Redaktörens val

Symptom på sköldkörtelproblem: Vad varje kvinna borde veta.

Innehållsförteckning:

Anonim

Lisa Clement kunde inte räkna ut varför hon gick ner i vikt.

Hennes hår föll ut och 27-åringen från Ohio var så trött, krypade hon ibland uppför trappan för att komma till sin lägenhet.

Det var tre år innan en astute primärvårdspersonal trodde att driva ett blodprov för att kolla hennes sköldkörtelhormonnivåer.

Clements TSH (sköldkörteln -stimulerande hormon) var mycket låga, medan hennes andra sköldkörtelhormonnivåer (serumtyroxin eller T4 och trijodtyronin eller T3) var långt upp.

Hennes läkare diagnostiserade henne med hypertyreoidism, en sköldkörtelstörning som drabbar 1 av 100 Amerikaner, enligt National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service.

"Jag har aldrig misstänkt att jag hade hypertyreoidism", säger Clement, som nu har sitt tillstånd under kontroll med behandlingen. "Jag visste verkligen ingenting om det."

Sköldkörteln håller kroppen i harmoni

Din sköldkörtel, som ligger strax under nacken framför strupenhögen, utsöndrar hormoner genom blodbanan till varje cell och varje organ i din kropp.

Denna lilla 2-tums körtel reglerar din kroppstemperatur, håller hjärnan tänkande tydligt, ditt hjärta pumpar rytmiskt och håller i grunden harmoni mellan alla organ i kroppen.

När du har sköldkörteln sjukdom kan din sköldkörtel bli överaktiv eller underaktiv. Om din sköldkörtel inte utsöndrar

tillräckligt med hormoner i ditt blod kan du drabbas av hypothyroidism och sakta ner kroppsliga funktioner. Detta kan orsaka allvarligare komplikationer, till exempel högt kolesterol och hjärtproblem. Initiala symptom på hypotyreos kan innefatta: Trötthet

Viktökning

  • Kallintolerans
  • Torrt eller sprött hår
  • Minnesproblem
  • Irritabilitet och depression
  • Högre kolesterolnivåer
  • Långare hjärtfrekvens
  • Förstoppning eller trög tarm
  • Om din sköldkörtel utsöndrar för många hormoner, kommer kroppsfunktionerna att påskyndas, eftersom det hyperthyroidism.
  • Hypertyroid symptom kan innefatta:

Viktminskning

Värmeintolerans

  • Frekventa tarmrörelser
  • Tremor
  • Nervositet och irritabilitet
  • Förstoring av sköldkörteln
  • Sömnstörningar
  • Trötthet
  • Sköldkörteln kan vara svår att diagnostisera
  • Medan ett enkelt blodprov lätt kan avgöra hur mycket sköldkörtelhormon du har i ditt blod, tror läkare ofta inte att kontrollera TSH eller andra sköldkörtelnivåer eftersom symtomen av ett sköldkörtelproblem kan efterlikna symtomen på många andra tillstånd s.

"Patienter kan ha en mängd sjukdomar som alla kan leda till trötthet och sprött hår", säger Stuart M. Weiss, MD, en endokrinolog och assistent vid New York University i New York City. "Men om inte läkaren får sköldkörteln som matchar diagnosen är det svårt att skylla på sköldkörteln." Vad som gör saken värre är att läkare inte alltid är överens om hur man läser sköldkörtelrelaterade blodprovresultat.

Fram till de senaste sex eller sju åren gick läkare överens om att en TSH-nivå på 0,5 till 5,0 var normal och att någon med dessa nivåer av TSH inte skulle anses ha en funktionsstörande sköldkörtel.

Men några endokrinologer oroade sig för att Denna breda tolkning av resultat innebar att personer med sköldkörtelstörningar gick odiagnostiserade och obehandlade. Detta inkluderar en delmängd av sköldkörtelpatienter som sägs ha "subklinisk sköldkörtelstörning", vilket i allmänhet betyder att de verkar ha ingen eller få symptom på hypothyroidism. Deras T3- och T4-nivåer är normala, men deras TSH-nivåer är högre än normalt.

Den amerikanska amerikanska föreningen av kliniska endokrinologer, som vill få ett större antal patienter innan de fortsatte att utveckla allvarliga komplikationer, föreslog att definitionen av "Normal" TSH till mellan 0,3 och 3,0.

Det medicinska samfundet fortsätter att diskutera denna fråga. Vissa endokrinologer oroar sig för att en smal tolkning av normal TSH-nivå (till exempel en TSH på mindre än 4) leder till att helt friska patienter behandlas för en sjukdom som de inte har. Andra tror att att lämna det bredare utbudet av normal TSH kan leda till att fler människor lever utan en ordentlig diagnos eller behandling för hypothyroidism.

Sök en solid diagnos

Medan läkare fortsätter att diskutera vad som innefattar normala sköldkörtelnivåer, kommer vissa laboratorier fortfarande stämpla en viss TSH-läsning "hög" medan en annan kallar samma läsning som "normal". Weiss hävdar att den bästa diagnosen är en som inte bara tar hänsyn till patientens blodprov utan en fullständig personlig historia av symtom och riskfaktorer för hypo eller hypertyreoidism.

Riskfaktorer för sköldkörtel sjukdomar inkluderar:

Diabetes eller en annan autoimmun sjukdom

En historia av strålbehandling till sköldkörtelområdet

En familjehistoria av sköldkörtelstörning

  • Hormonförändringar, som de som uppstår under graviditet eller klimakteriet
  • Kön: Kvinnor utgör 80 procent av alla Sköldkörtel fall.
  • Ålder: Förekomsten av hypotyreoidism är högre hos klimakterier än hos mycket unga kvinnor.
  • En klinisk undersökning är också viktig eftersom läkaren letar efter fysiska tecken på sköldkörtelproblem, såsom abnormiteter i utseendet av ögonlocken.
  • Detta är det symptom som först flaggade Clements läkare för att misstänka hypertyreoidism. Läkaren kommer att palpera, eller känna, din sköldkörtel, leta efter utvidgning eller sköldkörtelnoduler (vilket mycket sällan kan vara ett tecken på sköldkörtelcancer).
  • Förutom att du skriver blod kan din läkare också beställa en ultraljudsprov av din sköldkörtel att leta efter oegentligheter.

RELATERADE: Ha depression eller ångest? Få din sköldkörtelkontrollerad

Det är generellt först efter att doktorn har utfört en fullständig undersökning att en diagnos kan göras och behandlingen startas.

Behandlingen av hypertyreoidism innefattar att "bränna ut" sköldkörteln med en en gångs radioaktivt jod

Radioaktiv behandling kan korrigera problemet när alltför mycket sköldkörtelhormon görs, men det resulterar ofta i hypothyroidism efteråt.

Detta kommer att kräva att patienten tar syntetiska sköldkörtel (tyroxin) piller för att tillhandahålla nödvändiga hormoner, vilket också är behandling för primär hypothyroidism. Om du tror att du kan ha sköldkörtelfunktion, fråga din primärvårdspersonal för att utvärdera dina symtom och få en blodprov. Om du är en kvinna som närmar dig klimakteriet är det särskilt viktigt att du söker efter en utvärdering av din sköldkörtel om du upplever symptom.

Om du inte är nöjd med vården som du får från din primäravårdsläkare och fortfarande misstänker att sköldkörteln kan vara att skylla för dina symtom, se en endokrinolog. Denna typ av specialist är utbildad för att förstå nyanserna av sköldkörteln dysfunktion.

arrow