Den mänskliga leveren utför många viktiga funktioner, från att hjälpa till i matsmältning och blodproppar för att reglera balansen mellan hormoner. Ett av organs främsta jobb är att filtrera blodet genom att bearbeta, lagra eller avgifta ämnen som näringsämnen och mediciner. Denna metaboliska process kan komma att äventyras hos personer med hepatit C, vilket kan innebära potentiellt allvarliga hälsorisker vid droger, vitaminer eller tillskott.
"Många, om inte de flesta, receptbelagda läkemedel behandlas i levern", säger Alexander Kuo, MD, direktör för hepatologi och medicinsk chef, levertransplantation, vid UC San Diego Health System. Människor med hepatit C-viruset (HCV) måste vara medvetna om farorna som är förknippade med att ta nonprescription-läkemedel också. Det är därför, säger Dr. Kuo, "patienter bör samråda med sina läkare innan nya mediciner startas."
Acetaminophen
Acetaminophen är en vanlig feber och smärtstillande men kan leda till irreversibel leverskada om den tas i överflöd eller kombinerat med alkohol. Många receptfria läkemedel, som kalla lösningar, innehåller acetaminophen, "så det är viktigt att läsa etiketterna noggrant", säger Kuo.
Hur mycket acetaminophen är för mycket? För den genomsnittliga friska vuxna satte Food and Drug Administration den säkra dagliga dosen acetaminophen vid 4.000 mg. Hos patienter med svår levercirros (cirros), sjunker den dagliga dosen till 2000 mg, enligt American Academy of Family Physicians.
Vitaminer
" Multivitaminer är i allmänhet säkra", säger Kuo. "Men vissa vitaminer lagras i levern och kan leda till leverskada om de tas i överskott. Ett bra exempel är vitamin A, vilket kan leda till toxicitet när det tas i överflöd. "
Enligt National Library of Medicine bör patienter med kända kroniska leversjukdomar undvika intag av mer än det minsta dagliga kravet på vitamin A, som underliggande leversjukdom verkar öka mottagligheten för vitamin A-toxicitet. "
D-vitaminbrist är vanligt hos personer med HCV, och vissa studier tyder på att vitamintillskott kan skydda sig mot progression av leversjukdomar. På samma sätt finns det några bevis på att vitamin B12-tillskott kan öka viral respons på behandlingen. Men att ta någon form av vitamin ska först diskuteras med din läkare. "Om inte en patient har en viss vitaminbrist rekommenderas inga tillskott," säger Kuo.
Växtbaserade kosttillskott
Många personer med hepatit C försöker kombinera kosttillskott för att minska symtomen. En undersökning av deltagare i en National Institutes of Health-studie visade att 23 procent av deltagarna använde växtbaserade produkter. Men det finns inget bevis på att dessa kosttillskott är effektiva för HCV, och de kan göra mer skada än bra. Enligt David Bernstein, MD, chef för hepatologi vid North Shore University Hospital-Long Island Jewish Medical Center, "patienter med hepatit C bör undvika de flesta överkroppsmedelens örter. Några av dessa tillskott har kopplats till leverskador oberoende av HCV, eller de kan interagera med och minska effekten av vissa läkemedel.
"Jag ser en eller två patienter per månad med leverskada på grund av kosttillskott eller viktminskning kosttillskott, säger Kuo.
