9 Myter om behandling av psoriasisartrit |

Om du har psoriasisartrit, hjälper det att studera tillståndet så att du kan utbilda andra om det. Getty Images

Smärta, stelhet, svullnad, trötthet - för många människor, ont och smärta som dessa är bara en del av att bli äldre. Men för cirka 30 procent av patienter med psoriasis kan dessa symtom signalera någonting mer: psoriasisartrit.

"Med psoriasis kan ledvärk vara en avvägning mot psoriasisartrit", säger Nathan Wei, MD, en reumatolog vid Artritbehandling Center i Frederick, Maryland. "Behandling av psoriasisartrit måste övervakas aggressivt." Målet med psoriasisartritbehandling är att lindra smärta och inflammation och om behandling börjar tillräckligt tidigt, förhindra ledskada. Enligt National Psoriasis Foundation (NPF) behandlas behandling från icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för mild smärtlindring mot sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska läkemedel. "Folk med psoriasisartrit måste studera sina sjukdom och vara på toppen av det, säger Dr. Wei. "På så sätt kan de ställa frågor och vara en riktig partner i behandlingsprocessen." Låt oss börja med att förvisa nio vanliga missuppfattningar om psoriasisartritbehandling.

1. Myt: Det spelar ingen roll när du börjar behandla

När det gäller psoriasisartrit är tidig diagnos och behandling kritisk. Ju tidigare du får det, desto bättre chans måste du begränsa eller till och med förhindra att skador uppstår, enligt NPF. En studie publicerad i juni 2015 i

Annat om reumatiska sjukdomar

fann att en försening i diagnosen på så lite som sex månader kan leda till permanent ledskada. Vidare kan tidig behandling av psoriasisartrit hjälpa bevara din förmåga att känna ditt bästa varje dag. "Symtomen på ledsmärta och svullnad är mycket begränsande för människor och kan starkt påverka livskvaliteten", säger Eric Matteson, MD, chef för reumatologi vid Mayo Clinic i Rochester, Minnesota. Om du har psoriasis och tror att du upplever artrit-liknande symtom, låt din läkare veta genast. Du kommer sannolikt att hänvisas till en reumatolog, en läkare som specialiserar sig på artrit. 2. Myt: Psoriatisk artrit är curable

"Det finns ingen bot för psoriasisartrit," säger Wei. "Men det finns mediciner som kan få det till eftergift." Han säger att behandling kan hjälpa nästan 95 procent av personer med olika former av artrit börja bli bättre, och många människor kan också nå efterlåtelse.

Hur ser remission ut? ? Enligt en artikel som publicerades i februari 2011 i

Terapeutiska framsteg inom muskuloskeletala sjukdomar

, kan psoriasisartritisk remission definieras som "reversibilitet av funktionsnedsättning, minimal eller ingen progression mot gemensam förstöring och åtminstone en teoretisk potential för att läka en skadad ledd. "För många personer med psoriasisartrit krävs att det krävs remission i nära samarbete med en läkare för att hitta lämplig behandling och sedan hålla fast vid den behandlingen. Under tiden är forskning för en psoriasisartritkörning på väg, säger Matteson. 3. Myt: En hudläkare kan behandla psoriasisartrit Psoriasis och psoriasisartrit är vanligen relaterade, men det betyder inte att metoderna för behandling och hantering av tillstånden är identiska. "Vissa tror," Min psoriasis går bra, så min artrit är inte en stor sak "eller vice versa", säger Matteson. Sanningen: "De två korrelerar inte alltid." Därför är det viktigt att även se en reumatolog för psoriasisartrit, enligt NPF. I 85 procent av fallen uppstår hudproblem före ledsmärta, så en hudläkare kan vara den första som identifierar psoriasisartrit. Men eftersom psoriasisartritbehandling kan vara komplex och ofta kräver anpassningar över tiden, är en reumatolog bäst lämpad för att utveckla din individuella behandlingsplan. Ibland kan behandling av ett tillstånd med vissa mediciner bidra till att förbättra den andra, säger Wei.

4. Myt: NSAID är riskfria

NSAID används ofta för att lindra ledvärk, stelhet och inflammation hos personer med psoriasisartrit. Vissa versioner finns tillgängliga över disken (som ibuprofen), medan starkare former kräver recept. "För svaga fall av psoriasisartrit kan NSAID vara till hjälp", säger Matteson. "De är för hantering av smärta. De förändrar inte sjukdomsförloppet. "

Men bara för att NSAID används för mildare psoriasisartritssymptom betyder det inte att de inte har risker eller biverkningar. "De har risker", säger Matteson. "Detta kan inkludera mageblödning, hypertoni eller njurskador, speciellt om de används i högre doser under långa perioder." Var noga med att diskutera dessa risker med din läkare.

5. Myter: Biologics och nyare droger är bara för svåra fall

Biologiska droger är sjukdomsmodifierande, vilket innebär att de stoppar eller saktar sjukdomar genom att rikta in specifika delar av immunsystemet. Administreras genom injektion eller intravenös (IV) infusion, kommer biologiska risker också med några risker.

"Generellt är det oro för något läkemedel som modifierar immunsystemet på grund av risken för infektioner eller cancerutveckling", säger Matteson. > Medan dessa bekymmer är giltiga, säger Matteson att fördelarna med biologiska läkemedel uppväger riskerna, även för personer vars fall inte är svåra. "Människor som har mild smärta eller svullnad i en enda ledd kan göra det bra med NSAID ensamma. För personer som har mer gemensam svullnad och smärta är användningen av biologiska skäl berättigade, säger Matteson.

Dessutom har den nyare orala behandlingen Otezla (apremilast) godkänts för aktiv psoriasisartrit samt moderat till svår plackpsoriasis .

6. Myt: Långtidsanvändning av kortikosteroider är säker

Vid något tillfälle under din sjukdom kan din läkare ordinera en kortikosteroidmedicinering. Enligt Psoriasis och Psoriatic Arthritis Alliance kan låga doser kortikosteroider medföra smärtlindring och lätthet hos personer med psoriasisartrit, medan högre doser kan hjälpa till med återhämtning från en kraftig uppblåsning.

Men användning av kortikosteroider är avsedd att vara temporär. På grund av risken för allvarliga biverkningar med långvarig användning - som muskelsvaghet, sköra ben, ögonproblem och diabetes - kommer din läkare bara att ordinera en kortikosteroid när det är nödvändigt och kommer sannolikt att tappa bort det när problemet är under kontroll .

7. Myt: Du kan sluta behandling när du börjar känna dig bättre

De flesta reumatologer rekommenderar att du håller dig på din medicin även efter att du nått eftergift, enligt Arthritis Foundation. "Vi vet att när människor med psoriasisartrit slutar ta medicinen, även om de mår bra, kommer deras sjukdom att bråka tillbaka", säger Wei.

Matteson håller med om att bara en liten andel personer med psoriasisartrit som når remission kan sluta ta medicinen helt. "De flesta tycker att deras sjukdom blossar upp igen", säger han. En liten studie som publicerades i februari 2014 i

Annat i reumatiska sjukdomarna

fann att omkring 77 procent av deltagarna som slutade psoriasisartritbehandling fick en återkomst av sina symtom inom sex månader.

8. Myt: Människor med psoriasisartrit bör inte träna

Wei och Matteson är överens: Om en person med psoriasisartrit tror att hon inte ska träna på grund av smärta, kan hon falla för den största myten av alla. Övning bör definitivt vara en del av din övergripande behandlingsmetod. Enligt NPF kan måttlig fysisk aktivitet ge fördelar för personer med psoriasisartrit genom att minska smärta och styvhet, förbättra flexibilitet, ökat rörelseområde, hjälp med viktminskning och mer. " " De mest fördelaktiga formerna av fysisk aktivitet för människor med psoriasisartrit tenderar att gå, simma och cykla, säger Matteson. "Övningar som förstärker muskeln tar egentligen stress ut ur lederna." Utöver att vara bra för dina leder leder fitness också en viktig roll i din övergripande hälsa. 9. Myt: Psoriatisk artrit kräver slutligen kirurgi

Denna myt är långt ifrån sann. "Om psoriasisartrit diagnostiseras tidigt och du är aggressiv i behandlingen, behöver du nog aldrig operation," säger Wei. Endast en liten andel personer med psoriasisartrit kommer att fortsätta att kräva kirurgisk ingrepp, enligt Cleveland Clinic i Ohio. Såsom vanligtvis behöver kirurgi? "Vissa människor har haft sjukdomen i många år innan de börjar behandling, och allvarlig gemensam förstörelse har redan uppstått", förklarar Wei. Dessa personer kan genomgå en gemensam ersättningsoperation för att lindra smärta och återställa funktionen.