Folsyra bunden till droppe i vissa barndomsmomörer - Barnhälsa -

Måndag 21 maj 2012 (MedPage Today) - Folsyratillskott av spannmålsprodukter - mandat i USA sedan 1998 - är förknippat med en minskad förekomst av några, men inte alla, barndomskräftor, retrospektiva analyser hittades.

Förekomsten av alla barn i början av barndomen efter folsyratillskott började inte skiljer sig avsevärt från tidigare satser, enligt Amy M. Linabery, PhD, från University of Minnesota i Minneapolis och kollegor.

Priserna var dock lägre för Wilms-tumör, primitiva neuroektodermala tumörer och ependymom, rapporterade forskarna i juni Pediatrics .

"Folat är avgörande för embryonisk utveckling på grund av dess bidrag till DNA-biosyntes, cellproliferation och DNA-mety I 1992 rekommenderade amerikanska folkhälsovården att kvinnor i fertil ålder konsumerar folsyra dagligen och FDA beställde därefter tillägg i spannmålsprodukter för att förhindra neuralrörsdefekter och andra avvikelser i avkomma.

Resultatet var en minskning med 30 procent av antalet barn som föddes med neuralrörsdefekterna.

Det har emellertid uppkommit farhågor om att folat faktiskt kan bidra till cancerutveckling, och vissa länder har därför inte krävt kosttillskott.

För att undersöka effekterna av folattillskott på pediatriska maligniteter analyserade Linabery och kollegor data från nio register i databasen Surveillance, Epidemiology och End Results (SEER) som grundades av National Cancer Institute.

Bland de andra cancrarna de letade efter var leukemier, tumörer i centrala nervsystemet, retinoblastom och rhabdomyosarkom.

Totalt var mellan 1986 och 2008 det 8 829 barn yngre än 4 år diagnostiserade med cancer i registren.

I årsåldern före tillskott ansågs 3 790 av cancer ha uppstått i utero jämfört med 3 299 efter det att tillägget började.

När analysen var begränsad till spädbarn yngre än 1 år vid tidpunkten för diagnosen var minskningen av incidensen av Wilms-tumör ännu större, med ett incidensprocent på 0,61.

Minskningen för primitiva neuroektodermala tumörer var också mer uttalad, men graden av akut myeloid leukemi steg, fann forskarna.

De använde sedan regressionsmodeller för att bestämma årliga procentförändringar och bestämde att för Wilms-tumör mellan 1986 och 1997 hade det ökat 2,2 procent, men en minskning därefter på -4 procent.

För primitiva neuroektodermala tumörer var det dessutom en årlig procentuell förändring på 11,5 procent före 1997 och en signifikant efterföljande minskning på -7,4 procent.

För ependymom var det en minskning ökar under hela perioden med -2,7 procent per år.

Det var emellertid en trend mot en ökning för hepatoblastom, med en årlig procentuell förändring på 2,1 procent.

Forskarna varnade för att dessa analyser inte visar orsakssamband vid förändringar i cancerfrekvensen för folsyratillskott och noterade andra faktorer som kan ha bidragit.

Till exempel kan det ha skett samtidiga förändringar i andra potentiellt skyddande eller skadliga åtgärder som högre födelsevikt, vilket tycks öka risken för vissa cancer.

Det är inte möjligt att överväga nya förbättringar av tumörklassificeringar som potentiellt kan påverka cancerhalten.

Potentiella mekanismer vid vilka otillräckligt folat kan påverka tumörgenesen innefattar kromosomal skada och hypometylering av DNA, medan höga nivåer av folat kan hämma tumörsuppressorgener . "Även om en relation mellan utero-folinsyra och risken för barndomsk Cancer är biologiskt trolig, finns det för närvarande inga direkta bevis som stöder en specifik mekanism," forskarna skrev.