Ketos och diabetisk ketosacidos: Hur skiljer de sig? |

Du kan testa om du har uppnått ketos, vilket på kort sikt är ofarligt för de flesta med urinprovremsor (vänster). Samtidigt är diabetisk ketosacidos en hälsosituation som är vanligare bland personer med typ 1-diabetes än typ 2-diabetes.Wiikimedia Commons; Thinkstock

Ketos och ketoacidos ligner liknande och är ibland förvirrade, men misstänker inte dessa förhållanden för varandra. Dessa involverar två olika uppsättningar av omständigheter med betydligt olika utsikter.

Båda utlöses av en ökning av ketoner i kroppen, vilka syror släpps ut i blodet när kroppen brinner fett för energi i stället för kolhydrater. Men det är hur kroppen svarar på denna ökning som ställer ketos och ketoacidos ifrån varandra.

RELATERAD: Hur man berättar skillnaden mellan bra och dåliga karbohydrater

Vad är ketos och hur fungerar processen?

"Ketosis är ett naturligt tillstånd som uppstår när du börjar metabolisera fett istället för socker", säger Michael Greenfield, MD, endokrinolog och chefläkare på El Camino Hospital i Palo Alto, Kalifornien. "Det sker ofta när människor snabbt och använder upp sockerbutikerna i kroppen."

För att förstå ketos hjälper det att förstå hur kroppen brinner energi. Koldioxid och fett är båda energikällor och kroppen bränner vanligtvis kolhydrater (socker eller glukos) först och sedan fett. Om det inte finns tillräckligt med kolhydrater i ditt system börjar det bryta ner fett för energi, vilket sätter din kropp i ett tillstånd av ketos.

I detta tillstånd kroppen blir en fettbränningsmaskin. Därför är ketos mål för många dieter, särskilt de som begränsar kolhydratintaget och är beroende av fett för energi, såsom ketogen diet.

RELATERADE: Vad man ska äta och undvika på Keto Diet

Förstå förhållandet mellan ketogen diet och ketos

"Den ketogena kosten är en hög fetthalt (60 till 80 procent av din totala dagliga kalorier), måttligt protein (10-15 procent av din totala dagliga kalorier) och lågt kolhydrat diet (mindre än 10 procent av din totala dagliga kalo ries) som tvingar din kropp till ketos, där det brinner fett som sin främsta energikälla, säger Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, och grundare av City Kids Nutrition, en näringsrik konsulttjänst för barn i New York City. "Tänk på den gamla Atkins planen där din ex-pojkvän skulle äta platta bacon, ägg och en porterhouse biff och förlora 21 pund på en månad." Men även om ketogen diet liknar Atkins är det inte den samma. Atkins är en högprotein diet, medan den ketogena kosten är en fetthaltig diet.

Malkoff förklarar att ketogen diet fungerar genom att omdirigera metabolismen så att den kan bränna fett mer effektivt över tiden och det använder specifika nivåer av makronäringsämnen (fetter, kolhydrater och proteiner) för att hålla kroppen i ett konstant tillstånd av ketos. Eftersom kroppen bara kan gå in i ketos när den använder fett för bränsle, är det här en hård diet att följa, och det betyder ofta att säga farväl till stärkelsesgrönsaker som potatis, ris, majs, squash, mejeri, lite frukt, bröd och bönor som är för carb-y, säger hon. Planen har blivit populär bland personer med typ 2-diabetes på grund av dess potential att sänka blodsockret och leda till viktminskning.

RELATERAD: Fungerar ketogen diet för typ 2-diabetes?

För personer som kan hålla sig Med den kan ketogen diet minska aptiten och sänka triglyceriderna - en form av fett som kan påverka risken för hjärtsjukdomar - samtidigt som det bidrar till viktminskning och skarpare hjärnfunktioner. Men det betyder inte att ketogen diet är rätt för alla. Särskilt personer med njurskada, kvinnor som ammar eller gravid, och vissa individer om vissa typer av mediciner bör undvika ketos. Det är viktigt att diskutera dina dietmål med din läkare innan du försöker uppnå detta tillstånd.

Också viktigt att notera är att det inte finns några långsiktiga studier på ketos och ketogen diet, så det är oklart vilka hälsoeffekter det kan ha på kroppen om det är långvarigt. Vissa dietister varnar för ketogen diet kan leda till näringsbrister i det långa loppet.

Personer med typ 1-diabetes bör inte försöka uppnå ketos genom ketogen diet eller på annat sätt. Eftersom människor med typ 1-diabetes inte har insulin kan de inte metabolisera ketoner, som gradvis spolas genom urin hos människor utan sjukdomen. För personer med typ 1-diabetes kan ketos resultera i ackumulering av ketonsyror i deras blodomlopp som kallas diabetisk ketoacidos (DKA), säger Dr. Greenfield.

Vad är diabetisk ketoacidos exakt?

"[Ketoacidos] orsakas genom en brist på insulin tillgängligt för cellerna för att på ett tillräckligt sätt ta upp sockret (glukos) i blodet för att användas för energi, förklarar Malkoff-Cohen. "Utan tillräckligt med insulin börjar din kropp att bryta ner fett för energi, och ketoner släpps sedan in i blodomloppet, där de orsakar en kemisk obalans i blodet som kallas metabolisk acidos."

Ketos är naturlig och ofarlig, diabetisk ketoacidos kan vara livshotande om den lämnas obehandlad. För mycket syra i blodet kan förgifta kroppen, orsaka förlust av medvetande och död. Ketoacidos är vanligast hos personer som har typ 1-diabetes, men det kan ibland utvecklas i typ 2-diabetes på grund av låga insulinnivåer.

RELATERAD: Allt du behöver veta om insulin om du har typ 2-diabetes

Ketoacidos är sällsynta hos personer utan diabetes, men det kan förekomma i fall av svält. En studie publicerad i oktober 2015 i

Journal of Medical Case Reports fann att en lågkolhydrat diet kombinerad med laktation potentiellt kunde ge ketoacidos hos kvinnor utan diabetes, men mer forskning behövs. Dålig diabeteshantering , eller inte har tillräckligt med insulin i ditt system, är en orsak till ketoacidos. Andra faktorer inkluderar att utveckla en infektion (som lunginflammation eller urinvägsinfektion), missbruk av droger eller alkohol, eller att ta en medicin som påverkar hur din kropp använder socker. Kortikosteroider, som används för Crohns sjukdom och astma, bland andra hälsoförhållanden, kan till exempel göra det svårare för dina celler att använda insulin, medan diuretika som används för att kontrollera hjärtsjukdomar kan öka blodsockernivåerna.

Diabetisk ketoacidos kan utvecklas snabbt, ibland inom 24 timmar. Villkoren är ansvarig för mer än 130 000 intagningar till sjukhuset, liksom 50 000 sjukdomsdagar per år i USA, enligt en artikel som publiceras i tidningen

Diabetes Management . Enligt en artikel som publicerades i mars 2013 i American Family Physician är diabetisk ketosacidos den främsta orsaken till dödsfall bland personer med diabetes som är under 24 år. Symptom på diabetisk ketosacidos innefattar:

Överdriven törst

• Frekvent urinering
• Uppköst
• Svaghet
• Andnöd
• Fruktiga luktande andning
• Förvirring
• Hur man behandlar diabetisk ketoacidos

Om du har diabetes bör du inte bara du kontrollerar regelbundet ditt blodsocker, du bör också upprätthålla en försörjning av keto-urintestremsor och kontrollera din ketonnivå när ditt blodsocker stiger över 250 milligram per deciliter (mg / dl).

Om testremsor upptäcka ketoner i din urin, börja självbehandling genom att dricka mycket vätskor för att spola ketoner från kroppen och sedan ta insulin för att sänka blodsockret. Om din ketonnivå inte kommer ner, eller om du börjar kräkas, gå till akutrummet.

Sjukhusbehandling innebär rehydrering för att ersätta vätskor som förloras genom överdriven urinering eller kräkningar, ersättning av elektrolyt för att upprätthålla hjärta, nerver och cellfunktion , liksom insulinbehandling för att reglera blodsockernivån. Din läkare kan också söka efter infektioner eller modifiera din medicinering.

RELATERADE: 10 Varningstecken på lågt blodsocker

Tips för att förebygga ketoacidos

Ketoacidos kan förebyggas hos personer som har diabetes typ 1 och typ 2. För att undvika denna potentiellt livshotande komplikation:

Ta din diabetesmedicin enligt instruktioner och hoppa inte över insulindoserna.

• Övervaka ditt blodsocker och ketoner varje par timmar medan du är sjuk.
• Drick mycket vätskor medan sjukt för att förhindra uttorkning, ca 8 ounces av en koffeinfri dryck varje timme.
• Fortsätt att ta insulin medan du är sjuk, även om du inte äter mycket.
• Fysisk aktivitet rekommenderas för personer med diabetes, men inte glöm inte att kontrollera blodsockernivån före träning. Utövning med förhöjt blodsocker kan utlösa diabetisk ketosacidos.

RELATERADE: 6 Diabetesutövningsfel och hur man undviker dem.

En säker blodsockernivå för motion är 100 till 250 mg / dL. Om din nivå är lägre än 100 mg / dl, äta ett förberedande mellanmål för att öka ditt blodsocker och energi (mellan 15 och 30 gram kolhydrater). Ta inte ut om blodsockernivån är högre än 250 mg / dL.

Ta bort på ketos mot diabetisk ketoacidos

Ketos och ketoacidos kan låta likna, men dessa förhållanden är helt olika. Medan den tidigare kan uppstå från att äta en lågkolhydratdiet och inte är skadlig, är den senare en livshotande komplikation av typ 1-diabetes (och ibland typ 2-diabetes) som kan orsaka en farlig nivå av syra i blodet.