Människor 65 år och äldre behandlade med pravastatin (Pravachol) som en del av en större klinisk prövning hade ungefär samma risk för dödsfall som personer i en placebogrupp, enligt resultaten. De verkade också drabbas av stroke och hjärtinfarkt i ungefär samma takt. "Vår studie visar att det inte finns någon fördel för att ta en statinbehandling för primärt förebyggande för personer som är över 65 år," sa Dr. Benjamin Han.
Statins kan till och med utgöra en risk för människor 75 år och äldre, tillade Han, en biträdande professor i medicin och folkhälsa vid New York University School of Medicine. "Det fanns några förslag statingruppen hade en lite högre dödlighet än placebo-gruppen "vid den tiden, sa Han. Men detta resultat var inte statistiskt signifikant, noterade han.
Experter från American Heart Association och Mount Sinai Hospital i New York City uppmanade läkare och patienter att ta dessa fynd med ett saltkorn.
"Den enda förtjänsten till studien är att det väcker frågor som inte har svarats på ett tillräckligt sätt ", säger Dr. Robert Eckel, en AHA-talesman. "Det här är inte den typ av bevis som bör påverka riktlinjerna för statinbehandling hos vuxna 65 år och äldre", sade Eckel, ordförande för ateroskleros vid University of Colorado School of Medicine.
Han och hans kollegor analyserade för undersökningen data från en klinisk studie genomförd 1994-1992, kallad den antihypertensiva och lipidsänkande behandlingen för att förebygga hjärtattacktest (ALLHAT-LLT).
De flesta statinstudier har fokuserat på medelålders människor, så det är lite känt om effekten av dessa mediciner på seniorer, sade han.
Med en åldrande befolkning fortsätter frågan att komma upp, "Ska du vara på statinmedicin även om du inte har någon historia av hjärt-kärlsjukdom?" Han sa. "Kommer det att hjälpa dig på lång sikt?"
Från de antihypertensiva försöksuppgifterna tog forskarna ett prov som inkluderade nästan 3000 vuxna 65 år och äldre med högt blodtryck men ingen plackuppbyggnad i de artärer som skulle uppstå på grund av högt kolesterol.
Omkring hälften av dessa vuxna tog pravastatin medan hälften fick vanlig vård.
Forskarna fann ingen hälsofördel av pravastatin hos dessa äldre patienter. Faktum är att fler dödsfall inträffade i pravastatin-gruppen än i den vanliga vårdgruppen - 141 mot 130 bland vuxna 65 till 74 och 92 mot 65 bland vuxna 75 och äldre.
Biverkningarna av statiner, som inkluderar muskelsmärtor och trötthet, kan väga tungare på äldre människor, sade han. "Allt som kan påverka deras fysiska funktion, allt som kan påverka deras förmåga att göra aktiviteter dagligen, sätter dem i högre risk för ytterligare nedgång och en högre risk för dödlighet ", sa han.
Dr. Robert Rosenson är chef för kardiometaboliska störningar vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai. Han sa att den nya studien är bristfällig eftersom dess slutsatser bygger på data från ett mycket litet antal patienter. Till exempel omfattade analysen av personer 75 år och äldre endast 375 personer som tog pravastatin och 351 i kontrollgruppen. "Det är så lite att upptäcka skillnad i händelser, än mindre dödlighet när du arbetar med en låg- effekten statin ", säger Rosenson.
På grund av detta är effekterna som noteras i studien ofta inte säkerhetskopierade av statistiken, sade han.
RELATERAD: Många unga vuxna med högt kolesterol inte på statiner som rekommenderat
"Från en grundläggande statistisk synpunkt tror jag att de långt överskattar sin slutsats," sa Rosenson.
Rosenson kritiserade också forskargruppen för att välja ALLHAT-LLT-kliniska prövningar som källa till deras data.
Den försöket har varit kontroversiell eftersom "det var en av de få kolesterolstudierna som misslyckades med att visa en minskning" vid hjärtinfarkt och stroke , Säger Rosenson. "Om du ville göra att statin inte hjälper äldre människor och kan skada dem, då skulle det vara den studie du skulle välja att visa att hypotesen kommer att misslyckas," sa Rosenson. Eckel sa att han är "lite undervårdad" av studien. "
" Det finns så många begränsningar för detta dokument, och författarna till deras kredit listar de flesta om inte alla ", säger Eckel.
De amerikanska nationella instituten för hälsa finansierade studien. Resultaten publicerades 22 maj i
JAMA internmedicin
.
