Larynx eller röstlåda är den struktur i halsen genom vilken luft passerar på väg till och från lungorna. Luft som passerar över vokalbandet låter oss tala, och en del av struphuvudet som kallas epiglottis stänger av luftvägen när vi sväljer för att förhindra kvävning. I vissa typer av halscancer, om struphuvudet inte fungerar, görs en öppning i nackens framsida för att låta luft komma till lungorna. Denna öppning kallas stomi, och det kirurgiska förfarandet för att göra öppningen kallas trakeostomi. "Trakeostomi utförs vanligtvis när det rör sig om andningssvårigheter på grund av luftvägsobstruktion i samband med halscancer eller behandlingsbiverkningar" säger Scott McLean, MD, chef för huvud- och nackcancerprogrammet på Henry Ford Hospital i Detroit. "Strålning och kemoterapi kan orsaka svullnad. Vanligtvis beror det på röstlådans cancer eller området strax ovanför röstlådan och behövs endast för avancerade tumörer."
Bor med en tillfällig Stoma
"Tidigt efter placering av ett stomi finns det liten risk för blödning eller infektion ", förklarar Dr. McLean. "Patienterna kommer att kräva ofta sugning för att rensa sekret från trakeostomiområdet. De kommer att behöva lära sig hur man behåller det lilla trakeostomiröret som håller stomen öppen och säker. När cancer har behandlats kommer många patienter att kunna få tracheostomi borttagen. Röret avlägsnas enkelt och stomin läker utan behov av operation. "
Stomi: Rådgivning för långvariga problem
I fall där struphuvudet har tagits bort eller är för skadat från behandlingen, är en permanent stomi behövs. Tal och andra funktioner kommer att påverkas.
"Enkla saker som att inte kunna blåsa näsan eller blåsa ut födelsedagstearor stör mig mest", säger George Huck från Royal Oak, Mich., Som har bott med ett stomi för 10 år. Han råder alla som kommer att leva med ett stomi för att bära ett kort som förklarar att de är en nacke. "De flesta paramedicinska och ER-rummen ser inte så många nackehalsar, och om du behöver en syrgasmask, vill de lägga den över näsan eller munnen, säger Huck.
Dessa idéer kommer att göra justeringen enklare att hantera :
Arbeta med en talspecialist.
- Melissa Witsil, en tal- och språkpatolog på Beaumont Health Center i Royal Oak, arbetar med stomatpatienter. "Det krävs många sessioner för att undervisa en person med stomi att tala igen. Ett alternativ kallas esophageal speech. Luft svalas och används sedan för att skapa ord i munnen. Det här är svårt att lära sig och inte alla är framgångsrika, säger Witsil. . "Ett nyare alternativ kallas trakeoesofagealtal, där en punktering görs mellan luftröret och matstrupen för att få luft i munnen. De flesta människor jag jobbar med, försök detta alternativ. Ett annat alternativ är en artificiell struphuvud som hålls mot sidan av nacken och ger förståeligt men mekaniskt ljudande tal. " Huck säger:" När jag väntade på min punktur att läka, använde jag en artificiell struphuvud. Det tog bara mig ett par dagar att lära mig att prata en gång punkteringen var klar. "
Lär dig hur du ersätter den roll som din näsa spelade.
- Luft som andas genom ett stomi förbi näsan, som har flera jobb. Förutom att ge dig luktsinne, fuktar näsan och filtrerar luften innan den kommer till lungorna. "Du måste lära dig att skydda ditt stomi med stomatfilter. Det håller fukt i lungorna och filtrerar bort damm och skräp", säger Witsil. Hon rekommenderar även användningen av en luftfuktare på vintern och säger att det finns tekniker som kan läras under talterapi för att få en känsla av lukt. Skydda stomin.
- Larynx skyddar normalt luftvägen från mat eller vätska när du sväljer Om du har ett stomi, måste du vara försiktig med att hålla vatten och små partiklar borta från det. "Alla är bekanta med anekdoten hos en person med en stomi drunkning i duschen. Även om jag aldrig har hört talas om att det verkligen händer, betyder det att det är viktigt att vara mycket försiktig när du badar. Om du har stomi, kan vissa typer av aktiviteter som båtliv eller fiske kan vara riskabelt ", konstaterar Witsil. Du kan också inte andas med ett stomi, så undvik att tvinga att lyfta tunga föremål. Gå med i en supportgrupp.
- "Det finns några utmärkta stödgrupper för personer som bor med stomi. Du borde tänka på att bli en person eller online. Jag är alltid förvånad över hur väl människor anpassar sig till att leva med ett stomi" säger Witsil. Även om stomboom kommer att bli vant vid, berättar Witsil att hennes patienter ska stanna positiva. "Mitt råd är att återuppta dina hobbyer och arbetsaktiviteter. De flesta aktiviteter kan anpassas för en person med ett stomi. Lev livet!"
"Någon som bara börjar, måste vänja sig, men de kan fortfarande leva ett normalt, produktivt liv", tillägger Huck.
