidigare studier.
"Under de senaste 30 åren har vi gjort imponerande steg i vård och förlängning av livet för människor med hiv. Vår studie visade att för tidig död genom överdosering är ett problem som påverkar människor med HIV oproportionerligt, sade studiechef Traci Green, en forskare med Rhode Island Hospital och Lifespan / Tufts / Brown Center för AIDS Research, i ett pressmeddelande om sjukhus.
"Det är inte helt klart varför risken är större, och få studier har försökt att räkna ut varför detta kan hända, "tillade hon.
Biologiska faktorer kan inkludera klinisk status, försvagade immunsystem, opportunistiska infektioner och sämre fysisk hälsa bland HIV-infekterade droganvändare. Vissa undersökningar har föreslagit att hepatit C-infektion och andra tillstånd som påverkar metabolisens förmåga också kan öka risken för överdosering, enligt frisättningen.
Beteendefaktorer - som hög risk livsstil och ökad frekvens av psykiatriska tillstånd - kan också bidrar till den högre risken för överdosering bland hiv-smittade narkotikamissbrukare, sade Green.
Andra möjliga faktorer kan inkludera hemlöshet och fattigdom och dålig tillgång till mediciner och terapi som används för att behandla opioidberoende, föreslog hon. Många hivpatienter tar opioida smärtstillande läkemedel som en del av behandlingen, medan andra använder illegala opioider.
Studien visas online i förväg innan det skrivs ut i tidskriften
AIDS . "Uppmärksammar och förebygger överdosering in i hiv-vårdinställningen är avgörande för att minska överdosdödsfallet, säger Green.
"Hälso-och sjukvårdspersonal som behandlar HIV-infekterade patienter med en historia av missbruk eller som tar opioida läkemedel bör överväga att rådgöra patienter om hur man minskar deras Risken för överdosering. De kan också överväga att förskriva naloxon (Narcan) till patienter eller erbjuda ett hänskjutande till MAT (läkemedelsassisterad terapi) för att minska risken för överdosering, "rekommenderade hon.
Naloxon är en receptbelagd medicin som reverserar en opioidöverdos och har ingen missbrukspotential.
