Innehållsförteckning:
Du kanske redan vet att HDL anses vara "bra" kolesterol och LDL anses vara "dåligt", men du kanske inte har hört talas om ett avancerat kolesteroltest som kallas partikelprovet för högt kolesterol . Detta test kan i huvudsak berätta om du har dåligt LDL-kolesterol eller riktigt dåligt LDL-kolesterol.
"Partikelprovet bryter ned LDL-kolesterol i sina typer av partiklar", förklarar Ivan V. Pacold, MD, en professor i kardiologi vid Loyola University Stritch School of Medicine och kardiologiledaren på Gottlieb Memorial Hospital i Chicago. "LDL-kolesterolpartiklar kan brytas ner i små, täta partiklar och stora, mindre täta partiklar. Om du har den lilla, täta partikeltypen av LDL ökar risken för att du bildar plack i dina artärer som leder till stroke och hjärtattacker . "
De mindre LDL-partiklarna verkar kunna glida genom de små öppningarna mellan cellerna som ligger inuti dina artärer. Det betyder att det är mycket lättare för dem att bygga upp i plack eller blockeringar som kan orsaka hjärtattack eller stroke. De kan också undvika detektion under rutinmässig kolesterol screening - du kan ha den farliga typen av LDL-partiklar, men har ett normalt LDL-resultat på ett standardtest.
Vad partikelprovet för högt kolesterol berättar för dig
I oktober 1988, Den starka hjärtstudien, bakom National Heart, Lung och Blood Institute, började undersöka kardiovaskulär sjukdom och dess riskfaktorer bland indianer. Studien, fortfarande pågående, rapporterade att överskott av kolesterol som bärs på partiklar som kallas lipoproteiner orsakar ateroskleros (härdning av artärerna) och hjärtsjukdom. Resultaten kan hjälpa läkare att förutse vilka som kommer att få stroke eller hjärtinfarkt, särskilt bland personer vars norm Kolesteroltester visar normala resultat. Dock är läkare ännu inte överens om vem som ska få partikelprovet - och andra studier tyder på att det inte är nödvändigt för alla. En studie som publicerades i oktober 2014 i
Ateroskleros föreslog att avancerad lipidprovning inte överträffade standard lipidtestning i två olika grupper av individer. Enligt Scott W. Shurmur, MD, den medicinska direktören för kardiovaskulärt center vid Texas Tech University Health Sciences Center i Lubbock, Texas, bör partikelprovet användas för personer som har andra riskfaktorer för hjärtsjukdomar eller stroke, såsom en familjhistoria för hjärtsjukdomar i tidiga åldrar. "Samtidigt ger vanliga kolesteroltester som HDL och triglycerider liknande information (och är billigare), särskilt om icke-HDL-kolesterol ingår i bedömningen, säger Dr. Shurmur. De flesta experter tror inte partikelprovet måste inkluderas i andra rutinmässiga kolesteroltester i en lipidpanel som täcker totalt kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider. "Det är ingen tvekan om att partiklar är direkt relaterade till risk", säger Shurmur . "Ju högre antal partiklar desto högre risk. Men för de flesta, om du vet LDL-kolesterol och triglycerider, kan du räkna ut risken."
Brian H. Kahn, MD, en kardiolog vid Mercy Personal Läkare på Overlea i Baltimore, säger ett partikelprov är bara en av många riskfaktorer som måste beaktas. "Mindre små partiklar är värre än färre puffiga partiklar", säger han, "men det är inte den typ av kolesteroltest som behöver göras rutinmässigt."
Vem ska få partikelprovet för högt kolesterol? situationer, denna typ av kolesterol testning är meningsfullt. Om du till exempel har riskfaktorer för hjärtinfarkt eller stroke som fetma eller diabetes, kan din läkare beställa partikelprovet för att se om du ska behandlas mer aggressivt.
"Partikelprovet kan beställas för en medelålders man med normalt LDL-kolesterol men en stark familjehistoria av stroke eller hjärtsjukdom", säger Dr. Kahn. Det kan också vara lämpligt för någon med lågt HDL-kolesterol och flera riskfaktorer eller höga triglycerider, säger Shurmur.
Experter är överens om att täta LDL-kolesterolpartiklar är ett allvarligt hot mot dina artärer. Så länge som det fortfarande finns diskussioner om hur värdefull denna typ av kolesteroltest är, kommer det sannolikt att erbjudas från fall till fall. Så om du har flera riskfaktorer för hjärtsjukdom, fråga din läkare om ett partikelkolesteroltest kan gynna dig.
