VIDEO TRANSKRIPT
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health : Hantering av smärta är en av de största utmaningarna för läkare idag. Vi har extremt kraftfulla smärtstillande medel. Det nyaste är 50 till 100 gånger starkare än morfin. De är ovärderliga för att behandla patienter med avancerad cancer eller på kort sikt medan de återhämtar sig från allvarliga skador.
Men fler patienter kommer till oss för att hantera daglig kronisk smärta. Ofta ber de om dessa kraftfulla opioida läkemedel genom namn, och det skapar ett dilemma för läkare. Eftersom opioider eller narkotika är beroendeframkallande och potentiellt dödliga, och de blir allmänt missbrukade. Så att fler och fler sjukhus och akutmottagningar letar efter något annat för att erbjuda dessa patienter smärta.
Chris Wightman älskar sitt arbete och länge kunde han inte göra det.
Chris Wightman : Karaktären av mitt arbete, skötselhästar, du arbetar i ett böjt överläge under en belastning och mitt ländryggs område skadades regelbundet.
Dr. Gupta : Chris har ett dåligt knä, dåliga axlar och tre komprimerade skivor i ryggen, vilket innebar konstant smärta.
Chris Wightman : Min livsstil är en wannabe cowboy. Det var så jag skadade att det var ridsköldar.
Dr. Gupta : På grund av ett kärlsjukdom kunde han inte ens ta de första linjens NSAID-smärtstillande medel som aspirin och ibuprofen eftersom de kan orsaka blödning.
Chris Wightman : Jag hade inte mycket på Mitt förfogande och jag var deprimerad, och jag var självmediciner med alkohol. Och det var bara … saker blev inte bättre.
Josie Znidarsic, DO, Wellness Institute, Cleveland Clinic : Och det är så utmaningen att behandla kronisk smärta är att den är så komplex, för det är egentligen inte bara en fysisk problem. Det finns så många känslor, och för många människor är depression den viktigaste.
Dr. Gupta : Chris slutade på Wellness Institute på Cleveland Clinic där de försöker en helt ny inställning till kronisk smärta: gör opioider till sista utväg i stället för första.
Dr. Znidarsic : Så vi använder mild yoga, vi använder akupunktur, som har stor framgång för smärtkontroll, vi använder hypnoterapi som en del av det. Vi exponerar dem för kiropraktikvård, massagebehandling, kinesisk växtbaserad medicin. Så vi brukar använda allt vi har för att ge dem så många alternativ som möjligt.
Kellie Kirksey, doktor, holistisk psykoterapeut, Cleveland Clinic : Och ditt sinne är ditt största verktyg för att ta dig ur vad som helst utmaning du är i, och det finns en mängd alternativ tillgängliga för dig som inte har något att göra med receptplåten.
Dr. Gupta : Deras patienter rapporterar en högre livskvalitet, med mindre medicinering. Och narkotisk användning har minskats med 50 procent eller mer.
Över hela världen går trenden i andra riktningen. Förskrivningar för opioider har firaderats sedan 1 , och så har antalet opioidrelaterade dödsfall.
Och här är något som kan överraska dig: Idag säger tre fjärdedelar av heroinanvändare att deras missbruk börjar med recept från en läkare för en opioid smärta.
Daniel Neides, läkare, läkare, Cleveland Clinic Wellness Institute: Det viktiga att komma ihåg är att dessa läkemedel aldrig skulle användas kroniskt om vi inte behandlar patienter som har cancervärk, smärtrelaterade till sjukdomar som hiv, och också sluten av vården. Och så när vi kommer bort från det här ramverket börjar här den glidande lutningen.
Dr. Gupta : Regissören för Clevelands hälsoklinik säger att han brukade överpreskribera dessa droger själv.
Dr. Neides : Vi måste vara en del av lösningen eftersom vi känner igen det medicinska samhället har varit en del av problemet.
Chris Wightman : Hon rör mig försiktigt med näsan. Det är snällt som hästkissar antar jag.
Dr. Gupta : Chris hanterar sin smärta utan opioider, och han är tillbaka på jobbet, gör vad han älskar.
Chris Wightman : Se vad hon vann! Mästare! Och jag är stolt över att vara hennes smed.
Dr. Gupta : Med Daglig Hälsa är jag Dr Sanjay Gupta. Var snäll.
