Pacemakers för förmaksflimmer |

Behandling av förmaksflimmer kan vara en utmaning. Afib medication kanske inte fungerar, eller det kan sluta fungera efter en tid. Omkring 1 till 5 personer kan behöva en liten elektronisk enhet som kallas en pacemaker för att hjälpa atriell fibrillationsmedicinering göra sitt jobb.

Om din läkare har rekommenderat en pacemaker är det viktigt att förstå hur denna kompakta teknik fungerar med medicinering för framgång afib behandling. Pacemakers används oftast för förmaksflimmer när någon hjärtfrekvens växlar mellan snabba och långsamma rytmer.

"Detta kallas tachy-brady syndrom", säger Dhanunjaya Lakkireddy, MD, en elektrofysiolog vid University of Kansas Hospital i Kansas City, Kan. Hjärtat slår för snabbt i förmaksflimmer och för långsamt när det inte är.

Du kan också behöva en pacemaker för förmaksflimmer om din medicin minskar din hjärtfrekvens för mycket. "Pacemakers stabiliserar en långsam hjärtfrekvens och tillåter din läkare att använda mediciner för att kontrollera afib," säger Lakkireddy.

Ålder kan också vara en faktor. "För en äldre patient, kan en pacemaker vara oundviklig, säger Lakkireddy. "Om en patients inre elektriska system inte är lika robust som det behöver vara, är en pacemaker meningsfull."

Hur Pacemakers för Afib Work

En pacemaker "lyssnar" till ditt hjärta och håller ögonen på ditt hjärtslag. Om det uppfattar att ditt hjärta slår för långsamt eller för snabbt, skickar det elektriska impulser som gör att ditt hjärta slår i en normal takt.

Metallanordningen handlar om storleken på en silverdoll och implanteras kirurgiskt under huden nära din krageben. Pacemakern håller ett batteri och en liten dator, och det har trådar som ansluter det till ditt hjärta.

Hur Pacemakers Hjälper Atrial Fibrillering

När du har förmaksflimmer har din läkare två mål: att få din hjärtfrekvens under kontrollera och förhindra stroke. "Pacemakers kommer inte bota förmaksfibrillering, men de tillåter oss att ge patientmedicinerna att sakta ner hjärtat," säger Ashish Pershad, MD, en interventionskardiolog vid Banner Good Samaritan Medical Center i Phoenix. "En patient med en pacemaker är fortfarande i riskzonen för stroke, men de kan nu ta de mediciner de behöver."

Pacemakers kan också lindra vissa afibsymtom. "Du kommer inte längre känna en racing hjärtslag", säger Dr. Pershad. Yrsel, andfåddhet och allmän utmattning kan också lindras.

Vad man kan förvänta sig av Pacemakers för Afib

Implantering av en pacemaker kräver mindre operation och vanligtvis en övernattning på sjukhuset. Under proceduren kommer din kirurg att sätta in en nål i en stor ven nära din halsbåge och använd nålen för att tråda pacemakerns trådar i venen, förklarar Pershad. Med hjälp av röntgenbilder leder kirurgen ledningarna till ditt hjärta. När trådarna är på plats kommer kirurgen att göra ett snitt under din halsband för att skapa en liten ficka för pacemakern, placera pacemakerns lilla metalllåda i fickan och anslut den till de ledningar som leder till ditt hjärta.

"I de flesta fall är en pacemaker permanent", säger Pershad. Din läkare kommer att arbeta med dig för att hjälpa dig att hantera din pacemaker och justera dina mediciner.

Risker för pacemakare för förmaksflimmer

Pacemakirurgi är i allmänhet säkert. "Riskerna är mycket låga", säger Pershad. "De flesta människor är ute av sjukhuset nästa dag och kan återvända till normala aktiviteter efter några veckor."

Komplikationer är sällsynta men kan innehålla:

• Infektion i det område där pacemakern placerades
• Blodkärl eller nervskada
• En punkterad lunga under processen

"Det är viktigt att komma ihåg att pacemakers inte är en fristående behandling för förmaksflimmer," säger Lakkireddy, "men de kan vara effektiva i vissa fall."

När din pacemaker sätts in, fortsätt att arbeta nära din läkare för att kontrollera din afib och minska risken för blodproppar, stroke och hjärtsvikt.