En ryggrapp görs ibland för att stödja en klinisk diagnos av FRÖKEN. Resultaten kommer inte att bekräfta eller utesluta MS och det finns risker för en ryggproppsprocess. Vilka diagnostiska resultat söks som skulle motivera riskerna med en ryggrad, och hur kan fynden ändra den aktuella behandlingen med ett av de FDA-godkända MS-läkemedlen?
I många eller i allra flesta fall kan en diagnos av MS upprättas genom den kliniska presentationen (med andra ord personens symptom) i samband med en MR i hjärnan och ryggmärgen. De flesta patienter kommer att ha symtom som är typiska för multipel skleros och / eller karakteristiska särdrag på MR. I dessa fall lägger en ryggmärgsundersökning mycket liten användbar information. Men det finns också fall där symtomen är ospecificerade och kan också vara närvarande i många andra neurologiska eller medicinska störningar eller MR är icke- specifikt, kanske med ett litet antal "vita fläckar" som inte uppfyller kriterier för diagnos av MS. I dessa fall kan karaktäristiska fynd (närvaron av oligoklonala band eller hög IgG [immunoglobulin G, gamma globulin] -syntes) på spinalkranen hjälpa till med att rätta till den korrekta diagnosen.
I min praktik finner vi att en ryggrad är lämplig för diagnos hos omkring 10 procent av patienterna, även om den här siffran kommer att variera från en läkare till en annan.
En ländryggspetsning (spinal tap) kan ibland erbjuda fynd som pekar på en annan diagnos än MS. Även om vi vill behandla majoriteten av MS-patienter så snart som möjligt efter att de har diagnostiserats vill vi inte vara i stånd att behandla någon med injicerbara läkemedel om MS inte är den rätta diagnosen.
Läs mer i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.
