Jag är en 55-årig kvinna, utan betydande hälsoproblem, förrän för tre år sedan när optisk neurit (och lite klumpighet) uppmanade MRI som visade två till tre områden som "indikerar" möjlig MS. I år hade jag mer problem med samordning, trötthet och viss förlust av perifer vision som ledde till en annan MR i februari som visade ytterligare fläckar i min ryggrad. Min läkare rekommenderar oral steroider. Min quandary är att de möjliga biverkningarna (uppblåsthet, nedsatt immunitet, depression) alla låter som mer än vad jag har att göra med nu. Vad är "ingen återvändo" där steroider ska användas? Eller är det en? Jag är mycket "naturlig" med omega-3 oljor, vitamin D, lecitin, multivitaminer och en hälsosam kost och jag är mycket tveksam till att starta en steroidbehandling.
Användningen av steroider vid multipel sklerosförstöring är standard terapi. Inflammation i hjärnan orsakar exacerbationer, och steroider bekämpar inflammation. Steroider har dock inte visat sig påverka sjukdomsutfallet. [Medicinsk redaktörsanteckning: Den enda tiden steroiderna har visat sig ha en signifikant inverkan på sjukdomsutfallet var en försök med intravenösa steroider för optisk neurit, vilket visade en minskad sannolikhet att ha en annan attack av MS i några år.]
Medan steroider inte förhindrar framtida attacker och inte behandlar den bakomliggande orsaken till multipel skleros, har de visat sig förkorta längden av exacerbationer och hjälpa människor att återhämta sig snabbare. Så det finns ingen riktig "punkt utan återvändo" där steroider absolut skulle behövas. Steroider har signifikanta biverkningar, men de potentiellt signifikanta biverkningarna kan minimeras genom att följa lämpliga doseringsscheman.
