Redaktörens val

På grundval av svar på en Everyday Health allergi IQ frågesport frågade vi Miriam Anand, MD, att väga in på några vanliga missförstånd om svåra allergier.

Anonim

Allvarlig allergiinsikt: Behandling av anafylaksi

Vi fann att 35 procent av de svarande ansåg att anafylaksi kan stoppas med tillräckligt med antihistaminer.

Dr. Anand's Response

Potentiellt hotande symtom som uppstår under en anafylaktisk reaktion - som hosta, väsande andning, andningssvårigheter, nässelfeber och eventuell hjärtstopp - svarar bäst och snabbast mot epinefrin. Därför är förstahandsbehandlingen för anafylaksi epinefrin injicerad i låret eller administreras intravenöst, i allvarliga fall när IV-åtkomst är tillgänglig.

Med andra ord kan andra läkemedel användas

i samband med epinefrin , som antihistaminer för att hjälpa till med att behandla nässelfeber eller kliande, eller en inhalator som hjälper till att behandla andningssvårigheter. Steroider kan också administreras vid reaktionstidpunkten och fortsätter i upp till 72 timmar för att förhindra senfasreaktioner. Allvarlig allergi Insight: Bärmedicinska läkemedel När man frågar om deras barn bär akutmedicin i skolan, 45 procent av de svarande sa nej, deras barns mediciner lagras på sjuksköterskans kontor. Är det bättre för barn att behålla sina akutmedicin med dem istället för att ha dem lagrade på sjuksköterskans kontor?

Dr. Anands svar

Den första behandlingen av anafylaksi är epinefrin. Det är svårt att förutse om en viss reaktion har potential att vara livshotande. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion inkluderar chock, svårt väsande och svullnad som kan hindra luftvägarna. Verkligen kan svaga reaktioner snabbt utvecklas till svårare reaktioner. Epinefrin är den enda medicinen som snabbt kan behandla sådana svåra symptom, och det bör hållas i omedelbar närhet av dem som har allvarliga allergier. Andra läkemedel som finns tillgängliga inkluderar kortverkande H1-blockerare, såsom difenhydramin och H2-blockerare, såsom cimetidin.

Vid ett barn med allergier som kan leda till anafylaksi bör självinjicerbar epinefrin hållas med barnet eller med läraren ansvarig för övervakning av barnet (om det är tillåtet enligt statlig lag). Lärare och annan skolpersonal ska vara bekant med användningen av autoinjektorn. Även om det inte finns någon specifik ålder där ett barn ska ges ansvaret för att administrera självinjicerbart epinefrin, kan det bidra till att regelbundet granska injektionsinstruktioner med barnet. Om akutmedicin endast hålls på skolsjuksköterskans kontor kan en fördröjning av administreringen inträffa, och förseningar vid administrering av epinefrin har visat sig leda till dödsfall från anafylaksi. Läkemedlet bör därför helst ligga i omedelbar närhet av ett barn som riskerar en allvarlig allergisk reaktion.

Allvarlig allergisk insikt: Timing av anafylaksi

Vi fann att 57 procent av respondenterna valde ett felaktigt svar på denna fråga : Under vilken tidsperiod kan en allergisk reaktion utvecklas till anafylaksi?

Dr. Anand's Response

Anafylaxi är en allvarlig allergisk reaktion som orsakar symtom i två eller flera system i kroppen. Detta innebär att nysning och nässlor, till exempel, skulle utgöra en anafylaktisk reaktion. Alla episoder av anafylaksi ska tas allvarligt eftersom reaktionen kan utvecklas snabbt och har potential att vara livshotande. Anafylaxi uppträder ofta inom några minuter efter exponering för ett allergen, men kan uppstå upp till två timmar senare. Det finns olika variabler som avgör hur snabbt en person kommer att reagera. Exempelvis kan ett injicerat allergen, som en insektssting, orsaka symtom att utvecklas snabbare än ett intaget allergen, men även ett intaget allergen kan orsaka en omedelbar svår reaktion hos en mycket känslig person.

Så många som 20 procent av personer som har en anafylaktisk episod upplever också en sen fas eller bifasisk reaktion. Detta kännetecknas av en återkomst av symtom när som helst från 4 till 6 timmar upp till 72 timmar efter den inledande reaktionen.

arrow