Vad är basal insulin? Fördelar, biverkningar, typer och allt annat du behöver veta |

Om du inte kan kontrollera ditt blodsocker med diet, livsstilsvanor och mediciner utan insulin, kontakta din läkare om att lägga till basalt insulin till din typ 2-diabetesbehandlingsplan. Thinkstock

Insulin är ett hormon som alla behöver. Det gör att kroppen kan använda socker (glukos) ordentligt. Men om du har typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes, gör din kropp inte eller använder insulin på rätt sätt, vilket innebär att du kan behöva ge dig själv insulininjektioner dagligen. (1)

Insulin är inte enstor-passar-allt. Det finns olika insuliner som du kan använda för att kontrollera dina blodsockernivåer, och de klassificeras av hur snabbt de fungerar. Basalinsulin är en typ av terapi. (1) Och om du behöver detta insulin är det viktigt att förstå hur det fungerar och hur det skiljer sig från andra typer av läkemedlet.

Vad är basal insulin och hur kan det hjälpa till med att kontrollera diabetes?

Basalinsulin är en viktig komponent i diabeteshantering eftersom den fungerar som bakgrundsinsulin. (2) Det är utformat för att stabilisera ditt blodsocker under fasta perioder, som mellan måltiderna och medan du sover. Insulin spelar också en roll i hur du metaboliserar kolhydrater. Efter att ha ätit sönderdelar kroppen din kolhydrater från mat till socker eller glukos för att stimulera kroppen och låta dig gå, äta, utföra arbetsuppgifter och mer. Denna uppdelning ökar din blodsockernivån, och som svar på denna högre nivå frigör din bukspottkörtel insulin i blodet. (3)

RELATERAT: Hur man stabiliserar ditt blodsocker

Insulin hjälper kroppens celler att absorbera glukosen i blodet och ger dig den nödvändiga energin. Vissa blodsocker kvar i ditt blod blir lagrade i din lever och bildar sedan långsamt och släpper ut i blodet när det finns en efterfrågan på bränsle. (1)

Eftersom människor med typ 1-diabetes inte gör sitt eget insulin, måste de ta injektioner av basalt insulin för att hantera sitt blodsocker. Men om du har typ 2-diabetes, producerar din kropp fortfarande insulin. Problemet är att din pankreas kanske inte producerar tillräckligt med insulin för att upprätthålla en hälsosam glukosnivå. (1) Därför kan din läkare rekommendera att använda basalt insulin vid någon tidpunkt i din behandling. Mellan 75 procent och 90 procent av personer med typ 2-diabetes kräver injektioner. (4)

Basalinsulin absorberar långsamt och är långvarigt vilket hjälper till att hålla blodsockernivån stabil när levern frisätter extra glukos.

RELATERAD: 7 Tecken på att ditt blodsocker är utom kontroll

Vad är det Skillnad mellan basal och bolus insulin?

Tillsammans med basalt insulin är bolusinsulin ett behandlingsalternativ för typ 2-diabetes. (5)

Medan basinsulin fungerar som ett bakgrundsinsulin för att ge din kropp insulin under fasta perioder är insulin (insulin) ett snabbt eller snabbtverkande insulin som fungerar snabbt, men det finns en fångst: dess blod -sugar-sänkningseffekten varar inte så länge. (5)

Bolusinsulin tas vid måltidstid, ca 10-15 minuter innan man äter, och det kan kontrollera blodsockret i cirka tre till sex timmar. (4,6) Dessa insulin innefattar:

Humalog (lispro)

• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisin)
• Humulin R (vanligt)
• RELATERADE: Tecken på högt och lågt blodsocker Du behöver veta

När du ska överväga att använda basal-bolus insulin för blodsockerkontroll

Om du har typ 1-diabetes behöver du en kombinationsbehandling som kallas basal-bolusinsulin. Denna behandling innefattar en injektion av snabbt eller snabbtverkande insulin före måltider, såväl som en daglig injektion av basalinsulin. (5) Eftersom din kropp inte gör insulin är det viktigt att du arbetar med din läkare för att komma fram till en effektiv behandlingsmetod.

Betydar du med typ 2-diabetes behöver du ta insulin?

Inte alltid. Många människor som lever med typ 2-diabetes kanske inte behöver basalinsulin, eller åtminstone inte direkt. Eftersom din kropp fortfarande kan producera insulin, kostförändringar, fysisk aktivitet och oral medicinering kan hjälpa din kropp att övervinna insulinresistens och använda detta hormon korrekt. (7)

Förlora vikt och lägga 30 minuter med regelbunden fysisk aktivitet fem dagar i veckan kan hjälpa din kropp att reagera på sitt eget insulin så att dina celler naturligt kan absorbera glukos. (8)

Du kan också hjälpa till att förbättra din kropps svar på sitt eget insulin genom att äta färre stärkelseiga, söta livsmedel och äta mer kalorimattor som frukt och grönsaker. (9) Din läkare kan också ordinera den orala medicinen Glucophage (metformin), som hjälper till att kontrollera högt blodsocker genom att begränsa mängden socker som produceras i levern. (10)

RELATERAD: Ger Metformin orsak viktminskning? Vad man ska veta innan du tar det

Om kost, livsstilförändringar och medicinering inte räcker till för att kontrollera ditt blodsocker, kan du behöva konsultera din läkare om att lägga till basinsulin ditt behandlingsschema.

Tecken på att du kan behöver insulinbehandling inkluderar:

Ökad törst

• Frekvent urinering
• Suddig syn
• Trötthet
• Observera att dessa efterliknar tidiga tecken och symtom på diabetes. (11)

Val av basal insulin: Vilken typ är bäst för dig?

Tre typer av basala insuliner finns tillgängliga för att kontrollera ditt blodsocker och du kan arbeta med din läkare för att bestämma bästa typ och dos för dig .

Typer av basinsulin inkluderar:

Intermediate-Acting Insulin

(4) 1. NPH: Humulin N (isofan) och Novolin N

Injiceras en eller två gånger dagligen och aktiv två timmar efter injektion

• Toppar vid sex till åtta timmar
• Varar mellan 10 och 16 timmar
• Långverkande insulin

1. Lantus (glargine eller Toujeo) och Basaglar

Injiceras en gång dagligen och aktiv två timmar efter injektion

• Varar mellan 20 och 24 timmar
• 2. Detemir (levemir)

Injiceras en eller två gånger dagligen och aktiv två timmar efter injektion

• Varar mellan 14 och 24 timmar
• Ultra-långvarig insulin

1. Tresiba (degludec)

Injiceras en gång om dagen och aktiv 30 till 90 minuter efter injektion

• Går i upp till 42 timmar
• Bra om den tid du injicerar inte alltid är densamma (till exempel skiftarbetare)
• RELATERADE: Vad är insulin?

Potentiella fördelar med att använda basal insulin

Vissa människor föredrar basalt insulin eftersom det ger större flexibilitet. Till skillnad från måltidsinsulin, som måste tas före varje måltid, behöver basalinsulin endast injiceras en eller två gånger om dagen. Eftersom detta insulin är långverkande behöver du inte injicera dina måltider runt måltiden och det kan hålla blodsockret stabilt under längre perioder.

En snabbguide som hjälper dig att injicera basal insulin

Basal insulin kräver en daglig injektion. Alternativ inkluderar en insulinpenna med en förfylld patron innehållande din insulindos eller en spruta som du fyller med din föreskrivna dos från en insulinflaska.

Insulindoserna varierar och din läkare bestämmer hur mycket insulin du behöver för att hantera din diabetes .

Insulin injiceras inte i muskler eller ådror, utan snarare i vävnaden under huden. Din läkare kommer visa dig hur och var du ska administrera dina doser. Mest troligt kommer du injicera insulin i buken så att det snabbt kan absorberas i blodbanan. Insulin injiceras i din arm eller lår tar längre tid att nå blodomloppet. (12)

Tvätta händerna och rengör injektionsstället med alkohol före injektion. Ta tag i en flik i din hud och smutsa in nålen i 90 graders vinkel. Om du är tunn kan du behöva injicera nålen i en 45 graders vinkel istället. (13)

Var noga med att rotera injektionsstället. Om du injicerar insulin på samma plats varje dag kan fettavlagringar utvecklas på detta område och minska insulinabsorptionen. (14)

Det är också viktigt att du inte återanvänder eller delar dina nålar med någon, och du måste kontrollera att ditt insulin är lagrat korrekt och inte utgått. (13)

En insulinpump kan vara ett alternativ om du tar basalt insulin tillsammans med ett snabbtverkande insulin före måltiderna. Det här är en liten apparat som levererar insulin 24 timmar om dagen, beroende på din kropps behov. Insulin tränger in i kroppen genom en kateter fäst under din hud. (15)

RELATERAD: Dos och donationer av insulininjektioner

Doseringar och finjustering av ditt basalinsulinregimen

Dosen av mellanverkande, långverkande och ultralångverkande insulin du får baseras på din livsstil och din kropps insulinbehov. När du börjar ta insulininjektioner kan din läkare ordinera en injektion per dag baserat på din vikt och sedan finjustera eller justera dosen senare.

Om du är ny på basalinsulin, kommer din läkare troligen att börja din dos vid 10 enheter per dag vid sänggåendet, även om många behöver mellan 40 och 50 enheter. (16)

Se till att du övervakar dina blodsockernivåer före och efter sängen. Helst bör din glukosnivå öka eller minska inte mer än 30 milligram per deciliter (mg / dl) medan du sover. (17) En eventuell större eller lägre förändring kan indikera behovet av att justera din insulindos. Tal med din läkare för att bestämma rätt mängd insulin.

Vissa människor måste använda en kombination av insulin för att hantera sitt blodsocker. Du kan inte blanda determir, glargine eller degludec med snabbverkande insuliner. NPH kan blandas med snabbverkande insuliner, och det kan faktiskt förskrivas i en förblandad behållare. Detta inkluderar 70 procent av NPH-insulin med 30 procent av ett vanligt insulin (Humulin R), eller din läkare kan ordinera NPH med Humalog eller NPH med NovoLog.

RELATERADE: 10 Överraskande orsaker till blodsockersvängningar

Potentiella biverkningar av basal insulin

Det är viktigt att ta lämplig dos basalinsulin för att undvika att blodsockernivån minskar, vilket orsakar hypoglykemi (lågt blodsocker). Detta kan inträffa om du tar för mycket insulin.

Tecken på hypoglykemi inkluderar:

Förvirring

• Shakiness
• Snabba hjärtslag
• Huvudvärk
• Beslag
• Om du har dessa symtom, ät en några kakor eller en bit hård godis för att hjälpa till att omvandla tillståndet.

RELATERADE: De bästa bidragen för att öka blodsockernivåerna

Det finns också risken för att utveckla en allergisk reaktion på injektionsstället. Tecken på en reaktion inkluderar klåda, rodnad och svullnad. Om du är allergisk mot insulin, kan du uppleva illamående och kräkningar. (18)

Tala med din läkare om du upplever hypoglykemi eller tecken på en allergisk reaktion. Din läkare kan behöva justera din dos eller föreskriva en annan typ av insulin.

Avtagningen: Den rätta dosen och typen av insulin för ett hälsosamt liv.

Insulin bidrar till att energisera din kropp. Om din kropp inte gör insulin eller använder insulin ordentligt på grund av diabetes typ 1 eller typ 2 kan basala injektioner bidra till att stabilisera ditt blodsocker och minska sannolikheten för diabeteskomplikationer som njurskador, ögonskador, nervskador och hjärtproblem.

Se till att du följer din läkares anvisningar och tar ditt insulin enligt föreskrifterna. Om du tycker att ditt insulin inte fungerar effektivt, tala med din läkare om att finjustera din dos.

Resurser vi älskar

American Diabetes Association

Kaiser Permanente

Diabetesrådet

British Diabetes Förening

Utöver Typ 1

Sjukvård Självhantering

Centers for Disease Control and Prevention

National Institute of Health

Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes

Redaktionella källor och faktokontroll

Insulin Basics. American Diabetes Association. 16 juli 2015.

1. Basal Insulins (Intermediate and Long-Acting). Johns Hopkins patientguide till diabetes.
2. Bukspottkörtel och diabetes. British Diabetes Association.
3. Typer av insulin och hur de fungerar. Kaiser Permanente. 12 juni 2015.
4. Basal Bolus - Basal Bolus Insulin Injection. British Diabetes Association.
5. Snabbverkande insulin. Självhantering av diabetes. 29 januari 2014.
6. Almekinder E. Hantering av diabetes utan insulin - är det möjligt? Diabetesrådet. 15 januari 2018.
7. Prediabetes och insulinresistens. National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. Augusti 2009.
8. Äta mönster och måltidsplanering. American Diabetes Association. 20 september 2017.
9. Om Metformin. NHS.
10. Symptom och orsaker till diabetes. National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. November 2016.
11. Diabetes: Hur man använder insulin.
12. American Family Physician . 1 augusti 1 . Ge insulinsprutning. MedlinePlus. 7 augusti 2016.
13. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Insulin Injections Site Dystrophic Calcification With Fet necrosis: En fallrapport om en ovanlig negativ effekt.
14. Journal of Family Medicine and Primary Care . Juli-september 2014. Cid M. Allt du behöver veta om insulinpumpsterapi. Diabetesrådet. 15 januari 2018.
15. Insulinrecept. Kanadensisk diabetesförening. 5 maj 2014.
16. Scheiner G. Komma ner till basalerna. Självhantering av diabetes. 21 oktober 2016.
17. Allergier mot insulin. Utöver Typ 1.