Söndagen den 28 augusti 2011 (MedPage Today) - Ny forskning tyder på att patienter med hjärt-kärlsjukdom som har olösta ångproblem kan vara sårbara för återkommande hjärtattacker.
Under en 10-årig period hade 78,5% av patienter med hjärt- och kärlsjukdomar som inte indikerar en arg personlighetsprofil infarktfri överlevnad jämfört med 57,4% av liknande patienter som uppvisade ångprofiler, säger Franco Bonaguidi, DPsych, från institutet av klinisk fysiologi i Pisa, Italien, vid European Society of Cardiology-mötet.
Å andra sidan visade Michael Miller, MD, från University of Maryland i Baltimore att när peop le skrattade sina större blodkärl dilaterade, vilket möjliggjorde enklare blodflöde, en surrogatmarkör för minskad risk för hjärtkänslor.
Båda forskarna presenterade sina data under en pressmeddelande från ESC om hur psykologisk välbefinnande påverkar hjärtrelaterade resultat.
I sin studie försökte Bonaguidi att bedöma när psykologiska drag - särskilt ilskande beteendemässiga svar på psykologiska frågeformulär - skulle kunna påverka prognosen hos överlevande av ett akut hjärtinfarkt.
Förutom de psykologiska utvärderingarna såg hans grupp kliniska data som traditionella riskfaktorer och vänster ventrikulär väggenomgångsindex, mätt med 2-D-ekkokardiografi.
Han rekryterade 228 patienter, varav 200 män. Under studiens gång har 51 personer drabbats av koronarhändelser: 28 dödsfall och 23 hjärtsjukdomar.
På grund av en multivariabel analys ökade en hög poäng på ilska och stressrelaterade störningar risken för nya hjärthändelser, sade Bonaguidi.
"Anger är en primitiv känsla som inte kan stängas av viljan", förklarade Bonaguidi. "Det kan ha en konstruktiv funktion när den tjänar till att övervinna hinder och nå vissa mål." Men "bortom en viss nivå eller i närvaro av underliggande sårbarhet på grund av genetiska eller miljömässiga faktorer kan ilska utlösa ogynnsamma hemodynamiska, neurala och endokrina förändras genom överdriven sympatisk aktivering och kan kroniskt bidra till självförstörande livvanor, mat och alkoholberoende ", förklarade han.
Miller fann att endotelet av blodkärl svarar positivt bland patienter som kan skratta.
Hans data - som dateras under ett decennium - visade att när människor skrattar, utbreder de sina barkartärer som uppmätt genom barkartärreaktivitetstestet (BART). När de möter mental stress, stramar dessa artärer. Deltagarnas blodkärl öppnades bredare när frivilliga såg scener från farsen.
Det finns något om Maria . Men blodkärl tenderade att begränsa när deltagarna såg dramatets grafiska våld
Saving Private Ryan . Skillnaden varierade från 30% till 50% i diameter, säger Miller.
"Storleken på förändringen vi såg i endotelet efter skratt var konsekvent och liknade den fördel vi kan se med aerob träning eller statin användning ", säger Miller." När en person uppvisar ilska och blir rödbetor, kan jag nästan förutsäga hur de ska göra när de återhämtar sig från hjärtinfarkt ", säger John Harold, MD, vice president för American College of Cardiology och en klinisk professor i medicin vid University of California, Los Angeles.
"Dessa studier återspeglar min egen kliniska erfarenhet", säger Harold
MedPage Today.
"Vi kan se den ilska och stressen påverkar resultatet. Det är helt int "Harold föreslog att studierna indikerar att känslor spelar en viktig roll i hur människor återhämtar sig från kranskärlshändelser. "När vi pratar med patienter efter hjärtinfarkt, talar vi om avkoppling och motion, inte att arbeta från gryning till skymning," sa han.
