Många patienter väljer en kortare livslängd över en daglig piller för hjärthälsa

Nyckelåtgärder:

70 procent av de undersökta personerna skulle ta ett dagligt piller snarare än att få sitt liv förkortat. Men 9 procent var villiga att göra avvägningar i lång livslängd för att undvika att ta ett piller som förhindrar hjärtsjukdom.

Så många som 40 procent av patienterna slutar fylla sina recept efter ett år.

Ett pussel för läkare och forskare är varför ett stort antal människor är ovilliga att ta mediciner som kan förebygga eller kontrollera hjärtsjukdomar. Den största mördaren av vuxna i USA, hjärtsjukdom hävdade nästan 600 000 liv under 2012, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Medan de flesta människor kanske är villiga att ta ett dagligt piller för att hjälpa till att avvärja hjärtproblem, 30 procent av de undersökta personerna ser det som att minska livskvaliteten, och är inte villiga att ta medicin, fann forskare. Detta stöds av data som visar att många slutar ta sina läkemedel mot hjärtinfarkt under ett år.

Handelsår för livskvalitet

Forskare undersökte 1 000 personer över 30 år och frågade dem frågor online för att bestämma sina preferenser om att ta ett hypotetiskt dagligt piller för att förhindra hjärt-kärlsjukdom.

70 procent var inte villiga att göra några avbrott i livet.

Några var villiga att handla några veckor av deras livslängd för att undvika piller

• Över 10 procent var villiga att handla ett år eller två av livet för att undvika piller.
• Patienterna var villiga att betala i genomsnitt 1,445 dollar för att undvika ett dagligt piller.
• "Det finns en del kvalitets- -livseffekten av att behöva ta piller varje dag för kardiovaskulär prevention, säger studieförfattare Robert Hutchins, MD, MPH, en internmedicin bosatt vid University of California, San Francisco. "Alla människor har preferenser på vad de värdesätter i livet. Det upprepar till läkaren att ett beslut att sätta någon på en medicin, så harmlös som det verkar … måste vara ett ömsesidigt beslut mellan patienten och leverantören. "
• Medan hon säger att det är lugnande att de flesta patienter tar en daglig piller, Donna Arnett, doktor, MSPH, noterar att studien också lyfter fram många av de okända som finns i forskning om hur man förhindrar hjärtsjukdomar. Dr Arnett är före detta president för American Heart Association och ordförande för epidemiologiska institutionen vid University of Alabama vid Birmingham School of Public Health.

Medicin Behandla Tysta Symptom på Hjärtsjukdom

Piller som ges för att förebygga hjärtsjukdomar är ofta för att kontrollera högt blodtryck eller högt kolesterol. Men eftersom dessa inte har uppenbara symtom, berättas patienter att lägga till en daglig rutin, för vilken de inte kommer att se en tydlig, omedelbar fördel.

"Patienter måste ha en riktigt god förståelse för vikten av att ta medicinerna , Säger Arnett.

Samtidigt säger hon att det inte finns en stark förståelse för varför patienterna kan vara tveksamma att ta ett dagligt piller. Det kan finnas några orsaker som policymakers behöver ta itu med, till exempel läkemedelskostnader, svårigheten att komma till en läkare för att få en receptpåfylld eller till och med kunna komma till ett apotek för att hämta medicinen.

"Det finns inte tillräckligt med forskning på det området, säger Arnett. En annan utmaning, som hon tillägger, är att se hur hypotetikerna översätts när människor berättas av deras läkare att ta ett piller för att begränsa hjärtatrisken.

Hon frågar: "Omkring 30 procent av patienterna är inte villiga att ta en daglig piller för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar - är dessa samma patienter som inte skulle fylla deras recept jämfört senare efter att ha ordinerats dem? "

RELATERAD:

Håller blodtrycket i kontroll sparar liv och pengar

Vissa starkt motsätter sig en daglig piller Arnett och Hutchins sa båda att framtida forskning för att förebygga hjärtsjukdom skulle kunna dra nytta av följande patienter för att förstå orsakerna till att vissa inte fyller deras recept.

Så många som 40 procent av patienterna kommer att sluta fyller deras recept efter ett år, säger Hayden Bosworth, doktorand, professor i medicin vid Duke University School of Medicine. En del av utmaningen är nu att hitta sätt för läkare att kommunicera med sina patienter om risker och även om alternativ för patienter som starkt motsätter sig ett dagligt piller. "Jag tror att det finns en morot och en pinne. Det är bra om du inte vill ta medicinen, men om du är i riskzonen … måste du verkligen spänna dig och fokusera på livsstil, säger Dr. Bosworth.

För vissa som kan innebära att man förlorar fem eller tio pund genom kost och motion, men för andra kan det här numret vara närmare 30 eller 40 pund.

"Ingen medicinering är idiotsäker, ingen medicinering är helt biverkningsfri. Men dessa är ganska säkra mediciner som har visat effekt, är billiga och är värda att överväga om du är i fara ", säger Bosworth.