Innehållsförteckning:
- Hur ditt ankyloserande spondylitssymtom påverkar graviditet och förlossning är mer varierande. "Under graviditeten kommer en tredjedel av kvinnorna med AS att märka viss förbättring i smärta och styvhet, en tredjedel kommer att förbli densamma, och en tredjedel kommer att ha större inblandning, säger Dr. Eddleman.
- Exempelvis kan vissa anestesiologer vara ovilliga att ge dig en epidural, anestetiken som blockerar smärta i nedre ryggraden. Om inflammation har orsakat din ryggrad att smälta i en fast, framåtböjd position, kan det vara utmanande att administrera denna typ av anestesi under arbetet, säger Melvyn A. Harrington Jr., MD, docent i ortopedisk kirurgi vid Baylor College of Medicin i Houston. "Vi kan bara inte fysiskt få nålen där inne, så du kan behöva en allmän anestesi eller sedering."
- Även om du kanske inte kan trycka medan du ligger på ryggen, har den traditionella positionen fortfarande andra alternativ att leverera vaginalt. "Om AS är svår nog kan vi behöva hitta en position att trycka in som är bekvämare än den typiska positionen," förklarar han. Detta är speciellt sant om du har stor styvhet i dina höfter och lägre ryggrad.
FASTA FAKTA
- Du kan ha en hälsosam graviditet med AS, men du kan uppleva mer allvarliga ryggsmärtor.
- Tala om din reumatolog så snart du har Graviditet kan vara en magisk tid i kvinnans liv, men verkligheten med att bära en bebis kan få dig orolig om du redan hanterar ankyloserande spondylit. Till exempel kommer den typiska ryggsmärta av graviditeten att förstoras av din ankyloserande spondylit ryggsmärta? Kommer några effekter av sjukdomen på dina sacroiliac leder, där ryggraden möter bäckenet, hindrar dig från att trycka under arbetskraft? Även om du kanske behöver fatta vissa beslut om ankyloserande spondylit och arbetskraft, bör det fungera nära alla dina läkare
AS och familjeplanering
Det finns en hel del bevis för att ankyloserande spondylit (AS) inte påverkar fertiliteten eller barnets hälsa, säger Keith Eddleman, MD , direktören för obstetriker och en ledande medlem av divisionen av maternell-fetalt läkemedel vid Mount Sinai Medical Center i New York.
Hur ditt ankyloserande spondylitssymtom påverkar graviditet och förlossning är mer varierande. "Under graviditeten kommer en tredjedel av kvinnorna med AS att märka viss förbättring i smärta och styvhet, en tredjedel kommer att förbli densamma, och en tredjedel kommer att ha större inblandning, säger Dr. Eddleman.
Många gravida kvinnor upplever ryggsmärta, särskilt när barnet växer. Detta kan vara överdrivet hos kvinnor med ett existerande tillstånd som AS. "Barnet lägger extra stress på ryggen, så att de kan ha mekanisk ryggsmärta", säger Waseem Mir, MD, reumatolog vid Lenox Hill sjukhus i New York.
RELATERAD: 9 Yoga Poses för Arthritis Relief
You kanske inte kan ta några av dina AS eller smärtstillande läkemedel under graviditeten (eller under amning) på grund av eventuella skadliga effekter på din baby. "Tala med din reumatolog innan du blir gravid, eftersom han [eller hon] måste behöva göra några förändringar i din medicinering," säger Dr. Mir.
Skillnader i födelse och arbete
Enligt Spondylitis Association of America , kvinnor med AS kan bära sig till sikt och levera friska barn, men du kan hitta vissa skillnader när du kommer till arbets- och leveransrummet.
Exempelvis kan vissa anestesiologer vara ovilliga att ge dig en epidural, anestetiken som blockerar smärta i nedre ryggraden. Om inflammation har orsakat din ryggrad att smälta i en fast, framåtböjd position, kan det vara utmanande att administrera denna typ av anestesi under arbetet, säger Melvyn A. Harrington Jr., MD, docent i ortopedisk kirurgi vid Baylor College of Medicin i Houston. "Vi kan bara inte fysiskt få nålen där inne, så du kan behöva en allmän anestesi eller sedering."
Men eftersom AS är en långsam process kan fusion inte vara ett problem när du är på tjugoårsåldern och trettiotalet, säger Mir. Även om du försenar graviditeten finns det inga svåra och snabba regler. "Inflammation i de sacroiliaca lederna utesluter inte att en kvinna får en epidural, men varje patient har olika sjukdomar", säger Eddleman. Han föreslog att du rådde med din anestesiolog före födseln att komma fram till en plan. Specialiserade bildbehandlingstestningar på undersidan kan hjälpa dig att styra beslutet om epiduraler genom att låta din läkare utvärdera allvarligheten hos din AS fullt ut.
Kan du trycka på eller behöver du en C-sektion?
De flesta kvinnor med AS kommer att kunna få en naturlig, vaginal leverans. "Att ha AS är inte en indikation i sig själv att ha en C-sektion om inte sjukdomen är väldigt svår, säger Eddleman.
Även om du kanske inte kan trycka medan du ligger på ryggen, har den traditionella positionen fortfarande andra alternativ att leverera vaginalt. "Om AS är svår nog kan vi behöva hitta en position att trycka in som är bekvämare än den typiska positionen," förklarar han. Detta är speciellt sant om du har stor styvhet i dina höfter och lägre ryggrad.
En samordnad leverans
Upprättande av en spelplan före din obstetrikare, reumatolog och anestesiolog är nyckeln till att din graviditet och leverans kommer att gå så smidigt som möjligt. Det kan ta en del samordning från din sida, men det här säkerställer att du har rätt team på plats för att hantera din AS och ha en hälsosam, lycklig graviditet.
