8 Steg för att övervinna depression från hepatit C -

En älskad kan vara den första som märker symptom på depression.

FASTA FAKTA

Depression påverkar upp till 30 procent av personer med hepatit C, men många vet inte att de är infekterade

Stigma, ångest och överdriven trötthet relaterad till hepatit C-infektion kan leda till depression.

Behandling kan avsevärt sänka frekvensen och svårighetsgraden av hep C-depressionen.

Hepatit C är den främsta orsaken till kronisk leversjukdom i Amerika, och för många leder till depression. Det uppskattas att hepatit C-depressionen påverkar upp till 30 procent av människor med viruset. Och bland dem som har hepatit C och använder droger påverkar depressionen närmare 60 procent. "Depression, ångest och missbruk är vanliga med hepatit C", säger Carlos Romero-Marrero, MD, en gastroenterologi och leversjukdom specialist på Cleveland Clinic i Ohio. "Att vara välinformerad och veta vad man kan förvänta sig är det bästa försvaret mot hepatit C-depression."

Känna riskerna med hepatit C-depression

"Hepatit C och depression går ofta hand i hand ", säger Xavier Jimenez, MD, en psykiater som behandlar patienter med hepatit C-depression hos Cleveland Clinic Center for Behavioral Health. "Viruset tömmer ett ämne som kallas tryptofan. Du behöver tryptofan för att göra hjärnan kemisk serotonin. Lågt serotonin kan leda till depression."

Förutom den direkta effekten av hepatit C på din hjärna bidrar andra faktorer till risken för att utveckla depression med hepatit C. Till exempel är hepatit C en kronisk infektion som orsakar psykisk nöd på grund av stigma, ångest och symtom som överdriven trötthet, förklarade Dr. Romero-Marrero. Det kan minska din livskvalitet och det kan leder till depression. "

Dessutom noterade Dr. Jimenez att" missbruk, impulsivitet och annat riskabelt beteende är alla kopplade till depression. "Även om du inte hade hepatit C, skulle drogmissbruk ensam öka risken för depression. Sedan finns det hepatit C-behandling som i många fall innehåller läkemedelsinterferon, som kan vara en viktig bidragsyter till hepatit C-depressionen. "Interferon är en hård behandling som kan ha toxiska effekter på hjärnan", säger Jimenez. "Det kan orsaka trötthet, sömnlöshet, irritabilitet och till och med tankar om självmord." Nyare läkemedelsbehandlingar utan interferon lovar färre biverkningar som depression.

RELATERAD: Babyboomer som lever med hepatit C

Hantering av hepatit C-depression

För att övervinna hepatit C-depression måste du veta dina riskfaktorer, symptomen ska leta efter och hur man arbetar med din läkare på en behandling planen. "Tanken att någon med depression eller missbruk inte kan behandlas framgångsrikt är en missuppfattning, säger Romero-Marrero.

En översyn av hepatit C-terapi, som publicerades i tidskriften Clinical Infectious Diseases in 2013, fann att behandling av substansmissbruk och depression tillsammans med hepatit C kan vara framgångsrik. Människor med missbruk eller psykiatriska störningar svarar också på hepatit C-behandling som människor utan dessa tillstånd.

I de flesta fall är både depression och hepat Itis C kan hanteras framgångsrikt.

Romero-Marrero, MD Tweet

"Nyckeln till framgång är att utvärdera riskfaktorer före behandling", sa Jimenez. "Dessa riskfaktorer inkluderar en historia av depression eller missbruk av substanser, en familjehistoria av depression och ett dåligt socialt stödsystem."

"Under en första utvärdering sa Romero-Marrero" det är viktigt att få vårdgivare eller älskade en involverad. De kan vara de första som märker symptom på depression. Om missbruk är en del av problemet, ska det behandlas innan man börjar behandling med hepatit C. Det är viktigare att gå långsamt och bli nykter än att skynda på behandling. "

8 Viktiga steg att ta

Låt din läkare veta om historia av missbruk av substanser eller depression och familjemedlemshistoria av depression.

Känna alla symptom på hepatit C-depression. Dessa inkluderar sorg, trötthet, irritabilitet, förändringar i sömn eller aptit och eventuella tankar om död eller självmord. "Fråga en älskad eller vårdgivare om du blir mer arg eller irriterad", säger Romero-Marrero. "Se upp för förlust av intresse för saker du någonsin haft."

1. Få behandling för missbruk av substanser
2. Om du har symtom på depression eller riskfaktorer för depression, ha en psykiatrisk utvärdering innan du börjar behandling med hepatit C.
3. Om du diagnostiseras med depression, börja depression innan du börjar interferon.
4. Om du har riskfaktorer för depression, överväga att behandlas innan man börjar behandling med hepatit C med interferon. "Vi rekommenderar starkt förbehandling för personer med riskfaktorer för att förhindra depression", säger Jimenez.
5. Under hepatit C-behandlingen ska du alltid låta din läkare veta om någon symptom på depression eller något återfall av substansmissbruk.
6. Hjälp dig att slå depression genom att äta en hälsosam diet, vara fysiskt aktiv, få emotionellt stöd, undvik stress och få tillräckligt med sömn.
7. Bevis från kliniken I studier visar att läkemedel kan vara effektiva. En genomgång av åtta studier om depressionsbehandling före interferonbehandling, publicerad 2013 i journalen Psychosomatics, kom fram till att antidepressiva förbehandling med läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) signifikant sänker frekvensen och svårighetsgraden av hepatit C-depressionen.
8. "SSRI är de droger som valts för hepatit C-depression, säger Jimenez. "Dessa läkemedel kan ofta stoppas efter att kroppen återhämtar sig från behandlingen. Studier visar att kombinera talkterapi, kallad kognitiv beteendeterapi, kan förbättra behandlingen för de flesta typerna av depression, och det kan också vara sant för depressionen av hepatit C. "Det är bra skäl att hantera depression innan man börjar behandling med hepatit C." Om du utvärderas före behandling och övervakas noga under behandlingen är det sällsynt att behandlingen måste avbrytas på grund av depression, säger Romero-Marrero. "I de flesta fall kan både depression och hepatit C hanteras framgångsrikt."