En titt på astmainhalationsmedicinernas historia

Mudgeinhalatorn (vänster) och en modern astmainhalator Välkommen samling; Getty Images

Ordet "astma" kommer från det grekiska verbet "aazein", vilket innebär att andas ljudigt. Astma har för första gången använts av läkare från Hippokrates som en term för andningsvägar, och har behandlats med olika metoder och ingredienser under århundradena. Enligt en artikel publicerad i februari 2017 i

Journal of Aerosol Medicine och Pulmonal Drug Delivery har människor inhalerat ämnen för att behandla astmasymptom i minst 3 500 år, från att röka opium i det antika Kina för att andas in i rök av brinnande örter i det antika Grekland. (1) Den första kända hänvisningen till denna typ av andningsbehandling går tillbaka till en gammal egyptisk papyrusrulle. Papyrus beskriver människor som inhalerar ångan från den svarta hane-växten, eller stinkande natthade. Växten placerades på heta tegelstenar och täcktes sedan med en burk med ett hål i den. Människor andades in i ångan genom hålet med hjälp av en räffelstång. Det var inte förrän den engelska industrirevolutionens vetenskapliga och tekniska framsteg som den första inhalatorn uppfanns. Ny tillverkningskapacitet anförde skapandet av nebulisatorer, torra pulverinhalatorer och keramikpottinhalatorer. I början av 1900-talet sågs också kommersialiseringen av astarmigaretter, som sträckte sig i ingredienser från stramonium till teblad.

Det stora genombrottet kom på 1950-talet när mätdosinhalatorn (MDI) uppfanns. Den första enheten som effektivt levererar medicin till lungorna, MDI, satte scenen för astmteknologi att komma, inklusive andningsdrivna MDI, distansapparater och doseringsräknare.

Under 1960-talet erkändes astma som en kronisk inflammatorisk sjukdom . Före denna punkt ansåg många forskare att det var ett psykiskt tillstånd - ett barns wheeze trodde vara det undertryckta gråta för mamma. (2)

Med ny medicinsk förståelse blev effektiv medicin som albuterol (Proventil) tillgänglig sen i slutet av 1900-talet.

I och med behandlingen fortsätter, finns det ett brett utbud av astmainhalatorer och mediciner ut där. Du kan nu även köpa inhalationssensorer för att spåra din behandling elektroniskt.

Läs om hur inhalatorer har utvecklats under åren.

Den första inhalatorn kallades Mudge Inhaler

Engelska läkaren och astronomen John Mudge skapade den första inhalatorn i 1778.

På grund av ett tinktankar tillät inhalatorn att andas in i en opiumånga för att behandla det som kallades en "katarrös hosta", en host med mycket slem. För att driva inhalatorn skulle användarna hälla vatten i tanken, stäng locket och andas in i ångan genom ett flexibelt rör i en öppning i locket.

Tack vare den nya tillverkning och tekniska kapacitet som föranleds av engelska industriell revolution, blev denna behandlingsanordning populär i hem och sjukhus. Det användes inte bara för att lindra astmasymtom, utan också för administrering av kirurgisk bedövning. (3)

Från bärbara nebulisatorer till torrpulverinhalatorer

1800-talet såg uppfinningen av den första bärbara nebulisatorn, benämnd "Pulverisateur". Pumphandtaget tvingade en vätskelösning genom en förstoftare för att förvandla den till en ånga . (4) Denna behandling rekommenderades för tillstånd som faryngit, tuberkulos och astma. (5)

Inhalatorer av keramikpottar uppfanns också för att personerna direkt inandas ångan av kokande växt eller kemiska substanser som trodde att de skulle hjälpa deras symptom. (6)

Torkpulverinhalatorer (DPI), som levererar medicin som ett pulver, blev också populära runt den här tiden. En nyfiken DPI var den karboliska rökbollen, som lovade att bota astma om 10 minuter. Användare kramade en gummiboll, tvingade ett pulver genom en sikt för att omvandla det till en inhalationsspray. (1)

En 13-årig flicka inspirerade doseringsinhalatorn

Det stora genombrottet kom 1956, när George Maison, presidenten för Riker Laboratories, uppfann doseringsinhalatorn (MDI) med glasflaskor och ventiler avsedda för parfymflaskor. (5)

Det var Maison dotter som inspirerade denna uppfinning. Lider av allvarlig astma och trött på hennes ineffektiva, otrygga glödlampa med glödgning, frågade 13-åringen sin pappa varför de inte kunde sätta läkemedlet i en sprayburk, som parfym. (1)

Maison skapade den första praktiska bärbara enheten som effektivt levererade medicin till lungorna. Detta inledde utvecklingen av MDI, nu den vanligaste enheten som används för att behandla astma.

Inbyggda spacers och andning-aktiverad teknik

Efter MDI-uppfinningen såg läkare att för många personer samordnade rörelsen av tryckning av behållaren ner och andning in var svårt. Detta resulterade i att medicinen stannade i munnen.

Medicinen var mer sannolikt att nå lungorna med en distansanordning. Detta rör håller den frigjorda medicinen mellan kapseln och munstycket i inhalatorn, så att du kan andas in i din egen takt.

Till den första kommersiella distansern utvecklades på 1970-talet experimenterade läkare och astma-personer med toalettpapper, plastkoppar och tomma vinägerflaskor. Lyckligtvis kan du nu köpa MDI med inbyggda spacers.

1970-talet såg också utvecklingen av andningsaktiverade MDI-skivor för personer som svårt att synkronisera denna rörelse. Med denna teknik är allt du behöver göra för att andas normalt för att aktivera läkemedlets frisättning. (1)

När du ska fylla på med dosräknare

Om du har astma är det viktigt att du övervakar din medicin för att ta hand om din hälsa.

För att hjälpa patienter att veta när inhalatorn har överskridit eller närmar sig den sista tillgängliga dosen, utvecklade GlaxoSmithKline Pharmaceuticals den första MDI med en integrerad dosdisk i 2004.

Alla nya MDI-preparat rekommenderas nu att ha dosdiskar eller dosindikatorer. Räknare visar hur många sprutor som inhalatorn har lämnat, medan indikatorerna vänder en annan färg när medicinen är låg. Det betyder att du vet exakt när du behöver fylla på, så att du inte blir kortfattad när dina symptom blinkar.

Redaktionella källor och faktokontroll

Stein SW, Thiel CG. Historien om terapeutiska aerosoler: En kronologisk granskning.

1. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery. Februari 2017 . Astmhistoria - genom åren. Medicinska nyheter idag. 30 mars 2016.
2. Mudge Inhaler. Wood Library-Museum.
3. Sales-Giróns Pulverisateur. Inhalatorium.
4. Bisgaard H, O'Callaghan C, Smaldone GC (eds).
5. Läkemedelsleverans till lungan . 2001. Inhalatorer. Science Museum.
6. Inhaler. British Society for Immunology