Imaging Tests används för att diagnostisera meningit - Meningitacenter -

När hjärnhinneinflammation träffas är det viktigt att hälsovårdsteamet bestämmer så snabbt som möjligt om ett virus eller bakterier orsakade sjukdomen. Om problemet är bakteriell meningit, kan det vara dödligt eller lämna patienten allvarliga hälsoproblem, såsom dövhet, inlärningssvårigheter och hjärnskador. Meningitbehandling med antibiotika bör startas så snabbt som möjligt.

Viral meningit är mindre allvarlig än bakteriell meningit och har ingen specifik behandling.

Diagnostisk meningit med lumbarpunktering

Meningit är en inflammation i meninges, täcker runt hjärnan och ryggmärgen. Oftast är inflammationen orsakad av en infektion i hjärnans ryggradsvätska som också omger hjärnan och ryggmärgen.

Om meningit är misstänkt, görs den slutgiltiga diagnosen genom ländrygg (låg rygg) punktering eller ryggmärg. Under provet avlägsnas vätska och undersöks under ett mikroskop för att bestämma om det finns en infektion, och i så fall typen av bakterier som orsakar infektionen. Andra tester som används för att diagnostisera hjärnhinneinflammation inbegriper CT-skanning och MR.

Hur CT-skanningshjälp vid diagnostiserande meningit

En CT-skanning (computed tomography) är ett avbildningstest som skapar tvådimensionella tvärsnittsbilder. CT kan användas för att visa ben, organ, vävnader och blodavvikelser. När det görs med ett kontrastfärg som injiceras under testet kan CT-skanningar markera hjärnvävnad för att avgöra om meningerna är inflammerade.

En CT-skanning kan också visa om det finns inflammation i skallen eller bihålorna, vilket kan vara till hjälp vid diagnos av meningit. Dessutom kan CT-skanningar hjälpa läkare att bestämma närvaron av:

• Ruptured diskar
• Blodproppar
• Oregelbundenheter i ben eller blodkärl
• Vissa typer hjärntumörer
• Hjärnskador orsakad av huvudskada
• Övriga störningar

De flesta personer med hjärnhinneinflammation har en CT-skanning före ländryggspetsen. "Vi gör detta för att säkerställa att det inte finns en stor rymdupptagande skada, som en tumör, vilket orsakar ökat tryck", säger Jason T. Lerner, MD, assisterande klinisk professor vid Mattel Children's Hospital vid University of California, Los Angeles. "Om det finns en sådan lesion kan ländryggspårning ha allvarliga konsekvenser, inklusive herniation (utskjutande vävnad) hos en del av hjärnan."

Läkare kan utföra CT-skanning för att diagnostisera hjärnhinneinflammation hos barn och vuxna i vissa kategorier. Dessa inkluderar patienter med en historia om:

• Ett undertryckt immunsystem
• Vatten i hjärnan (hydrocephalus)
• Shunts
• Trauma mot huvudet
• Ökat intrakraniellt tryck
• Fokal neurologiska tecken av försvagning av vissa neurologiska aktiviteter, såsom uppfattning och beteende)

Använda MR för att diagnostisera meningit

Magnetisk resonansbildning (MR) använder en extremt stark magnet tillsammans med datorgenererade radiovågor för att producera bilder av kroppen. Bilder från en MR-skanning ger ännu mer detaljer än de från en CT-skanning.

MR kan upptäcka om det finns inflammation i hjärnan och ryggmärgen, infektion, ögonsjukdom eller tumörer bland många andra sjukdomar. Röntgenstrålar hjälper inte oss att diagnostisera eller följa upp hjärnhinneinflammation eftersom de bara kan producera bilder av skallen, eftersom det är benigt, men inte hjärnan, "Förklarade Dr. Lerner.

Konventionella röntgenstrålar, ibland kallade röntgenbilder, använder lågdiodjoniserad strålning för att producera bilder av kroppen. Bones uppträder mycket bra på röntgenstrålar, men andra typer av vävnader gör det inte.

Liksom röntgen kan ultraljud inte penetrera benet, så den enda gången det kan användas för att undersöka hjärnan är när en barns mjuka fläck på toppen av huvudet (fonatelle) har ännu inte stängts. Detta låter ljudvågorna komma till hjärnan utan att vara blockerad av skallen. Men även under dessa omständigheter används ultraljud inte för att detektera hjärnhinneinflammation.

Observation för att diagnostisera meningit efter effekter

Lerner föredrar att använda egna ögon när en hjärtsviktpatient återvänder för ett uppföljningsbesök. "Om någonting slår mig så udda under denna provning, till exempel om patienten starkt gynnar den ena sidan av kroppen över den andra, hänvisar jag patienten till en neurokognitiv expert för utvärdering," sa han.

Om resultaten av utvärderingen visar att det kan finnas en hjärnskada eller abscess som orsakas av meningit, en MR kan beställas, men detta är sällsynt. "Det är möjligt att använda seriell MR för långsiktig uppföljning, men det är troligt att resultaten kommer att vara normala", sa han.