Är pensionärer tillräckligt med sjukvård eller För mycket?
Stå upp till förlamning: Christopher Reeves dröm blir sann.
Om du snarkar på natten och känner dig dåsig hela dagen, så kan du vara en av de miljontals amerikaner som har obstruktiv sömnapné (OSA). De flesta personer med sömnstörning vet inte att de har det, men om de lämnas obehandlade kan OSA leda till allvarliga komplikationer.
"Människor med sömnapné har visat sig ha en högre risk för hjärt-kärlsjukdomar", säger Thomas Roth, PhD, chef för sömnstörningar och forskningscenter vid Henry Ford Hospital i Detroit.
OSA, den vanligaste formen av sömnapné, uppstår när musklerna i halsens baksida slappnar av, störar andras andning medan de ' åter somna. Central sömnapné, en sällsynt form där hjärnan inte skickar signaler till andningsspiraler, är ofta resultatet av ett annat tillstånd som Parkinsons sjukdom eller stroke.
Alla kan ha OSA, men det finns flera riskfaktorer. Att vara överviktig kan leda till fettavlagringar runt den övre luftvägen som hindrar andning. En studie publicerad i 2013 i
American Journal of Epidemiology antyder att överviktepidemin kan ha varit ansvarig för så mycket som ett 55 procent hopp i sömnapnéfall under de senaste 20 åren. "Viktminskning kan vara till hjälp för att minska svårighetsgraden av sömnapné eller till och med bota det med milda former av tillståndet, säger Ashish Adlakha, MD, medicinsk chef för Middlesex Hospital Comprehensive Sleep Disorders Center i Middletown, Connecticut.
Ålder och kön är Även faktorer: De flesta sömnapnapatienter är över 60 år, och män är dubbelt så sannolikt att ha det som kvinnor. Personer med naturligt smala halsar, eller som utvecklar förstorade tonsiller eller adenoider, har större risk, liksom människor som röker eller dricker alkohol.
Sömnapné är mer än bara en irritation: det kan leda till potentiellt livshotande hälsotillstånd . "När en person har kronisk sömnbrist och de vaknar mycket under natten, finns det ofta droppar i blodets syrehalter som leder till det systemiska nervsystemet," säger Adlakha.
Dessa " stress på nervsystemet och låga syrenivåer har stor inverkan på blodtrycket och en persons kardiovaskulära system och ämnesomsättning ", säger B. Tucker Woodson, MD, chef för Froedtert Hospital / Medical College of Wisconsin Sleep Disorders Program i Milwaukee. Forskning har kopplat sömnapné till ökad risk att utveckla tillstånd som hypertension, kronisk njursjukdom och diabetes.
"En stor utmaning för läkare i sömnläkemedel är att veta vad som är associerat med eller relaterat till sömnapné kontra vad som orsakar sömnen apné själv ", säger Dr. Woodson." Det är ofta fallet med fetma och ibland högt blodtryck. "
Livsstilsförändringar, såsom viktminskning, motion och sluta röka och dricka, rekommenderas för vem som helst h OSA. Mer allvarliga fall kan behandlas med en enhet som kallas en kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) -maskin som levererar lufttryck för att hålla luftvägarna öppna. Patienten måste bära en mask under sömnen, vilket kan vara en irritation och lufttrycket kan orsaka torr mun och näsa. "Det är ett stort problem att försöka behandla sjukdomen, eftersom människor inte använder den korrekt eller så mycket som de ska ", säger Dr Roth.
Ett annat behandlingsalternativ har ett munstycke som liknar en tandvårdskontakt för att korrigera käke- eller tungproblem och hålla halsen öppen. I svåra OSA-fall där ingen annan behandling visar sig vara effektiv finns det kirurgiska alternativ för att lindra luftvägsblockeringar. "Den största anledningen till att vi behandlar sömnapné är att förbättra människans livskvalitet, eftersom det kan göra nästan alla andra tillstånd en person har sämre, säger Woodson. "Om du inte sover bra är det svårt att få god hälsa."
