Nyare blodtrycksmedicin är lika säkra och effektiva som äldre läkemedel, säger ny forskning.
Forskare vid NYU Langone Medical Center i New York City sa att deras fynd uppnådde En långvarig debatt om vilka av två typer av blodtryckssänkande mediciner som studerats är bättre. En analys av 106 randomiserade studier med mer än 250 000 patienter undersökte effekterna av nyare angiotensinreceptorblockerare (ARB) och äldre angiotensinkonverterande enzym (ACE) ) hämmare. Trots att ACE-hämmare utvecklades 10 år tidigare visade båda typerna av läkemedel liknande effekter i analysen. Utmaningar som tidigare antydde att ACE-hämmare har större fördelar.
Enligt den nya analysen, publicerad online den 4 januari i
Mayo Clinic Proceedings , den enda skillnaden mellan medicineringen är att ARB: er lättare tolereras. "Det har varit debatt i många år om säkerheten och effekten av ACE-hämmare jämfört med ARB, med många av dem som använder en "ACE-hämmare-första" -tillvägagångssätt, med ARB-skatter betraktas som mindre effektiva, säger studieförfattare Dr Sripal Bangalore i ett pressmeddelande om medicinsk center.
RELATERADE: 6 sätt att kontrollera blodtrycket
"Vi tror att vår studie avslutar debatten och ger läkare möjlighet att ordinera antingen läkemedel för sina patienter ", tillade Bangalore, en universitetslektor i kardiologisk division, vid medicinska institutionen på NYU Langone.
Både ARB och ACE-hämmare störa t Han verkar av ett hormon som kallas angiotensin II, som reglerar blodtrycket, men de gör det på olika sätt, säger författarna.
Angiotensin II begränsar blodflödet genom kärl och ökar blodtrycket. ACE-hämmare hindrar kroppen från att göra angiotensin II, medan ARB hindrar hormon från att göra sitt jobb genom att ta plats på blodkärlets yta, förklarade forskarna.
Tidigare studier har föreslagit att äldre ACE-hämmare är effektivare än ARB . Men den senaste analysen tillskrivde den skillnaden i förändringar i vårdstandarden under decenniet mellan försöken av de två typerna av droger, större tonvikt på att sluta röka och ökad användning av kolesterolsänkande läkemedel som kallas statiner. Men när försök gjordes vid samma tidpunkt, ett läkemedel var inte effektivare än det andra. Resultaten visade. "Detta är första gången vi har ett tydligt och konsekvent budskap från de tre hinkarna av försöken av ACE-hämmare och ARB, som alla visar att det inte finns någon utfallsmässig skillnad mellan de två agenterna, förutom att det är bättre tolerans för ARB, säger Bangalore. "Resultaten av vår analys är särskilt viktiga för patienterna, eftersom många ARB är nu också generiska, vilket minskar sina kostnader, "tillade han.
