Dermatit herpetiformis är ett hudtillstånd som ses hos cirka 20 procent av personer med celiaki. "Dermatit herpetiformis är en dermatologisk manifestation av celiac sjukdom. Navnet på detta är beskrivande och innebär en" herpesliknande "inflammation i huden. Det innebär att huden är inflammerad, vanligtvis kliande och har vätskefyllda blåsor som utbrott, "förklarar Rick Desi, MD, en gastroenterolog för Institutet för matsmältningshälsa och leversjukdom hos Mercy Medical Center i Baltimore.
Vad orsakar dermatit Herpetiformis?
Trots sitt namn är dermatitherpetiformis inte orsakad av ett herpesvirus. Det orsakas av ett onormalt immunsvar mot gluten, ett protein som finns i vete, korn och råg. Celiac sjukdom leder till svullnad och irritation i tarmen, medan inflammation i huden efter exponering för gluten leder till dermatit herpetiformis.
Om du har en glutenkänslighet behandlar din kropp felaktigt gluten som en farlig invaderare och bildar antikroppar mot detta protein. Dessa antikroppar, ämnen som vanligtvis bekämpar bakterier och virus, fäster vid gluten och reser genom hela blodet. När klumpar av antikroppar och gluten träder in i blodkärlen i huden, orsakar de en inflammatorisk reaktion, vilket leder till dermatit herpetiformis.
Vad är symtomen på dermatit Herpetiformis?
Dermatit herpetiformis är vanligare hos män och börjar vanligtvis mellan i åldrarna 15 och 40 år. Liksom celiacsjukdom är det vanligare hos människor i nordeuropeisk härkomst. Symptom inkluderar:
- Klåda av kliande, röda stötar eller små blåsor i hårbotten, armbågar, knän, rygg och skinkor. "Den typiska platsen är kroppens främre del, speciellt stammen och nedre extremiteterna," noterar Dr. Desi.
- Allvarlig brännande och klåda.
- Ett symmetriskt utslag på båda sidor av kroppen. Jod i salt och sol exponering kan i vissa fall utlösa utslaget.
Hur diagnostiseras dermatit Herpetiformis?
Dermatit herpetiformis är ofta feldiagnostiserad. "De flesta utövare kommer inte att känna igen detta utslag som dermatit herpetiformis. Det är vanligtvis inte uppenbart och vanligtvis diagnostiseras efter en tid då utslaget inte förbättras eller när en biopsi utförs", säger Desi. I de flesta fall görs diagnosen när en hudläkare undersöker en liten bit av huden nära utslaget under mikroskopet. Uppsamlingen av speciella antikroppar indikerar diagnosen dermatit herpetiformis.
Dermatit Herpetiformis: Kan det behandlas eller förebyggas?
Precis som celiacsjukdom är dermatit herpetiformis ett kroniskt tillstånd. Den goda nyheten är att att äta en glutenfri diet kan förhindra eller återvända symtom på celiaki och dermatit herpetiformis. Det kan ta några år innan antikroppsavfallet i huden kommer att gå bort.
"Patienterna kan också behandlas konservativt under en glutenfri diet, eftersom svaret och avlastningen inte är omedelbar. Dessa åtgärder [inkluderar] aktuella anti-kliar krämer, även om läkemedel, såsom Dapsone, kan användas med fördel, säger Desi.
Dapsone är ett gammalt men mycket effektivt läkemedel. Det har använts för att behandla spetälska sedan 1940-talet. På 1950-talet upptäcktes att Dapsone snabbt lindrar klåda och inflammation i dermatitherpetiformis. Problemet med Dapsone är att det kan orsaka blodbristproblem och blodproblem. Så om du är på Dapsone behöver du använda den så kort tid som möjligt och noggrant övervakas av din läkare.
Dermatit herpetiformis och celiacsjukdom orsakas av samma onormala respons på gluten, men symptomen är olika . De flesta människor med dermatit herpetiformis har inte matsmältningssymptom som är associerade med celiaki. Om du har celiaki, finns det ungefär en av fyra chans att du kommer att utveckla dermatit herpetiformis. En livslång glutenfri diet är den bästa behandlingen för båda sjukdomarna.
