Kvinnor som söker lättnad från symptom på klimakteriet eller perimenopausen (scenen före klimakteriet när äggstockarna gradvis börjar producera mindre östrogen) har flera andra receptbelagda medicineringsalternativ att välja mellan om de bestämmer sig för att avstå - eller är inte bra kandidater till - hormonbehandling. (Bland de grupper som bör undvika hormonersättning är kvinnor med en historia av hjärtsjukdom, blodproppar eller bröstcancer.) Även om forskning om effektiviteten hos många icke-

Anonim

Under de senaste tio åren har läkare i allt högre grad vänt sig mot antidepressiva medel för att behandla kvinnor som lider av heta blinkar. De mest föreskrivna antidepressiva läkemedlen för detta ändamål tycks vara serotoninåterupptagshämmare (SSRI), en klass av läkemedel som innehåller sådana populära läkemedel som fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) och sertralin (Zoloft) och serotonin-norfinefrinåterupptagshämmare ( SNRIs), en grupp som innehåller duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor). "Även om vi inte helt förstår processen med hur heta blixtar händer, har vi en uppfattning om vilka hjärnregioner som är involverade och vilka neurotransmittorer [nyckelkemikalier som överför signaler mellan nervceller i hjärnan] påverkas i het blinkar ", säger Michele Curtis, MD, associate professor i obstetrik / gynekologi vid University of Texas-Houston Medical School. "Antidepressiva medel har effekt på samma regioner och sändare och kan därför påverka heta blinkar."

Fördelar:

I en översikt över 2006 av 43 högkvalitativa studier om effekten av icke-hormonella terapier som publicerades i I den prestigefyllda

Journal of American Medical Association (JAMA) rapporterade forskare vid Oregon Health and Science University att SSRI och SNRI var särskilt effektiva för att minska svårighetsgraden och frekvensen av heta blinkar (även om studieförfattarna slutsatsen också icke-hormonella behandlingar var inte lika effektiva som hormonella terapier som ersatte östrogen och progesteron). Dessa antidepressiva medel har också visat sig vara fördelaktiga för att lindra vissa känslomässiga symptom på klimakteriet, inklusive humörsvängningar, ångest och depression. Biverkningar: Eventuella biverkningar av SSRI och SNRI inkluderar huvudvärk, illamående, sömnlöshet eller sömnighet , torr mun, minskad aptit och förstoppning och minskad libido. Relaterat: Alternativ klimakteriumbehandling

Antiseizure Medication Liksom för SSRI-antidepressiva läkemedel har forskare funnit att antisläkemedel som gabapentin (Neurontin) tycks erbjuda Den oförutsedda fördelen att minska heta blixtar. Gabapentin fungerar genom att dämpa den kemiska aktiviteten i vissa delar av hjärnan (en anledning till att den ibland används som smärtstillande medel) och läkare tror att denna åtgärdsmekanism på något sätt kan kopplas till varför det hjälper till att minimera heta blixtar.

Fördelar:

Några studier har visat att gabapentin kan minska hot flashes hos menopausala kvinnor med så mycket som 45 procent. I en studie från mars 2008 som publicerades i tidskriften

Menopause

, fann forskare vid University of Toronto att gabapentin gav en ännu större minskning: Kvinnor i den här kanadensiska studien rapporterade så mycket som 51 procent färre heta blinkar. "Det finns solida bevis för att antisläkemedel kan vara till hjälp vid minimering av heta blinkar, men de är inte lika effektiva som SSRI och SNRI," säger Dr. Curtis. Biverkningar: Biverkningar av gabapentin inkluderar trötthet, yrsel, utslag, hjärtklappning, svullnad och sömnighet. Universitetet i Toronto-forskare fann emellertid att symptom som rapporterades av studiedeltagare, såsom yrsel, ostadighet och sömnighet, minskade under den andra veckan av behandlingen och minskades kraftigt vid vecka fyra. Detta faktum ledde författarna att dra slutsatsen att gabapentin är "en effektiv och väl tolererad behandling för heta blinkar." Relaterat: Framtidens klimakteriet Behandling

Antihypertensiva läkemedel Högt blodtrycksmedicin som klonidin (Catapres) kan vara till hjälp vid minskning av heta blinkningar hos vissa kvinnor, men studier har föreslagit att dess effekter på svårighetsgraden eller frekvensen av heta blinkar kan vara minimala.

Fördelar:

Hur klonidin påverkar heta blinkar är inte klart förstådd , men läkare tror att det kan ha något att göra med det faktum att läkemedlet stimulerar vissa receptorer i hjärnan (vilket gör att blodkärlen utvidgas och sänker blodtrycket till exempel). Fortfarande, för heta blinkningar, har studier visat att SSRI fungerar bättre, säger Dr. Curtis. "Antidepressiva medel är det nummer ett icke-hormonella valet, men för patienter som antingen väljer att inte ta dessa läkemedel eller som har upplevt negativa biverkningar med dessa läkemedel, går läkare ibland till andra eller tredje val i våra ansträngningar att ge lättnad. Clonidin anses fortfarande vara ett alternativ - det är bara inte det bästa.

Biverkningar:

Biverkningar av klonidin inkluderar torr mun, sömnighet eller sömnlöshet. Bottom line:

Om du söker icke-hormonell hjälp för att lindra måttliga till svåra menopausala symptom; prata med din läkare om receptbelagda läkemedel. Det finns nu många alternativ tillgängliga för dig.

arrow