Minst två av tre patienter med multipelt myelom har anemi, ett tillstånd där de inte har tillräckligt med röda blodkroppar för att möta kroppens behov. Medan kemoterapi kan orsaka anemi, har patienter med multipelt myelom sannolikt det på grund av själva cancer. "Plasma celler som påverkas av myelom orsakar undertryckande av benmärg, vilket orsakar blodbrist," förklarar Sagun Shrestha, MD, en hematolog och medicinsk onkolog vid Cancer Treatment Centers of America vid Southwestern Medical Center i Tulsa, Okla. , säger Dr. Shrestha, anemi är en sådan vanlig bieffekt av multipelt myelom att dess närvaro är en del av diagnostikprocessen. Några studier tyder på att så många som 85 procent av patienterna upplever anemi vid något tillfälle före eller under myelombehandling.
För många människor kommer framgångsrik myelombehandling att underlätta anemi, men andra kan upptäcka att vissa typer av kemoterapi tillfälligt kan orsaka eller förvärras Det är inte tillräckligt med järn eller din benmärg har problem med att använda järn effektivt.
Din benmärg kan inte göra tillräckligt med röda blodkroppar.
Dina njurar gör inte eller din benmärg har problem med att använda hormonet erytropoietin, vilket utlöser produktionen av röda blodkroppar.
Även om det inte är orsak till anemi sätter avancerad ålder (över 60) människor större risk att utveckla anemi vid multipel myelombehandling.
- Om anemi inte behandlas kan det ytterligare minska livskvaliteten för personer med multipelt myelom, vilket medför större trötthet och svaghet. Det kan till och med göra vissa myelombehandlingar mindre effektiva.
- Hantering av anemi och myelom
- Liksom andra biverkningar av multipelt myelom kan myelombehandling hjälpa till att lindra anemi. När patienter börjar reagera på kemoterapibehandling börjar anemi också reagera, förklarar Shrestha. Men vissa typer av kemoterapi som används för att behandla multipel myelom kan öka risken för att utveckla anemi. Specifikt har platinabaserad kemoterapi kopplats till en högre risk för anemi, liksom en kombinationskemoterapi som kallas behandling med CHOP (cyklofosfamid, doxorubicin, vincristin, prednison). Patienter som börjar med lägre nivåer av hemoglobin (det järnbärande proteinet inuti de röda blodkropparna) i blodet har större risk för anemi på grund av kemoterapi.
Det är både viktigt och komplicerat att göra röda blodkroppar . Eventuella avbrott i processen som leder till skapandet av en röd blodcell kan orsaka anemi. Kemoterapi kan orsaka anemi genom att avbryta signaleringshormonet erytropoietin, vilket då inte låter kroppen veta att fler röda blodkroppar ska göras.
Beroende på den specifika orsaken till anemi kan behandlingar som adresserar den innehålla:
Järn kosttillskott, om det saknas järn
B12-tillskott
Folsyratillskott
Erytropoietinstimulerande medel som epoetin alfa (Procrit, Epogen) och darbepoetin alfa (Aranesp) terapi för att stimulera produktionen av röda blodkroppar
Transfusion (i extrema situationer)
- Kan anemi förebyggas?
- Förebyggande av anemi är svårt eftersom det är en sådan vanlig bieffekt av både sjukdomen och kemoterapin som kan användas vid myelombehandling. Forskare och läkare arbetar för att identifiera högriskpatienter så att de kan överväga risken för anemi i sin behandlingsplan.
- Patienter som är oroade för att utveckla anemi bör diskutera förebyggande och behandling med sina läkare och, om det är lämpligt, bör
- Ät en varierad diet med massor av järnrika livsmedel.
- Ta ett multivitamin plus alla andra rekommenderade tillskott eller vitaminer.
Håll dig fysiskt aktiv - Aerob träning och styrketräning har båda visat sig minska anemi.
Anemi utgör en risk för alla som behandlas för multipel myelom. Men hålla sig uppmärksam på symptomen och reagera på anemi med lämplig behandling hjälper.
