Malignt mesoteliom, eller bara mesoteliom, är en mycket smal cancer. Vanligtvis dödlig, denna cancer har få symtom - andnöd, kanske en torr hosta - i sina tidiga skeden. När en patient ser en läkare om sina symptom, är sjukdomen ofta väl avancerad.
Bartolome R. Celli, MD, chef för lungvård vid St. Elizabeths Medical Center i Boston, säger att medan några mer "aggressiva" medicinska nav i USA opererar på mesoteliom patienter, de flesta patienter diagnostiseras för sent för allt annat än palliativ vård utformad för att göra dem mer bekväma. "De flesta patienter kommer att få stödja och komfortåtgärder eftersom sjukdomen är för avancerad", säger Dr. Celli.
Det betyder inte att alla patienter står inför en omedelbart dystra framtida. Om patienten är ung och mesoteliom ännu inte har spridit sig i lymfkörtlarna, så finns det en bra chans att patienten fortfarande kommer att leva om fem år, säger Neil Schachter, MD, medicinsk chef för andningsvård och professor i lungmedicin vid Mount Sinai Medical Center i New York.
Malignt mesoteliom: Behandlingsalternativ
Behandlingar för de flesta cancerformer beror på många faktorer, till exempel hur långt cancer har spridit sig, där cancer finns, hur gammal patienten är , och vad han vill. Behandlingen för mesoteliom är inte annorlunda. De normala mesoteliombehandlingsalternativen varierar från kirurgi till strålterapi och kemoterapi - eller en kombination av alla tre - beroende på patientens ålder och hälsotillstånd.
Behandlingsplanen som ökar livslängden är kirurgi först, tillsammans med kemoterapi och strålning, säger doktor Schachter. Men igen beror detta på personens situation.
Standardbehandlingar för malignt mesoteliom inkluderar:
Kirurgi.
- Detta utförs för att ta bort en del av bröstet eller magen, en lunga och till och med en del av membranet . Målad strålning.
- "Mesoteliom är strålningskänsligt, så strålbehandling används också för detta", säger Schachter. "I vissa fall kan du minska tumören, förbättra livskvaliteten och möjligen förlänga överlevnaden med strålning. Och strålning används ofta i kombination med kirurgi, eftersom lungorna är borta, det är lättare att utstråla bröstet. " Intravenös kemoterapi.
- De två vanligaste läkemedlen för mesoteliom är cisplatin (Platinol) och pemetrexed (Alimta) , Säger Schachter. "Givetvis verkar de ge det bästa resultatet." Malignt mesoteliom: Kirurgi
Den huvudsakliga typen av operation för mesoteliom kallas extrapleural pneumonektomi. Det handlar om att ta ut lungan på sidan som har mesoteliom, tillsammans med några omgivande vävnader, säger Schachter. "Det är en stor operation" fortsätter han. Ibland tas en del av membranet på den sidan också, men det händer framför allt om patienten är under 55 år när han diagnostiseras eller om det inte finns några tecken på att cancer har spridit sig i lokala lymfkörtlar. "Därefter är dina chanser att svara på operation bättre."
Och om kirurgi är ur frågan? "Kemoterapi är nästa bästa satsning på primär terapi", säger Schachter.
Malignt mesoteliom: Val av behandlingsalternativ
Val av behandling är väldigt individualiserad och bör ske i samråd med patientens primärläkare och onkolog. Schachter säger att valet ofta är upp till kirurger. "Självklart måste patienterna bestämma sig om de vill gå igenom detta. Men inte alla är en bra kandidat för sådana behandlingar. "
Patienter kanske vill överväga att kontakta erfarna, stora cancercentraler för sin maligna mesoteliombehandling. Dessa platser erbjuder ofta patienter bättre överlevnadsnivåer än sjukhus som inte ser många patienter med tillståndet.
Diagnos
Se alla mesoteliomartiklar
