Läkaren var inte säker på vad man skulle tänka när han såg kvinnan som hängde upp och ner, en lång man som håller henne vid anklarna, utanför akuten.
Läkaren var Louis F. Janeira, MD, en hjärt elektrofysiolog i Terre Haute, Ind., och kvinnan, i mitten av 60-talet, var en patient som han hade sett dagen innan.
Dr. Janeira berättar fallet i juli-augusti-utgåvan av Discover magazine. För att hålla kvinnans identitet privat kallar hon henne Maria.
Mary ( inte bilden här) hade fått en implanterad pacemaker på Dr Janeiras rekommendation strax efter att ha presenterat ER med en långsam hjärtslag som var orsakar svimning och anfall. Pacemakers använder elektriska pulser för att påskynda eller sakta ner ett oregelbundet hjärtslag. De implanteras under bröstväggen på huden under mindre operation.
Nästa dag hemma kollapsade Mary efter en hostande passform. Hon och hennes man, som Janeira kallar Jason i sin artikel, räknade ut att det enda som höll Mary från svimning hängde upp och ner. Så var paret slutade tillbaka på sjukhuset före en förbryllad Janeira.
Janeira rackade sin hjärna för en förklaring. Han och en sjuksköterska kollade Marias vitala. Hennes blodtryck och pacemakerns funktion såg normalt ut - men bara medan hon var upp och ner. När de försökte lägga upp sin högra sida, misslyckades pacemakern och Maria förlorade medvetandet.
Då insåg Janeira vad det kunde vara. Kanske, under Marys hostande passform, hade ledningen från pacemakern till hjärtat kopplats bort. Han var inte säker på varför, men på något sätt syntes tråden att återansluta (och arbeta) när Mary var upp och ner. "Pacemakers består av två huvudkomponenter, en generator och en ledning som bär elektriska impulser till hjärtat, "Janeira skriver i Discover. "Ofta är ledspetsen skruvad direkt i hjärtmuskeln, men i sällsynta fall kan den lossna och sluta stimulera hjärtat." Janeira skickade Maria tillbaka till operationsstugan, bär upp och ner, skriver han för att ha pacemakern repareras. Nästa dag gick hon ut ur sjukhuset och kände igen normal igen.
I sin artikel heter Janeira data från pacemakertillverkaren St. Jude Medical, som visar att "av cirka 220 000 implantat av företagets mest populära bly kopplade direkt till hjärtat, bara 97 försvunnit inom 30 dagar efter implantering. "
Det är osannolikt att det som hände med Mary kommer att hända med dig eller en vän eller släkting som bor hos en pacemaker, men förutom att komma till ett sjukhus STAT, vet du åtminstone nu något att försöka om din pacemaker inte fungerar.
