Top HIV-frågor, svarade?

Shutterstock

Missa inte detta

HIV: Berättelser och tips om vilka saker som är mest för dig

Signera Upp till vår sexuella hälsa Nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Anmäl dig till mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

Trots att allmänhetens medvetenhet växer, finns det fortfarande många frågor (och missuppfattningar) om hiv. Värre, många av dessa antaganden kan öka en persons risk för infektion om de är HIV-negativa eller öka deras odds att få en sjukdom om de är HIV-positiva. Här är några av de vanligaste frågorna om hiv och deras svar.

1. Är hiv och aids samma sak?

Nr. HIV är ett virus, medan AIDS är ett stadium av avancerad infektion. Specifikt är HIV eller det mänskliga immunbristviruset ett smittsamt virus som gradvis bryter ner människans immunförsvar, vilket gör att kroppen inte kan försvara sig mot annars harmlösa virus, bakterier, svampar och parasiter. Dessa infektioner, som kallas "opportunistiska", tenderar att vara milda i de tidiga stadierna och kan bli progressivt värre då immunsystemet gradvis tömmas.

AIDS eller förvärvat immunbristssyndrom är sjukdomsstadiet när immunsystemet systemet försvagas av förlusten av CD4-T-celler, vilket hjälper till att avvärja skadliga patogener i kroppen. Utan dessa försvar kommer en person att vara i hög risk för allvarliga och annars undvikbara sjukdomar.

AIDS definieras som ett CD4-T-cellantal på mindre än 200 eller genom närvaron av minst en av 27 AIDS-definierande tillstånd, såsom återkommande lunginflammation och vissa lymfom, som beskrivs av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

2. Kan hiv lever utanför kroppen?

Inte så länge. Jämfört med andra typer av virus, till exempel influensa eller kycklingpox, är HIV relativt bräckligt: ​​Det trivs inte vid rumstemperatur (dvs. 68 grader F), när det utsätts för ultraviolett (UV) strålning från solen eller vid pH-nivåer som skiljer sig från blodet.

Även om en liten mängd virus lyckas överleva under en kort tid är oddsen att den kommer att infektera dig nästan ingenting. Till exempel har det varit noll bekräftade fall av hiv som orsakats av en blodbelagd nål på en offentlig plats hittills. Även i en vårdinrättning är risken för infektion från en nålstickskada bara cirka 0,3 procent.

"Bara för att en person kommer i kontakt med små mängder hiv i blod eller sperma betyder inte att en infektion kommer att inträffa, "säger Dennis Sifris, MD, en hiv-specialist med Lifesense Disease Management Group i Sydafrika.

3. Vilka aktiviteter är mest sannolika att överföra hiv?

De tre huvudvägarna för HIV-infektion i USA är analsex, vaginalt sex och delade nålar. Av dessa utgör oskyddad analsex den högsta risken. Statistiskt sett är här den beräknade sannolikheten att förvärva hiv från en infektiv källa per exponeringshandling enligt CDC:

• Receptivt analsex: 1 i 72
• Delad injektionsmedicinsk användning: 1 i 159
• Injektionsanalys kön: 1 i 909
• Receptivt vaginalt sex: 1 i 1.250
• Injektivt vaginalt sex: 1 i 2 500

Ju mer du engagerar dig i dessa aktiviteter, desto mer sannolikt är du att dra ihop viruset. "Den enkla sanningen är att människor kan och blir smittad efter en enda exponering", säger Dr Sifris. "Därför kan du identifiera din personliga risk och vidta de åtgärder som behövs för att skydda dig själv och andra."

4. Kan du få hiv från oralsex?

Förmodligen inte. Även om risken för att få hiv från oralsex är risken, är den dokumenterade risken fortfarande extremt låg. CDC säger också att risken är svår att kvantifiera eftersom människor som har oralsex har också anal eller vaginalt sex.

Det finns fortfarande vissa faktorer som kan öka infektionspotentialen, bland annat sameksisterande sexuellt överförbara sjukdomar och kraftig munsjukdomssjukdom. Men då är det osannolikt att en person kommer att smittas genom att ha oralsex.

5. Hur vanligt är falska negativa och falska positiva?

Tack vare användningen av nästa generationens teknik har noggrannheten av HIV-test aldrig varit större. Fortfarande har falska positiva och falska negativ inträffat, om än sällan.

I dag ligger den falska negativa nivån i USA bara omkring 0,003 procent (eller ungefär tre av 100 000 test). Falska positiva räntor är ännu lägre - mellan 0,0004 procent och 0,0007 procent - till stor del beror på att man bekräftar ett positivt resultat med ett sekundärt test.

Om ett falskt negativt resultat uppstår är det ofta ett resultat av för tidig testning under den så kallade fönsterperioden. Detta är tiden efter infektion när kroppen inte har producerat tillräckligt med skyddande proteiner (kallade antikroppar) för att registrera ett korrekt resultat. Om detta händer kan en person tro att de inte har smittats.

Medan nya kombinationer av HIV-test har kunnat minska denna fönsterperiod avsevärt, behöver en person fortfarande vänta minst tre till fyra veckor efter att ha blivit utsatt för viruset för att få ett tillförlitligt resultat.

6. Hur exakta är hemmaproblem i hemmet?

Snabba hiv-tester i hemmet har främjats som ett medel för att säkerställa integritet och autonomi för dem som annars skulle undvika att bli testad. De är lätta att använda, vilket kräver bara en enkel salivservietta och kan returnera ett resultat på så lite som 20 minuter.

Medan proven erbjuder nästan samma känslighetsnivå som de som används i andra vårdinrättningar kan de falla kort i sin förmåga att upptäcka tidig stadium (akut) infektion. Enligt premarket-undersökningen har testen i hemmet en negativ negativ siffra på 7 procent, vilket betyder att ungefär en av de tolv testerna kommer att leverera ett felaktigt helt klart tecken. ^.

"Medan detta inte negerar värdet av hemtestning, säger Sifris, "det tyder på att testet används som ett allmänt diagnosmedel snarare än vad du bara tar i nödsituationer."

7. Kan en Pap smear upptäcka HIV?

En Pap smear är värdefull för många saker, men HIV är inte en av dem. Syftet med en Pap-smörj är att upptäcka förändringar i livmoderhalsceller som kan föreslå utveckling av cancer, inte nivåerna av hiv i kroppen, som endast kan bekräftas med ett blod- eller salivbaserat HIV-test.

Att sade, Pap smears är särskilt viktigt för kvinnor som har HIV, som är sex gånger mer benägna att utveckla invasiv livmoderhalscancer än kvinnor som inte gör det. Testet kan också användas för screening för anal cancer och HPV

8. Hur lång tid tar det för att HIV-symtom ska dyka upp?

Så många som 60 procent av de nyligen infekterade personerna kan inte uppleva några symptom under det tidiga (akuta) infektionsfasen. De som gör kommer ofta att få influensaliknande symtom som feber, trötthet, ont i halsen, huvudvärk och muskel- och ledvärk. En av de mer uppenbara tecknen på akut infektion är lymfadenopati, ibland smärtsam svullnad i lymfkörtlarna , speciellt på nacken, bakom öronen, under armhålorna och i livmoderhalsområdet. En makulopapulär hudutslag (kännetecknad av små, rosa till röda bultar, mestadels på överkroppen) kan också visas.

Båda symtomen tenderar att flamma inom 7 till 14 dagar efter exponering och avtar inom en vecka eller två. Å andra sidan kan lymfadenopati kvarstå i månader och till och med år och kan förbättras först efter att HIV-behandling har påbörjats.

9. Hiv-symptom skiljer sig åt hos kvinnor och män?

Hiv-symtomen hos män och kvinnor skiljer sig inte mycket från varandra. Kvinnor kan dock uppleva symtom i könsorganet, inklusive bakteriell vaginos och candidiasis, en vanlig svampinfektion som kan manifestera sig som en vaginal jästinfektion. (Oral thrush, en svampinfektion, kan förekomma hos både kvinnor och män.)

Kvinnor med hiv har också en ökad risk för återkommande och svår att behandla bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) och kan uppleva oregelbundna perioder, kramper , och ovanlig urladdning.

I senare skeden av hiv är kvinnor som också har humant papillomvirus (HPV) mer sannolikt en ökad risk för livmoderhalscancer. homosexuella och bisexuella män med HPV är mer benägna att utveckla anal cancer.

Men bortom dessa skillnader varierar sjukdomen mer av individen än hos kön. Andra faktorer som genetik, ålder, behandlingshistoria och livsstilsvanor som rökning, kost och motion spelar också roll.

10. Hur länge kan jag vänta innan behandlingen påbörjas?

Helst bör du inte vänta alls. Tidigare skulle läkare fördröja behandlingen tills en persons CD4-tal sjönk under 500 - till stor del på grund av oro över de långsiktiga effekterna av hiv-behandling och den för tidiga utvecklingen av drogresistent virus - men det är inte längre fallet.

"Idag är sakerna annorlunda", säger Linda-Gail Bekker, MD, en infektionssjukdomsspecialist i Sydafrika och president för det internationella AIDS-samhället. "Nyare generationens droger har övervunnit många av dessa bekymmer. Om [behandlas] ordentligt kan en person med HIV nu förvänta sig att njuta av nästan normal livslängd."

Fokuset är därför inte längre bara på livet förlängning; Det handlar om att bevara en persons livskvalitet. År 2015 bekräftade landsbygdsforskning som finansierades av National Institutes of Health att tidig hiv-behandling (startad vid CD4 räknat över 500) minskade risken för allvarlig sjukdom med 53 procent jämfört med behandling som var försenad.

Som resultat av dessa resultat, Hälso- och hälsovårdsministeriet rekommenderar nu HIV-behandling vid diagnos tidpunkt, oavsett ålder, ras, inkomst eller hälsotillstånd.