Sex efter hjärtattack eller stroke: När är rätt tid?

Måndag 29 juli 2013 - Att få ditt sexliv tillbaka till det normala efter hjärtinfarkt eller stroke är en utmaning för patienter och deras partner kan lättare möta med råd från deras kardiologer och könsterapeuter.

Det är ett resultat av en ny konsensusrapport som publicerades idag i tidskriften Circulation, från American Heart Association (AHA) och Europeiska rådet om hjärt-kärlsjukdomar och allierade yrken (CCNAP). Efter hjärtinfarkt har många patienter sexuella problem, bland annat högre erektil dysfunktion hos män och högre frekvenser av sexuell dysfunktion eller bristande intresse för sex hos kvinnor. Men få patienter söker vård om förändringar i sitt sexliv efter hjärtinfarkt eller stroke eller efter att ha tagit en implanterbar hjärt defibrillator (ICD) för att reglera hjärtfrekvensen.

Det nya AHA-konsensuset tittade på bevisen för sexuell rådgivning som ett sätt att återuppliva intresset för sex efter ett hjärthändelse och slutsatsen att:

Sexuell rådgivning är till hjälp och kan innehålla skriftliga material eller videor för patienter och deras partner.

1. Sjukvårdspersonal behöver utbildning om hur man tar en sexuell historia och hur
2. Känna din sexuell förmåga efter ett hjärthändelse
3. Patienter och deras partner kan initialt tveka att återgå till normal sexuell aktivitet efter ett hjärthändelse av rädsla för att något kommer att gå fel med hjärtat. Men kardiologen Jared Bunch, MD konstaterar att "Med de flesta hjärtsjukdomar kan samlag kan återupptas." Dr. Bunch är en dagliga hälsokollektor och direktör för hjärtritmforskning vid Intermountain Medical Center i Utah.

För att se om en patienten passar tillräckligt för att komma tillbaka till ett normalt sexliv, sade Bunch: "Vi mäter aktiviteter med den mängd energi som krävs för att slutföra dem. Mätningsenheten under dessa aktiviteter är en metabolisk ekvivalent (MET). "Han noterade att om du kan göra aktiviteter som kräver 3 till 5 METs utan att förvärra dina hjärtsymptom är det rimligt att återuppta kön. Exempel är:

Walking 3 till 4 miles per timme

Stationära cyklar med låg ansträngning

• Utomhuscykel på mindre än 10 miles per timme
• Golf när du bär dina klubbar
• Klättra på flyg av trappor
• Bunch sa att många aktiviteter gjorda runt hemmet också förbrukar 3-5 ms - dammsugning, weeding en trädgård, skrubba golv, raking en gräsmatta. USA: s centrum för sjukdomsbekämpning och förebyggande publicerar en omfattande lista över aktiviteter med hjälp av METs (PDF).
• Efter hjärtinfarkt eller hjärtsvikt "Vänta minst en vecka innan du återupptar samlag," rekommenderas Bunch. "Innan du fortsätter helt och hållet, utforska andra intimitetsmetoder som tar mindre energi för att se till att dessa inte ger dig förvärrad andfåddhet eller bröstsmärta. "

Testa dig själv för att se om du är redo för sex

Bunt betonat att du vet dina gränser när det gäller sex efter ett hjärthändelse. Du är förmodligen redo för sexuell aktivitet om du inte upplever något av följande symtom när du är engagerad i aktiviteter som använder 3 till 5 MET: s energi:

Signifikant korthet andningssvårigheter där du inte kan prata med en person som står bredvid dig.

Angina bröstsmärta

• Ljushårighet från en blodtrycksfall
• En snabb, fortsatt hjärtfrekvens som orsakar något av dessa symtom.
• "Om du upplever några av dessa symtom, kontakta din läkare b Efore engagerar sig i sexuell aktivitet, säger Bunch. "För personer som upplever bröstsmärta med samlag kan nitroglycerin användas. Men nitroglycerin (både kort eller långverkande) kan inte användas i kombination med många vanliga läkemedel som behandlar erektil dysfunktion. Om du upplever bröstsmärta under samlag som inte är lättad med nitroglycerin, bör du söka akutvård. "