Redaktörens val

Hantering av morgonblodsockerhöjder | Diabetes Center |

Innehållsförteckning:

Anonim

När du ställer ditt larm för att väcka dig för blodsockertestning på mitten av natten kan du hjälpa till att lösa mysteriet med högt morgonblodsocker.iStock.com; Shutterstock

Ett högt blodsockerläsning första på morgonen kan kasta bort hela din dag - och signalera ett kroniskt problem. Trots deras bästa ansträngningar för att kontrollera blodsockernivåerna, vaknar vissa människor helt enkelt med förhöjt blodsocker. Börja dagen med detta sätt är inte bara alarmerande: Om det blir ett mönster kan höga morgonavläsningar göra det svårt att uppnå dina långsiktiga diabeteshanteringsmål.

Oavsett om du har diabetes typ 1 eller typ 2, ett morgonblod sockerhögt kan bero på flera orsaker. Men med ett litet detektivarbete och hjälp av ditt diabetesvårdsteam kan du isolera orsaken och vidta åtgärder för att rätta till det. Här är tre vanliga scenarier:

1. Dawn Phenomenon

Detta inträffar under natten medan du sover och kroppen släpper ut stresshormoner. Detta fenomen uppträder vanligtvis mellan 3 och 8 och involverar tillväxthormon, kortisol och adrenalin, vilket leder till produktion och frisättning av glukos från din lever. Slutresultatet av denna kemiska kaskad är en ökning av blodsockret.

"Dessa hormoner är utformade för att få oss upp och flytta på morgonen", säger endocrinologen Renee Amori, MD, assistent professor i medicin i divisionen av endokrinologi vid Drexel University College of Medicine i Philadelphia. Medan alla upplever dessa naturliga förändringar i hormonnivåerna, kan det hända att kroppen inte anpassar sig på personer med diabetes. Detta kan leda till högre blodsocker än normalt i början av dagen. Testning för dessa förhöjda morgonblodsocker är ett sätt att diagnostisera personer med typ 2-diabetes.

2. Somogyi-effekten

Höga morgonavläsningar kan också orsakas av Somogyi-effekten, ett rebound-svar som uppstår när kroppen överkompenserar för en låg blodsockerreaktion på natten. Om du tar blodsockersänkande medicin - som insulin - på kvällen, kan det leda till att du får en hypoglykemisk reaktion medan du sover, och din kropp kommer sedan att släppa ut dessa stresshormoner, vilket får dig att få högt blodsocker i om morgonen. Om detta bidrar till ditt höga morgonblodsocker, säger Dr Amori, du kan uppleva symtom på hypoglykemi som kan väcka dig från sömnen mitt på natten, inklusive huvudvärk och överdriven svettning. Du kan också uppleva svårigheter att vakna på morgonen. Om din läkare ökar din kvällsdiabetesmedicin för att sänka morgonblodsockret, men ditt blodsocker fortsätter, kan du uppleva Somogyi-effekten.

3. Avtagande insulin

Den tredje vanliga orsaken till höga morgonblodsockernivåer är minskande mängder insulin, vilket innebär att dina insulinnivåer går ner och inte längre håller blodsockret i kontroll. Därför vaknar du till en förhöjd läsning.

Hitta orsaken till din morgonblodsocker Hög

Även om de tre mest troliga orsakerna till hög morgonblodsocker kan alla behandlas måste du först veta vilken är källan till ditt tillstånd. "Om du inte är säker kan du behöva ta det något obekväma steget med att vakna för att kontrollera blodsockernivån mitt i ditt sömnmönster (till exempel klockan 3 om du går och lägger dig klockan 11.00)" föreslår Amori. Det här är varför:

Konsistent blodsocker från sänggåendet till ca 3 och då uppstår en uppgång i gryningsfenomenet.

  • Lågt blodsocker vid 3 am föreslår Somogyi-effekten.
  • Blodsocker som ökar från sänggåendet till 3:00 och då är det ännu högre när du vaknar beror troligen på att avta insulin.
  • Med en kontinuerlig glukosmonitor kan du få denna information utan att behöva vakna för det. "Dessa monitorer hjälper potentiellt till att identifiera mönster och svårighetsgrad av höga och låga blodsocker", förklarar Amori.

Behandling av högt morgonblodsocker

Ett högt blodsocker kan vara svårt att behandla, "erkänner Amori, men Med hjälp av ditt medicinska team kan du prova olika metoder. Tala med din läkare om dessa strategier:

Justera pumpen.

Om du testar högt regelbundet och använder en insulinpump kan du kanske att programmera det för att hjälpa till att hantera dina morgonhöjder. Kontrollera blodsockret före sängen.

Beviljas, många människor har morgonhögt blodsocker efter ett acceptabelt blodsocker före sänggåendet. Än så, "gå inte till sängs med högt blodsocker ", varnar Amori. Ta basalinsulin.

Om du tar basalinsulin vid sänggåendet kan du vara säker på att du rensar eventuella förändringar i doseringen med din läkare innan du försöker. Justera medicinen.

Om ditt höga morgonblodsocker är ett reagerande svar på lågt blodsockernivå medan du är somnar kan du behöva ändra dosen av något läkemedel du tar på kvällen som kan orsaka lågt blodsocker. Tal med din läkare om huruvida ditt läkemedelsschema bör anpassas för att behandla morgonhöjder. Ha ett hälsosamt mellanmål för sängen.

För de som upplever Somogyi-effekten kan ett hälsosamt blandat mellanmål av protein och kolhydrater hjälpa till att förhindra din blodsockerbanan på natten. Amori rekommenderar att du arbetar med en registrerad dietist om du inte är säker på hur du ska passa ett mellanmål före sängen i din dagliga kost. Öka din fysiska aktivitet.

Att vara fysiskt aktiv under dagen kan hjälpa dig att hantera blodsockret mer effektivt i allmänhet. Om din diabetes behandlas med insulin eller om du är oroad över lågt blodsocker, ta reda på hur du tränar säkert innan du ökar din fysiska aktivitet. Höga morgonblodsockernivåer är ett problem, särskilt om de händer regelbundet och verkar göra Det är svårt att träffa dina blodsockermål. Men att vidta åtgärder för att hantera dessa morgonhöjder kan förbättra din övergripande diabeteshantering och avvärja diabetesrelaterade komplikationer.

arrow