Artritis

Klocka: Bor bra med psoriasisartrit

14 Sannolikhetshistorier om psoriasisartrit

Registrera dig för vår levande med psoriasis Nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Tänk på "psoriasisartrit", och smärta och ömhet i lederna kommer troligtvis att komma ihåg. Du kanske också tänker på de torra, skaliga hudfläckarna från det relaterade tillståndet psoriasis. Du kanske inte inser att psoriasisartrit kan öka risken för andra hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdomar, ögonproblem, matsmältningsförhållanden, cancer och depression.

För att hantera dessa risker, en ny uppsättning riktlinjer, publicerad i maj 2016 i

Artrit och reumatologi , erkänner formellt dessa relaterade hälsoförhållanden för att uppmuntra läkare att rutinmässigt skärpa dem. "Jag tycker att detta är ett bra steg", säger Elaine Husni, MD, vice ordförande för reumatologi och chef för artrit- och muskuloskeletala centret i Cleveland Clinic i Ohio och biträdande professor vid Lerner College of Medicine i Case Western Reserve University, som hjälpte till att utarbeta nya riktlinjer. "Självklart vet alla att psoriasisartrit påverkar lederna. Men det är också viktigt att känna igen bevis som finns där ute om andra tillstånd som uppstår vid psoriasisartrit. "

Riktlinjerna rekommenderar att läkare kontrollerar personer med psoriasisartrit för ett antal andra tillstånd, bland annat:

Kardiovaskulär sjukdom, fetma , och diabetes:

Länken mellan psoriasisartrit och dessa tillstånd är välkänd. Många med psoriasisartrit har alla dessa hälsoproblem, ett kluster av tillstånd som kallas metaboliskt syndrom. "Metaboliskt syndrom är mycket vanligt, särskilt när psoriasisartrit förekommer tillsammans med psoriasis ", säger Natalie Azar, MD, reumatolog med Center for Musculoskeletal Care och klinisk assistent professor vid medicinska institutionen vid NYU Langone Medical Center i New York.

En studie publicerad i juli 2014 i tidskriften

Klinisk reumatologi fann att cirka 61 procent av dem med psoriasisartrit hade högt kolesterol, 32 procent hade högt blod tryck och 14 procent hade diabetes. Nästan 60 procent var överviktiga. Dr. Azar säger att personer med psoriasisartrit bör screenas för risk för kardiovaskulär sjukdom och regelbundet kontrollera sitt blodtryck, kolesterol och blodsocker. Några av behandlingarna för psoriasisartrit kan hjälpa till att minska risken för hjärtinfarkt och stroke genom att minska effekterna av inflammation.

Ögonproblem:

De nya riktlinjerna rekommenderar också att läkare kontrollerar personer med psoriasisartrit för ögonproblem som uveit - En inflammation i ögat som kan orsaka rodnad, smärta och suddig syn. När forskare analyserade data från 74 129 vuxna med psoriasis, fann de en stark korrelation mellan psoriasis och uveit, enligt resultaten som publicerades i november 2015 i JAMA Dermatology . Kopplingen mellan psoriasisartrit och ögonproblem är inflammation , Säger Azar. Även om ögonproblem inte specifikt kan förebyggas, kan många av de läkemedel som tas för att behandla psoriasisartrit hjälpa till att behandla uveit. Det finns också mediciner som specifikt behandlar ögonbetennandet ensam. Hänvisningar till en uveitsspecialist rekommenderas typiskt för att samordna vård och, åtminstone, personer med psoriasisartrit bör få en årlig ögonprov av en ögonläkare för att se till att deras ögon är friska, även om de inte har några symtom. Posterior uveit, som förekommer i ögat, kan vara relativt asymptomatisk, säger Azar.

Tarmförhållanden:

Människor med psoriasisartrit är mer benägna att utveckla inflammatorisk tarmsjukdom, som inkluderar Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Data från 174 476 kvinnor i sjuksköterskors hälsostudie I och II indikerade att de som har psoriasis och psoriasisartrit har en ökad risk för Crohns sjukdom jämfört med sina kamrater. Resultaten kom fram i juli 2013 i Annat från reumatiska sjukdomar . Forskare vet att inflammationen som uppstår med psoriasisartrit kan bidra till utvecklingen av tarmförhållanden som Crohns sjukdom, men de är inte visst exakt hur, säger Elyse Rubenstein, MD, en reumatolog vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien. Vissa undersökningar har föreslagit att vissa cytokiner - ämnen i kroppen som produceras av immunsystemet - är ansvariga för att skapa den inflammatoriska reaktionen under båda förhållandena. Det finns mycket överlapp i behandlingen av inflammatorisk tarmsjukdom och psoriasisartrit, så ofta kan samma terapi fungera för båda tillstånden, säger hon.

Cancer:

Personer med psoriasisartrit är i ökad risk för lymfom och icke-melanom hudcancer, enligt National Psoriasis Foundation (NPF). Forskare har inte hittat en koppling mellan den risken och användningen av mediciner för att behandla psoriasisartrit, vilket leder till att NPF konstaterar att en del av sjukdomsprocessen sannolikt ökar cancerrisken. Tala med din reumatolog eller dermatolog om att du ska undersöka cancer och förebygga steg, till exempel att ha solskyddsmedel när du är ute. Depression:

Lågt självkänsla och humörsjukdomar, inklusive depression, är en verklig oro för personer med psoriasis och psoriasisartrit. När forskare screenade 607 vuxna med psoriasis för depression och ångest, fann de att 1 av 10 hade stor depressiv sjukdom. Av dem hade nära en av tre funderat på självmord. Ytterligare 13 procent hade generaliserad ångestsyndrom. Kvinnor och personer med svårare sjukdomar eller psoriasisartrit kan vara mest utsatta för depression eller ångest. Forskningen publicerades i juli 2016 i British Journal of Dermatology . NPF betonar behovet av att vara uppmärksam på symptom på depression, som innefattar uthållig sorg eller hopplöshet, förlorar intresse för vänner eller aktiviteter, och förändringar i aptit eller sömnmönster. Tala med din läkare om symptom som berör dig. Behandling av depression är viktigt, men det är så viktigt att behandla din psoriasis - psoriasisbehandling kan hjälpa dig att hantera depression, enligt NPF. Ta kontroll över psoriasisartrit och din allmänna hälsa

Publicering av dessa riktlinjer bör öka medvetenheten och hjälpen förbättra behandlingen för personer med psoriasisartrit. "Vårt hopp är att fler läkare kommer att skärpa personer med psoriasisartrit för dessa andra förhållanden", säger Dr Husni.

Men Azar tillägger att människor alltid ska berätta för sina läkare om några ovanliga symtom och begära screening för ögonproblem eller kardiovaskulära problem om deras läkare inte föreslår det.

Med ytterligare rapportering av Madeline Vann, MPH