"Börja prata om din prostata vårdplan vid 40 års ålder, och om du och din läkare tror att tiden är rätt, få en digital rektaltest och ett PSA-blodprov under din årliga fysiska" föreslår Dan Zenka, senior vice president av prostatacancerfonden och en prostatacanceröverlevare som diagnostiserades vid 51 års ålder.
Vad man kan förvänta sig under en primärvårdsprostataundersökning
Din läkare kommer förmodligen att börja med att fråga dig om du har några sjukdomar i prostata som en svag urinström, dribbling, ansträngning att urinera eller blod i din sperma eller urin. Din läkare kan också fråga om du har en far eller en bror med prostatacancer - och om läkaren inte frågar, frivillig informationen.
Här är de två testerna som kommer att göras:
Digital rektalundersökning DRE).
- Denna provning innebär att du har en smörjd, handskruvfinger införd i din rektum. Du kanske måste böja över eller ligga på din sida. Det kan skada din värdighet lite, men det är inte ont. "Eftersom din prostata är rätt där där din läkare kan känna sig för eventuella abnormiteter, är det här en väldigt viktig undersökning för alla män," säger Zenka. PSA-blodprov.
- PSA är prostataspecifik antigen, ett protein som går upp med prostatacancer. Du kan dock ha en hög PSA utan prostatacancer, och du kan få prostatacancer utan hög PSA. "PSA är inte det perfekta siktverktyget, men det är det bästa vi har", noterar Zenka. "Tänk på det som ett prostatacancer" röklarm. " Nya screening blodprov utvecklas som eliminerar kontroversen när och hur man använder PSA. " Det kan ta några dagar för att få resultatet av din PSA. Vad du kan förvänta dig om du behöver en prostatacancerprov
"Om din primärvårdsperson känner något onormalt under din DRE eller om du har en PSA över 4 , kan du förvänta dig att få en annan prov av en prostatacancer specialist ", säger Michael P. Feloney, MD, en biträdande professor i urologkirurgi vid Nebraska Medical Center i Omaha. Din urolog frågar dig mycket av samma frågor och du kan förvänta dig en annan digital examen.
Här är vad som kan hända:
Gratis PSA-blodprov.
- "Din urolog kan beställa detta blodprov för att få mer information om din PSA. PSA kan resa genom ditt blod, kopplas till andra proteiner eller i sig. Om mindre än 25 procent av din PSA är "fri" är risken för prostatacancer högre ", säger Dr. Feloney. > Trans rectal ultraljud (TRUS). Om din urolog misstänker prostatacancer efter din historia, DRE och blodprov, kan han beställa detta test. TRUS är ett 15-minutersförfarande som använder ljudvågor för att skapa en bild av din prostatakörtel. Denna bild kan hjälpa till att berätta skillnaden mellan icke-cancer och cancerförändringar i din prostata. Det kan hända att du måste ha en enema natten innan. Du kommer att ligga på din sida som en sond passeras in i din rektum för att göra testet. Det borde inte vara någon smärta.
- Prostata biopsi. Att få vävnadsprover av prostatakörteln att titta på under ett mikroskop är den enda säkra sättet att diagnostisera prostatacancer. Prostata biopsi kombineras ofta med TRUS för att vägleda din urolog till platsen för den misstänkta cancer. En biopsi är ett polikliniskt förfarande. För det mesta blir din prostata numrerad med en injektion och du kommer inte att sova. "Biopsin görs genom endotarmen, och 12 kärnor av prostatavävnad avlägsnas vanligen", säger Feloney. "Det kan hända att du måste ta några antibiotika och få enema innan proceduren. Tala om för din urolog om du tar något blodförtunnande. Efter biopsin kan du förvänta dig att blodet kommer i urinen några dagar."
- "Jag kände några zingers under biopsi, men det gick snabbt," berättar Zenka. "Jag gick hem på antibiotika och Advil. Dagen efter biopsin gick jag tillbaka till alla mina normala aktiviteter." Vad du kommer att lära av prostatacancerprov
Resultatet av din biopsi borde vara klart om ungefär en vecka . De kommer inte bara att visa om du har prostatacancer, men om du gör det kommer de också att ge en ganska bra uppfattning om hur aggressiv cancer är.
Möjliga resultat inkluderar godartad förstoring, inflammation, PIN eller cancer. PIN-kod står för prostatisk intraepitelial neoplasi, vilket är en typ av cellförändring som kan bli cancer. "Den patolog som tittar på biopsin kommer också att betygsätta cellerna från 2 till 10," förklarar Feloney. "Detta kallas Gleason-poängen. En Gleason-poäng över 8 indikerar en mer aggressiv typ av cancer."
Om du får en prostatacancerdiagnos finns det många alternativ för behandling. Den goda nyheten är att prostatacancer inte är en dödlig sjukdom för de flesta män. Faktum är att studier visar att den femåriga överlevnaden efter diagnos är nästan 100 procent, och den långsiktiga överlevnaden vid 15 år är över 90 procent - och denna statistik blir ännu bättre över tiden som behandlingar förbättras. Prostatacancer är definitivt en överlevnadssjukdom, så var inte rädd för att gå vidare och ha den prostataxamen.
Kan prostatacancer hittas tidigt? American Cancer Society. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-detection
Vad är det nya i prostatacancer screening och prevention? Cleveland Clinic Journal of Medicine, augusti 2009 vol. 76 8 439-445.//www.ccjm.org/content/76/8/439.full
- Interview med Dan Zenka.
- Prostatacancer, National Library of Medicine, National Institutes of Health.//www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmedhealth / PMH0001418 /
- Intervju med Michael P. Feloney, MD.
- Prostatacancer Transrectal Ultraljud, University of Pittsburgh Medical Center.
- Överlevnadsnivåer för prostatacancer, amerikanska cancer Samhälle. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-survival-rates
