Behandlingen var effektiv i minst sex månader. Resultatet kan vara ett viktigt steg för att behandla personer med resistent hypertoni, vilket är en viktig riskfaktor för hjärtinfarkt och stroke, sa forskarna. Tekniken - kateterbaserad renal denervation - är minimalt invasiv. Där använder läkare en kateter in genom artären i ljummen, som sänder radiovågor som bränner bort nervvävnaden runt artärerna som matar njurarna.
Förfarandet förstör nerver som hjälper till att kontrollera och filtrera salt i kroppen och kan vara överaktiv hos patienter med högt blodtryck. US Food and Drug Administration har ännu inte godkänt användningen.
Studien finansierades av medicinsk utrustningstillverkare Medtronic. Resultaten publicerades 17 december i tidningen
Cirkulation
. "Detta är ett mycket lovande tillvägagångssätt för hantering av läkemedelsresistent hypertoni", säger Dr. Gregg Fonarow, en talesman för American Heart Association och professor i kardiologi vid University of California, Los Angeles. "Högt blodtryck är en viktig bidragsyter till hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt och missnöje", säger Fonarow, som inte var inblandad i studien. "Trots tillgången på ett antal effektiva läkemedel har många patienter med högt blodtryck inte uppnått tillräcklig kontroll av sitt blodtryck. Det finns således ett viktigt, men för närvarande obestämt behov av ytterligare terapier för att effektivt kontrollera hypertension." För studien, ett internationellt team ledt av Dr Murray Esler, professor och chef för Baker IDI Heart and Diabetes Institute i Melbourne, Australien, tilldelade 35 patienter till njurdynervation och jämförde dem med 47 patienter som redan hade förfarandet.
Alla patienter drabbades av läkemedelsresistent hypertoni. Deras systoliska blodtryck - det högsta antalet i blodtrycksläsning - förblev farligt hög vid 160 millimeter kvicksilver (mmHg) eller högre trots att man tagit tre eller flera droger för att kontrollera blodtrycket, noterade forskarna.
Esler teamet fann att mer än 83 procent av dem som haft denerveringsbehandling tidigare hade en minskning av systoliskt blodtryck på minst 10 mmHg efter sex månader och nästan 79 procent upprätthöll minskningen vid 12 månader.
De 35 patienterna i denna fas av Studien hade liknande resultat som den ursprungliga gruppen. Nästan 63 procent av dessa patienter såg en sänkning av systoliskt blodtryck på 10 mmHg eller mer sex månader efter behandlingen.
Fonarow noterade: "Sammantaget uppnåddes minskningar av systoliska blodtrycksnivåer i storleksordningen 25 till 30 mmHg och upprätthålls utan förlust i effekt. "
Proceduren är säker och effektiv, säger studieförfattarna.
" Deltagarnas njurar var inte skadade eller funktionsnedsatta ", säger Esler i en pressmeddelande. "Vi hittade också inga negativa effekter på långvarig hälsa från förfarandet."
Om denna teknik kan vara användbar vid behandling av mindre allvarligt högt blodtryck har ännu inte testats. Om det är tillämpligt kan det innebära att patienterna inte behöver ta blodtrycksdroger, föreslog Esler.
En annan expert sa dock att scenariot sannolikt är overoptimistiskt.
"Hypertension är en svår sjukdom att behandla eftersom det finns så många saker som går in på att få blodtryck under kontroll ", säger dr. Varinder Singh, en interventionskardiolog vid Lenox Hill sjukhus i New York City. "Det finns livsstil och kost, det går till rätt doser av mediciner, det finns vidhäftningsproblem. Så allt som hjälper patienter att få sina mål är spännande."
Även med denna teknik, kommer folk troligen fortfarande att ta blodtrycksmedicin, sa Singh. "Du kan behöva ta mindre medicinering och du kan behöva ta lägre doser medicin, men vi förväntar oss alla att patienterna fortfarande måste ta mediciner," sa han.
Singh noterade också att även om denna procedur används i Andra länder är det ännu inte godkänt i USA.
Fonarow tillade: "Även om den här studien visar att renal denervation ger en fortsatt minskning av blodtrycket upp till ett år och framstår säkert, är ytterligare studier med långsiktig uppföljning behövs. "Enligt American Heart Association har över 78 miljoner vuxna i USA högt blodtryck, vilket är blodtryck över 140/90 mmHg.
Bland dessa vuxna har cirka 9 procent resistenta hypertoni, vilket innebär att även om man tar tre eller flera mediciner för att kontrollera sitt blodtryck, är det fortfarande högre än 140/90 mmHg.
