Innehållsförteckning:
Tidig screening för personer med hög risk - som långtidsrökare - nagghostor och slumpmässiga röntgenstrålar är ofta början på "kanske lungcancer" -resan. Men vad händer efter det?
Mer testning. Dessa ytterligare tester är utformade för att hjälpa din läkare att ange vilken typ av lungcancer du har, såsom småceller eller icke-småceller. dess scen, eller hur stor det är och om och till vilka andra områden det kan ha spridit
Det här är vad du kan förvänta dig:
PET-skanning Kort för positronutsläppstomografi, spårar PET-skanningar cancerceller som kan lura och växa i andra områden bortom ursprunglig plats. För testet injiceras en liten mängd radioaktivt socker i en ven. Sockret samlar sedan i vävnader och organ som är mycket aktiva och är beroende av socker för att ge energi, såsom mycket aktiva organ (hjärtan och hjärnan) och snabbt växande vävnader, såsom tumörer.
Därefter blir du full -body scanning i en stor maskin som plockar upp det radioaktiva sockret i fläckar där cancerceller kan vara. Denna information visas via 3D-bilder som din läkare kan se. "PET-skanningar är ett sätt vi gör sjukdomen på grund av att de är bra på att hitta cancer som sprider sig mot ben, lever och binjurarna, vilket är områden som lungcancer tenderar att gå", säger Gaetane Michaud, MD, associerad professor i pulmonell medicin och kardiotorakkirurgi vid NYU Langone Health Perlmutter Cancer Center i New York.
Även om PET-scanningar inte kan se varje cancercell, och ofta saknar små tumörer, hjälper de till att se om det finns stora tumörer som har redan utvecklad i andra delar av kroppen.
Brain MR Du kan få en MR, eller magnetisk resonansavbildning, av din hjärna, eftersom det orgelet är en plats där lungcancer kan sprida sig. Hjärnan tar upp socker med en hastighet som liknar tumörer, så din hjärna lyser alltid upp på en PET-skanning, vilket begränsar hur användbart PET-scanningar är för att upptäcka spridning till hjärnan, säger Dr. Michaud. En MR använder magnetfält, i stället för röntgenstrålar, för att producera detaljerade bilder på kroppen. För testet får du en injektion av ett kontrastmedium som hjälper till att förbättra bilderna som erhållits i skannern.
Biopsier Bildbehandling kan berätta för cancerens storlek och var den kan ha spridit. Men det är inte tillräckligt bra för slutlig diagnos och uppställning. Därför behöver du en biopsi, där din läkare kommer att ta ett prov av cancervävnaden från din lunga eller andra organ som kanalen har spridit.
Syftet med en biopsi, säger Michaud, är att få ett tillräckligt stort vävnadsprov från det mest drabbade området. Det ger läkare den bästa chansen att göra den mest noggranna diagnosen och uppläggningen som möjligt, säger hon. Även om du har haft en biopsi av tumören i lungan, om PET-scan eller MR visar att det finns en misstänkt massa någon annanstans i kroppen, kan du också behöva det här biopsieras för att se om det är cancer som har spridit sig, eller bara en godartad lesion.
Cancer som har spridit sig utanför lungan behandlas mycket annorlunda än cancer som endast finns i lungan, så dessa ytterligare biopsier är nödvändiga för att diktera den behandling som rekommenderas.
Det finns flera typer av biopsier:
Needle Biopsy eller Needle Aspiration Detta innebär att man får ett vävnadsprov via en nål som sätts in i kroppen genom huden, som är numbed med lokalbedövning. Placeringen av nålen styrs av bildbehandlingstester, såsom ultraljud, CT (datoriserad tomografi) eller MR. Läkaren tar bort en liten bit vävnad, som skickas till ett laboratorium för analys. Hela testet tar upp till en timme.
Endobronchial Ultrasound (EBUS) I detta test sänds en ultraljudssond på spetsen av en räckvidd ned genom luftröret i lungornas huvudgrenar. "Med ultraljudet kan vi se strukturer kring dessa grenar, som lymfkörtlar, där cancer kan ha spridit sig", säger Michaud. EBUS gör det möjligt för din läkare att få djupare in i delar av lungan som inte är tillgängliga via en nålbiopsi.
En EBUS kan också användas för att få ett vävnadsprov från lungorna eller lymfkörtlarna, som sedan kan skickas till en labb. Dessa kan berätta för din läkare om en tumör i lungorna har spridit sig till lymfkörtlarna - detta är också information som påverkar vilken typ av behandling läkare rekommenderar.
Elektromagnetisk navigering Detta säger Michaud, är "som en GPS för din lunga. Vi matar in resultaten av en CT-skanning [i lungorna] i ett datorprogram och berättar för vilket område vi behöver nå, och datorn ger oss en väg ut till det området, precis som GPS i bilen. "En gång vid Den exakta platsen, ett vävnadsprov tas. Fördelen med att använda elektromagnetisk navigering är att det gör det möjligt för läkare att nå en exakt punkt och undvika några av riskerna med biopsi genom huden, till exempel en kollapsad lunga.
Väntar på resultat
Hur lång tid tar det att ta reda på Resultaten av test varierar kraftigt, både av var du blir testad - vissa institutioner gör egna laboratorietestningar; andra måste skicka ut prov - och vilken typ av test du har, säger Michaud. Resultaten för bildbehandlingstest kan läsas inom några timmar vid vissa centra eller ta mellan tre till fem dagar hos andra. Andra tester, som biopsier, kan ta längre tid.
