Nervskador (neuropati) är bland de vanligaste potentiella komplikationerna av typ 2-diabetes. Diabetisk neuropati avser nervskada orsakad av diabetes och det kan påverka livskvaliteten och ge dig större risk för andra farliga diabeteskomplikationer. Därför är det viktigt att känna till symtomen och förstå vad som förhindrar eller hanterar neuropati. Risken för neuropati med diabetes ökar med ålder, dålig blodsockerkontroll och antalet år du har bott med diabetes. "Fem till 10 procent av personer med diabetes har neuropati vid tidpunkten för diagnosen, och cirka 50 procent kommer att utveckla neuropati inom 10-20 år", säger Ronald Kanner, professor och professor i neurologi vid Hofstra North Shore-LIJ School av medicinen i New York City.
Den högsta risken för neuropati med diabetes är hos personer som har haft diabetes i minst 25 år. Andra riskfaktorer som bidrar till diabetisk neuropati inkluderar högt kolesterol och fetma. Neuropati med diabetes kan förekomma var som helst i kroppen där det finns nerver, men de första symptomen kommer vanligtvis från de långa nerverna som går ut till fötter och händer. Detta kallas perifer neuropati.
Vad som orsakar nervskada från diabetes
Orsaken till diabetisk neuropati är ännu inte helt klar, men kan bero på vilken typ av nerver som skadas. "Perifer neuropati som påverkar tårna, fötterna, fingrarna och händerna kan bero på brist på energi. Tänk på det som ett bevattningssystem: Nerver som går från ryggmärgen ut till händer och fötter använder mycket energi, säger Dr. Kanner. Diabetes kan leda till att nervcellerna går slut på energi eftersom diabetes hindrar celler från att få energi från glukos i ditt blod.
"Den andra vanliga typen av nervskador kallas mononeuropati, vilket innebär att en enda nervcell avtar. Denna typ av isolerad nervskada kan orsakas av cirkulationsproblem med de minsta blodkärlen som levererar nerver ", säger Kanner.
Symptom på neuropati med diabetes
" De vanligaste symptomen på nervskador är domningar och stickningar. Mindre ofta kan människor också ha brännande smärta, säger Kanner. Symtom beror också på vilka nerver som är skadade och kan börja långsamt och vara obemärkt länge.
Förutom symptomen på smärta, domningar och stickningar kan andra symtom omfatta:
Muskelförlust i fötter och händer
- Matsmältningsbesvär
- Svimning (särskilt vid förflyttning från sittande till stående)
- Problemlösning
- Vaginal torrhet hos kvinnor och erektil dysfunktion hos män
- Förebyggande av nervskador från diabetes
Den mest viktig del av att förebygga neuropati är snabb diabeteskontroll. "Det finns goda bevis på att blodsockerkontroll kan förhindra eller fördröja nervskador från diabetes, säger Betul Hatipoglu, MD, en endokrinolog vid Cleveland Clinic i Ohio." Neuropati blir ofta bättre med förbättrad diabeteshantering. "
En ny recension av befintlig forskning om diabeteskontroll och perifer neuropati fann två studier som involverade mer än 1000 personer med typ 1-diabetes och fyra studier som involverade nästan 7 000 personer med typ 2-diabetes. I översynen, publicerad i
Cochrane Database Systematic Review , konstaterades att god blodsockerkontroll avsevärt förhindrar neuropati i typ 1-diabetes och minskar neuropatiymptom vid typ 2-diabetes. Hur man hanterar neuropati
En gång en Person med diabetes har neuropati, mediciner kan hjälpa till att minska smärta. "De två mest användbara medicinerna är antidepressiva och antikonvulsiva medel," säger Kanner. Neuropatihantering omfattar även egenvård, särskilt fotvård. De längsta nerverna i din kropp är de som går till fötterna, så de är nerverna som oftast skadas av diabetes.
Numrness av fötterna kan leda till obemärkta skador, vilket kan leda till infektioner. Och eftersom diabetes orsakar minskad blodtillförsel till fötterna, är infektioner farligare. Faktum är att diabetes är orsaken till mer än hälften av alla amputationer i underbenen i USA. Läkare säger att nästan hälften av sådana amputationer kan förebyggas genom bättre fotvård. För att förhindra problem, följ dessa principer för god fothygien:
Inspektera dina fötter varje dag och låt din läkare veta om några öppna sår eller blåsor.
Rengör dina fötter varje dag med varmt vatten och mild tvål. Undvik att blötlägga fötterna och torka dem med en mjuk handduk, inklusive mellan tårna.
- Ta omedelbart hand om tånaglar, korn och lungor - se din läkare för vägledning.
- Använda skor som passar bra med strumpor som absorberar fukt och ger lite vaddering.
- Övning som inte medför bärvikt är viktig för personer med neuropati. "Detta kan göras genom att simma i en pool eller åka på en stationär cykel. Fysioterapi kan vara till hjälp för personer som har muskelavfall i fötter eller händer, säger Dr. Hatipoglu. Att äta en hälsosam diet, kontrollera din vikt och inte röka är också mycket viktigt.
- Din risk för neuropati med diabetes ökar över tiden. Det bästa sättet att förhindra nervskador är att arbeta nära din läkare för att kontrollera ditt blodsocker. Om du utvecklar nervskador, kom ihåg principerna för hantering av neuropati - smärtstillande medicinering, säker träning, hälsosam vikt och vaksam fotvård.
