Redaktörens val

Bioengineered Blood Vessel Implantat är en framgång |

Innehållsförteckning:

Anonim

FRIDAG, 7 juni - Läkare implanterade framgångsrikt ett nytt blodkärl i blodet i den första amerikanska patientens arm - ett steg mot att skapa mer komplex vävnad -Interierade organ som njurar och lever. En dag efter proceduren berättade patienten Lawrence Breakley i Danville, Va., Att reportrarna kände "ganska bra" och släpptes från sjukhuset den eftermiddagen.

Forskare testar högteknologiskt blodkärl som en graft för användning i njurdialyspatienter, och de har redan planer på att testa graftarna hos personer med blockerade blodkärl i armarna och benen.

Fördelar med det nya blodkärlet

Använda ord som "banbrytande" och "banbrytande" "För att beskriva proceduren, sa Duke University Hospital vascular surgeon Jeffrey H. Lawson, MD, PhD, att de nya bioengineered blodkärlen kombinerar ett antal fördelar.

  • De växer fe snabbt.
  • De kan lagras för en år så de är rätt där när kirurgen behöver dem.
  • De kan doneras universellt till någon.
  • De kommer inte att avvisas av kroppen.

Enligt doktor Lawson, som hjälpte till att utveckla den nya tekniken och talade om det minuter efter att ha slutfört två timmars procedur, " Ett blodkärl är egentligen bara komplex vävnad, ett organ. Du börjar här, och en dag kan du konstruera ett öga eller en lever. "

Vid djurförsök uppvisade de nya fartygen bättre än andra syntetiska och djurbaserade implantat. En första pilotstudie började i Polen i december , "bara för att de europeiska tillsynsmyndigheterna agerade snabbare än FDA", sade Lawson. Vid en planerad tre månaders recension hade ingen av de första dussin patienterna utvecklat några säkerhetsproblem. I USA gav FDA gå framåt för en fas I-studie av 20 patienter i hemodialys som behöver ett transplantat som förbinder en artär i en ven för att öka blodflödet under behandlingarna.

Nuvarande alternativ har nackdelar. Forskare har tidigare rapporterat tekniska blodkärl från en patients egna celler , och Lawsons lag försökte den taktiken först.

"Men växande personliga ådror tog för mycket tid

- upp till nio månader - och utesluter massproduktion, så vi bytte till utveckla en universell produkt ", sa han." De nya transplantaten tar omkring th ree månader att växa, och multipla transplantat kan odlas parallellt - i motsats till att odla enskilda vävnader en i taget. Och de är hållbara - starka och smidiga även efter att ha lagrats i ett kallrum i ett år. " Med teknik som utvecklats hos Duke och på ett spin-off-företag, började det kallas Humacyte, forskare konstruerar ny ven genom att odla donerade humana celler på en rörformig ställning för att bilda en kärlliknande form. Under de närmaste 8 till 10 veckorna multiplicerar och utsöndrar cellerna proteiner som växer över hela ställningen för att bilda ett eget kollagenrör. tiden, byggnadsställningen

- av samma material som används i upplösliga stygn - sönderfaller gradvis. Vetenskaparna tvättar slutligen rören för att bli av med lingrande celler, vilket skulle utlösa ett immunsvar om de kom in i patientens kropp. Slutresultatet: Ett helt naturligt transplantat i form av det blodkärl du behöver, det kommer inte att avvisas av kroppen.

Om grafterna är säkra och effektiv i de första 20 hemodialyspatienterna, kommer större, längre studier att följa. Om de studierna går också bra, färdiga blodkärl kan godkännas av FDA senast 2017, säger Laura Niklason, MD, doktor, medgrundare av Humacyte, som nu är i Yale.

Läkares reaktioner på bioengineered vessel

Andra forskare på fältet är entusiastiska över möjligheten att ha en hållbar produkt utan hylla.

Enligt Vik Kashyap, MD, divisionchef för kärlkirurgi vid UH Harrington Heart & Vascular Institute i Cleveland, "är det faktum att vi har hört talas om inga problem hos de europeiska patienter som hittills behandlats. Om det skulle bli [säkerhet ] problem som de sannolikt skulle utvecklas ganska snabbt. "

" Det finns ett stort behov av hållbara konstgjorda hylsor för dialyspatienter ensamma ", säger Dr. Kashyap och konstaterar att antalet amerikaner med njurarna i slutstadiet sjukdom

- redan vid 320 000 - "stiger astronomiskt," främst på grund av den ökade förekomsten av diabetes. "" Att ha en ledig ledning skulle vara mycket bättre än vad vi har nu, vilket är väsentligen ett protetiskt rör ", tillade han. " Det här är bra nyheter för vävnadsteknisk forskning ", säger Aijun Wang, doktor, biträdande professor vid operationen och medordförande i Kirurgiska Bioengineering Laboratory vid UC Davis Hälsosystem. "Det kommer att bli spännande att se hur Duke anstränger sig ress. Om det implanterade bioengineerade blodkärlet är hållbart och stöder ett hälsosamt blodflöde under en lång tid, kommer det att vara ett monumentalt steg framåt inom detta vetenskapsområde. "

arrow