US. blodbanker är övertygade om att de har verktygen för att skydda Amerikas blodförsörjning från möjliga nya Zika-virusutbrott under den kommande myggsäsongen.
En transfusion av Zika-tainted blod kan överföra viruset till en intet ont anande mottagare, enligt amerikanska centra för Sjukdomskontroll och förebyggande. Men avancerade genetiska tester och blodprocesser gör det mycket osannolikt att någon kommer att komma ifrån Zika från donerat blod enligt en serie artiklar i en särskild utgåva av tidningen
Transfusion . Varje bloddonation i USA genomgår testning för närvaron av Zika-virus, baserat på vägledning från US Food and Drug Administration, sade Susan Stramer, vice vd för vetenskapliga angelägenheter för amerikanska Röda Korset. Amerikanska donationer har testat positivt för Zika sedan screening började, mestadels i Florida, sade Stramer.
Tack vare denna testning har det inte förekommit några dokumenterade eller påstådda fall av Zika infektion thro ugh blodtransfusion i antingen USA eller dess territorier, säger doktor Louis Katz, chefläkare för Amerikas Blood Centers.
RELATERAD: 10 Viktiga fakta om Zika-viruset
Risken "låg före donatorscreening och är en extremt avlägsen möjlighet nu med blodgivare för blodgivare på plats, säger Katz. "Vidare transfekteras kvinnor i den mest utsatta graviditeten för dåliga fostrets resultat sällan i Förenta staterna, så [Zika-relaterade fosterskador] är även avlägsna risker."
Zika orsakar inga symtom hos 4 av 5 personer infekterad, så det är osannolikt att de flesta givare skulle misstänka att de bär viruset.
Zika utgör sitt största hot mot ofödda, vilket ökar en gravid kvinnas risk att ge barn med mikrocefali eller andra fosterskador. En av 10 gravida amerikanska kvinnor med bekräftad infektion år 2016 hade ett foster eller barn som drabbades av Zika-relaterade fosterskador, säger CDC.
Mikrocefalier får nyfödda att ha underutvecklade huvuden och hjärnor.
Fyra personer i Brasilien har kontrakterade Zika genom blod från tre infekterade givare, sa Stramer. Vid den tidpunkten blev bloddonationerna inte effektivt screenade i det landet.
USA. blodbanker använder två test som letar efter det genetiska materialet i Zika i prov, sade Katz. Eventuella donationer med potentiell infektion kasseras.
Blodprovsscreening i södra USA förra året upptäckte 23 potentiellt Zika-tainted donationer av nästan 360.000. Fjorton av dessa prover, alla från Florida, bedömdes som troligen smittade på grundval av ytterligare genetisk testning och intervjuer med givare, enligt en av de nya studierna.
Tio av de 14 givarna rapporterade att de reser till ett aktivt Zika-transmissionsområde inom 90 dagar före donation av blod rapporterade forskare. Två involverade resor inom Miami utbrottsområdet, medan resten involverade resor till Puerto Rico, Jamaica, Trinidad, Mexiko, Kuba eller Dominikanska republiken. En ny studie rapporterade upptäckt av fem Zika-tainted prover av över 466 000 donationer över hela Förenta staterna, alla kopplade till resor i Central- eller Sydamerika. Fallet uppstod i Arizona, Kalifornien, Nevada, New York och Texas. "Vi vet att dessa tester är extremt känsliga. De är mycket känsligare än tester som används i diagnostiska folkhälso-laboratorier," sa Stramer. "Det är högst osannolikt att vi skulle sakna en smittsam enhet, men vi säger aldrig aldrig."
Dessa tester har också upptäckt mer än 350 smittade bloddonationer i Puerto Rico, där Zika-överföringen nådde epideminivåer förra året, sa forskarna.
Screeningstesterna är så effektiva att donationscentra inte stör att fråga om resor till aktiva Zika-områden. "Vi kommer att få ett mer sannfärdigt svar från testet som vi skulle genom att fråga en givare om resehistoria," sa Stramer.
Rutinmässig blodbehandling ger ett annat skyddslag mot blodtillförseln. En tredje studie i tidskriften rapporterar att Zika inaktiveras när plasma separeras från helblod och genomgår standard pasteurisering. "
" Verkligen verkar Zika-virus vara mer känslig för värme än andra närbesläktade virus "skrev federala tillsynsmyndigheter i en medföljande redaktionell. Men eftersom pasteurisering ändrar proteiner i helblod, kan det inte användas för att avlägsna mest blodsubstans från Zika, noterat Stramer.
I alla fall är människor mycket mer benägna att komma ifrån Zika från myggor , eller till och med från överföring under kö, än från bloddonation, gick Stramer och Katz med.
"Det är biologiskt möjligt. Transfusionsöverföring har visats. Men risken i USA är avlägsen," sa Stramer. som i stor utsträckning begränsades till Latinamerika och Karibien år 2016, uppträdde Zika i Förenta staterna förra sommaren, med lokal överföring som inträffade i ett par stadsdelar i Miami-området. Men hittills har de flesta amerikanska fallen Zika inträffat i resenärer vem kontrakterade viruset i andra länder. Av 5 197 fall rapporterade inträffade endast 222 på grund av lokal överföring, de flesta av dem i Florida enligt CDC.
