Biverkningar av multipelsklerosmedicinering

Alla droger kan ha negativa biverkningar. Utmaningen är att balansera riskerna med fördelarna. Vladimir Shulevsky / GettyImages

Key Takeaways

Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med rekommenderade behandlingar.

MS-biverkningar kan variera från mindre och tillfälliga till seriösa och långvariga.

Mer än ett dussin sjukdomsmodifierande läkemedel är FDA-godkända för behandling av återfallande former av multipel skleros (MS). Speciellt kan dessa läkemedel förhindra återfall och långsam utveckling av sjukdomen.

Sjukdomsmodifierande läkemedel kallas också "immunmodulatorer", eftersom de påverkar ditt immunsystems funktion.

"Alla dessa terapier markerar de ökade valen och alternativ för patienter som lever med MS och läkarnas möjligheter att välja en terapi baserad på individuella egenskaper ", säger Ari Green, MD, assisterande klinisk chef för UCSF Multiple Sclerosis Center och chef för UCSF Neurodiagnostics Center i San Francisco.

Men alla droger kan ha negativa biverkningar, och de som är associerade med MS-läkemedel sträcker sig från milda (som influensaliknande symtom eller irritation på ett injektionsställ) till allvarliga (som progressiv multifokal leukoencefalopati [PML], en virussjukdom i hjärnan ).

En av utmaningarna vid behandling av multipel skleros är att balansera risk och nytta, säger Dr. Green. Starkare mediciner kan vara mer effektiva vid att sakta utveckla sjukdomen, men de kan också vara förknippade med fler risker.

Diskutera MS-läkemedelsbiverkningar med din läkare

"En läkare måste ha en öppen och öppen diskussion för att hitta ut vad som är tolerabelt för patienter, säger Green. "Vissa bieffekter går bort eftersom kroppen blir van vid MS-mediciner, men andra, till exempel irritation där injektionen sker, gör det inte." Eftersom människor upplever biverkningar annorlunda måste varje enskild individ bestämma vilka biverkningar han har eller hon kan leva med, tillägger han.

I vissa fall kan vad som anses vara biverkningar vara MS-symtom. Trötthet och huvudvärk kan till exempel vara.

Att hålla en detaljerad logg över dina symtom kan hjälpa din läkare att avgöra om du upplever symptom på multipel skleros eller en medicineringseffekt.

Notera när din symptom började, hur länge det varade, vad som kunde ha utlöst det, och om något du lättade symptomet. "

" "Ju fler patienter är engagerade i att hålla reda på saker, desto mer kan de vara positiva och lämpligt engagerade i att styra deras egenvård, säger Green. Dessa uppgifter kan också hjälpa din leverantör att välja lämpliga terapier i framtiden.

Hantera MS-läkemedelsbiverkningar

Vissa enkla steg kan ofta hjälpa dig att hantera de vanligaste biverkningarna av MS-mediciner:

Infektionsrisk

Några immunmodulerande läkemedel ökar risken för vanliga infektioner, så det är viktigt att öva förebyggande strategier som att tvätta händerna ofta och begränsa din kontakt med människor som är sjuka.

Flu-liknande symtom Feber, frossa, achiness , och känner sig generellt under vädret är inte ovanliga efter interferon beta-injektioner, vilket leder till att vissa användare slutar medicinen. Interferon beta-mediciner inkluderar Betaseron, Extavia, Avonex, Rebif och Plegridy.

Enligt sjuksköterskor med expertis inom MS-behandling kan följande åtgärder hjälpa till att hantera dessa biverkningar: Håller hydratiserade

Ät hälsosamt

• Ta mediciner före sömn
• Värma injicerbara läkemedel upp till kroppstemperatur före injektion
• Du kan också ta en liten dos av Advil, Motrin eller Nuprin (ibuprofen) en timme före och en timme efter injektionen. Tylenol (acetaminofen), Aleve (naproxen) eller Benadryl (difenhydramin) kan också hjälpa till att lindra dessa biverkningar, säger Green.
• RELATERADE: 6 Biverkningar av MS-steroidbehandling

Irriterande på injektionsstället

Användning av is på dina injektionsställen före injektioner och en varm komprimering efteråt kan hjälpa till att mildra irritation.

Vissa människor kan också dra nytta av vissa omskolning på de finaste punkterna för att ge sig injektioner, noterar Green. Detta är speciellt sant eftersom de flesta lär sig att ge självinjektioner direkt efter diagnosen - en period när de absorberar mycket information om sjukdomen. Om du har problem med att injicera din MS-medicin, tala till din sjukvårdspersonal om att arbeta med en MS-sjuksköterska för träning i självinjektioner.

Hjärthälsa

Medicinen Gilenya (fingolimod) är känd att sakta ner användarens hjärtfrekvens inom de första sex timmarna efter den första dosen. På grund av detta kan din läkare råda dig att få din första dos i en klinisk miljö där din puls och blodtryck kan övervakas.

Kännetecken för biverkning av läkemedel från MS-symtom De omedelbara biverkningarna av MS-läkemedel kan vara mer uppenbara när du upplever dem. Omedelbara biverkningar, som influensaliknande symptom och frossa, är lätta att urskilja, säger Green. Även muskelvärk och smärtor som kan uppstå omedelbart efter att ha tagit sjukdomsmodifierande MS-läkemedel skiljer sig från smärtan i samband med multipel skleros. Den enda sällsynta medicineringseffekten som kan vara svår att särskilja från ett MS-symptom är PML, som har varit relaterad till användning av läkemedlet Tysabri (natalizumab). PML kommer dock att utvecklas mycket snabbare än multipel skleros. Det är en bra anledning att hålla sig på toppen av dina medicinska kontroller.

Löpande medicinsk övervakning

De flesta läkemedel som föreskrivs för MS kräver regelbundna blodprov för att hålla reda på Behandlingens effekt på din kropp, inklusive din lever.

Läkemedlet Lemtrada (alemtuzumab) kräver blod- och urinövervakning före, under och i fyra år efter att behandling ges till seriösa autoimmuna tillstånd som är förknippade med läkemedlet.

Förutom att övervaka biverkningar ska du och din läkare övervaka även positiva effekter av droger. Green säger att en förändring av terapi behövs om du har mer än ett MS-återfall om året om flera nya hjärnskador ses på din MR, eller om dina symptom utvecklas trots behandling. Byte av läkemedel är ett beslut som du och din läkare ska göra tillsammans.