Vet din läkare hur man behandlar fetma? -

Din läkare kan säga att du är fet, men det kan vara det.

För bara några år sedan var Norbert Hennrich, 45, sjuklig fetma - hans 5'10 "ram transporterade 330 pund. Crystal Lake, Illinois bosatt hade försökt att gå ner i vikt innan, men hans jobb i försäljningen höll honom i restauranger och punden fortsatte att komma tillbaka. Trots att han alltid hade övertygat sig om att hans höga blodtryck bara berodde på att nerverna var hos doktorn, hamnade han om att byta läkare och tvingades möta hans dåliga hälsa. "Jag var alltid en liten blodtryck också högt, förmodligen 140 över 90, men min läkare skyllde alltid på att jag var nervös, säger Hennrich. "Slutligen bytte jag primära läkare och [den nya läkaren] kom rakt ut och sa att det inte handlar om vitrocksyndrom, du har högt blodtryck och du behöver göra något av din vikt." "Hennrich visste att han var tvungen att lyssna. Eftersom han har psoriasisartrit, får han blodarbeten varje par månader, och han kunde se att hans hälsa sjönk. Men när han frågade sin läkare vad han egentligen skulle göra för att gå ner i vikt fick han inget tydligt svar. "Det bästa svaret han kunde ge mig var att äta mindre, minska kalorierna och gå 45 minuter om dagen , Sade Hennrich. Dessa var alla saker som han själv hade försökt, till ingen nytta.

Doktorspatientuppdelningen

Övervikt ligger i epidemiska proportioner i vårt land, med mer än 34 procent av vuxna som klockar in som överviktiga. Det är ett stort medicinskt problem som sjukvården fortfarande inte vet hur man behandlar mest effektivt. Om din läkare diagnostiserar dig med cancer, kommer du förmodligen att lämna avtalet med en rekommendation till en onkolog och en handlingsplan. Men om din läkare säger att du är fet, kan du lämna utan något annat än råd du tidigare har hört: ät mindre och träna mer.

RELATERAD:

Doktorns fettförbränning kan påverka obese patienter

i Juni 2013 krävde American Medical Association att fetma skulle märkas som en sjukdom, dels för att visa läkare hur allvarligt problemet är och övertyga dem om att göra det till en högre prioritet för dem, sade AMA-läkare vid den tiden. Läkare som stödde omklassificeringen sa att det skulle göra det lättare för läkare att prata med sina patienter om fetma och ansluta dem med lämpliga resurser. "

" Denna klassificering ändrar hur läkare och det medicinska samhället kommer att prata om fetma hos sina patienter, "Sade Kelly Jakubek, talesman för AMA. "Till exempel hade läkare tidigare samtal med sina patienter om att behandla fetma hälsoproblem, men denna beteckning hjälper läkare att prata om fetma i sig." AMA har blivit uppmärksam på att förbättra behandlingar för typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar sjukdom, enligt Jakubek, och avböjde att kommentera om dess omklassificering av fetma som en sjukdom hade lett till konkreta framsteg. För patienter som Hennrich kunde omklassificeringen innebära att hans läkare inte skulle behöva vänta tills hans vikt märkbart påverkade hans hälsa genom att höja sitt blodtryck innan han pratade med honom om att förlora det.

Dessutom möjliggör omklassificeringen läkare och vårdpersonal att räkna ut sin tid som behandlar fetma. Men innan de kan betala för det, måste läkare lära sig att behandla fetma först.

"Tyvärr, om du ser en allmänläkare, är de oftast inte särskilt välutbildade i behandlingen fetma ", säger James Hill, PhD, verkställande direktör för Anschutz Health and Wellness Center vid University of Colorado School of Medicine i Denver. "Många läkare var inte utbildade i hur man hanterar fetma." Hennrich, som faktiskt gick igenom läkarskolan men inte utövar en karriär inom medicin, sa att han förstod att hans läkare inte hade kunnat ge honom bättre råd. "Under hela min tid i vårdskolan var det inte en timmes näring," sa han.

Läkare är fortfarande första försvaret, eftersom de har direkt tillgång och sannolikt ett etablerat förhållande med patienten. Faktum är att en undersökning som nyligen publicerats i Fetmaforskning och klinisk praxis fann att om läkare bara berätta för sina patienter att de är överviktiga under en tidpunkt, är patienterna mer benägna att rapportera viktminskning under nästa år. Men nyckeln till att hjälpa människor som diagnostiserats med fetma förlorar allvarlig vikt och håller det av att vara att ansluta dem till specialisterna som kan hjälpa.

En alternativ lösning

Lyckligtvis är Dr. Hill en expert på att behandla fetma. Han har bevisat det med lanseringen av det nu tvååriga Anschutz Health and Wellness Center. Centret, som är inrymt i sin egen anläggning på CU School of Medicine Campus, syftar till att ge människor de resurser de behöver för att leva hälsosammare liv och i de första åren har de i stor utsträckning fokuserat på att hjälpa människor att uppnå effektiv viktminskning.

Centret erbjuder första samråd med utbildade läkare för att diskutera viktminskningsmål, och sedan erbjuder det verktygen för att göra viktminskningen hända. Det finns naturligtvis ett gym, och nutritionists till hands för att prata om matalternativ. Det finns ett labb där en kock arbetar med människor för att hjälpa dem att laga hälsosammare måltider (allting övervakas av nutritionisten, förstås). Det finns också ett livsmedelsbutik, som i grund och botten är en mock mataffär där en patient kan lära sig att handla för hälsosammare matar med vägledning av en expert. Hems övergripande mål är inte bara att hjälpa människor att gå ner i vikt - det är att hjälpa dem hitta en hälsosammare livsstil som de kan behålla för alltid utan att känna sig berövad. Centret är utformat för att lära dem de färdigheter de behöver för att behålla det. "

" Det vi vill göra är att hjälpa människor att uppnå en livsstil som är både hälsosam och glad ", sa han. "Du kan leva en livsstil som håller dig frisk, men du kan vara eländig."

Den här typen av övergripande översyn var också vad Hennrich tittade på, och han hittade sitt svar i ett annat hälsocenter, som Anschutz, fokuserar på att undervisa patienter hur man går ner i vikt genom att hitta en hälsosammare livsstil. Hennrich gick till Pritikin Longevity Center & Spa, ett hälso- och hälsocenter på 650 hektar i Miami, Florida. Det använder ett liknande sätt att kombinera vård med fitness och fokusera på kosten för att hjälpa patienterna att gå ner i vikt och uppnå en hälsosammare livsstil. Läkare möter med patienter för att ge individuella planer och näringsämnena och tränare arbetar med patienterna under deras vistelse för att hjälpa dem att börja förlora pounds, medan de lär sig de nya vanorna måste de behålla viktminskningen i den verkliga världen, efter Pritikin . Hennrich sa att han valde det eftersom det var fokuserat på realistiska förändringar som han trodde att han skulle kunna behålla när han var hemma igen. "Jag kan inte leva av grönjuice själv," sade han.

Under hans fyra veckors vistelse i november 2013 förlorade han 30 pund och i månader sedan han tappade ytterligare 55 pund. Hans blodtryck och kolesterol är tillbaka där de borde vara.

Medan tiden vid Pritikin omvandlade Hennrichs hälsa kunde han bara få 700 kronor - det som ansågs vara det medicinska samrådspartiet - av vad han betalade ersatt av sin försäkring kostnaden för bara en vecka på Pritikin är cirka $ 4,500). På samma sätt kan kostnaderna för att behandla hos Anschutz variera mycket - Hill rapporterar att vissa försäkringsbolag täcker det medan andra inte är.

"Det jag hoppas är att AMA: s beslut leder till att fler och fler försäkringsbolag täcker detta , Säger han.

Pritikin firar faktiskt 35-årsjubileum i år och har haft stor framgång, men tjänsterna är bara tillgängliga för dem som kan ta ledig tid och betala allvarliga dollar för att gå ner i vikt. Förhoppningsvis, framöver kommer fler centra fokuserade på viktminskning och välbefinnande att springa upp inom samhällen, och försäkringsplaner kommer att erbjuda täckning för att delta.

Om du har diagnosen fetma (eller om du är överviktig), fråga din läkare vad dina alternativ är Han eller hon kan eventuellt hänvisa till ett lokalt hälsocenter eller rådgöra med ett program som Pritikin. Försök att samråda med en nutritionist eller en personlig tränare som omfattas av din försäkringsgivare genom att be din primäravårdsläkare om hänskjutande och ringa din försäkringsgivare i förväg.

Kom ihåg att bära de extra punden har stor inverkan på din hälsa - en anslutning Hill och Hennrich sa att folk ofta inte inser eller underskattar.

"Det överskjutande kroppsfettet som tyder på fetma tar inte bara plats i kroppen - den är metaboliskt aktiv och producerar hormoner och andra ämnen som kan försämra ett antal normala kroppsfunktioner, inklusive fertilitet och reglering av aptit och metabolism, säger Jakubek. "Det kan höja blodtrycket, blodsockret och blodkolesterol och öka trycket på inre organ, samt bidra till ledsmärta, sömnapné och utvecklingen av typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom."

Det kan vara din bästa linjen när det gäller att pruta med ditt försäkringsbolag.