Tidigare meningitskrämmar i Ohio, Wisconsin, USA och Brasilien har gnissat rubriker om det potentiellt dödliga tillståndet. Om du eller din familj har blivit utsatta, kan du skydda dina kära och förebygga komplikationer.
En viktig del av meningitvård är noggrann övervakning av vätskor. "Både dehydrering och överhydrering är vanliga med hjärnhinneinflammation," säger Nathan Litman, MD, chef för barns infektionssjukdomar vid New Yorks barnsjukhus vid Montefiore Medical Center i Bronx. Olika typer av meningit kräver olika mängder vätska, och obalanser eller abnormiteter kan få allvarliga biverkningar - inklusive dödsfall. Här är vad du behöver veta.
Allvarliga dehydreringssymptom och behandlingsalternativ
Personer med svår viral meningit kan lida av uttorkning. "De kommer ofta till sjukhuset lite på den torra sidan eftersom de har varit sjuka för en dag eller två med feber, vilket ökar vätskekraven", säger Dr. Litman. Om dehydrering förvärras och går obehandlad kan det leda till:
- Känslor
- Hjärnskada
- Död
Allvarlig dehydrering kan också orsaka lågt blodtryck, vilket kan hindra antibiotikabehandling i bakteriell meningit. Detta beror på att antibiotika inte kommer till hjärnan om blodtrycket är för lågt.
Milda till måttliga dehydrationssymptom kan innefatta:
- Känslor törstig
- Sjunkna ögon
- Torr eller klibbig mun
- Sjunken fonatell - Mjukpunkten på ett barns huvud.
- Hud som inte studsar efter att ha knäppts.
- Låg eller ingen urinproduktion.
- Hos barn som gråter utan tårar.
- Mörkgul urin (färgen på äppeljuice )
Allvarliga dehydrationssymptom inkluderar alla ovanstående symtom och även ett eller flera av följande:
- Snabb, svag puls (snabbare än 100 i vila)
- Kallhänder och fötter
- Snabb andning
- Blå läppar
- Förvirring
- Slöhet
Allvarlig uttorkning är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar medicinsk hjälp. Allvarlig dehydrering kräver IV (intravenös) vätskebehandling på ett sjukhus.
Mild till måttlig dehydrering kan typiskt behandlas hemma genom att dricka mycket vätskor. Vatten-, juice- och rehydreringslösningar är bäst. Frysta poppar och snöskott hjälper också till att rehydrera. Om ditt barn vägrar att dricka vätskor, prova sked eller använd en spruta för att öka vätskeintaget.
Symptom och behandlingsalternativ för överhydrering
Bakteriell meningit kan orsaka överhydrering genom att förhindra att kroppen eliminerar vätskor som den ska. Detta kan leda till hyponatremi, en elektrolytstörning där natriumkoncentrationen i blodplasman är lägre än normalt. "Hyponatremi kan orsaka anfall och hjärnan [svullnad]," tillägger Litman.
Övervaka hur mycket vätska kommer in och gå ut - och justera vätskor om det behövs - kan hjälpa till att förebygga dessa problem.
Meningitpatienter behandlade på sjukhuset Vanligtvis får vätskor intravenöst och mängden administrerade vätskor övervakas noga.
Hydration övervakas ofta:
- Vägning patienten
- Med blodtryck
- Övervakning av urinutgång
- Mätning av natrium i plasma med blodprov
Eftersom svår hyponatremi ibland kan göra vattenförskjutning från blodplasma till hjärnceller och orsaka svullnad, kan behandling med hjärnhinneinflammation innebära att man begränsar vätskor för att hantera detta tillstånd. Emellertid är detta tillvägagångssätt kontroversiellt, eftersom vissa studier tyder på att begränsning av vätskor kan förvärra hjärnödem eller svullnad, vilket kan orsaka död.
Att hålla patientens vätskesituation under kontroll hjälper till att lyckas med behandling med hjärnhinneinflammation.
