Jag har haft flera myelom sedan juni 2004. Jag var på talidomid och dexametason fram till augusti 2005. Jag gjorde det bra. Nu går mina IgA-nummer upp IgG och IgM går ner. När du måste gå tillbaka på chemo andra gången, får du så bra resultat som du gjorde första gången? Eller är det här en okänd faktor? Eftersom jag gjorde det bra med thalidomid och dexametason, är det också vad jag bör tänka på för andra gången, eller kommer inte den kombinationen att fungera sedan jag hade det under ett år av behandling? Mitt andra blodarbete ser bra ut. Mitt vita blodtal är lite högt. Eventuell hjälp eller förslag som du har kommer att uppskattas mycket. Jag antar att min största oro är att kemoen inte fungerar andra gången.
Du har anledning att vara optimistisk att myelomen kommer att svara på din andra linje kemoterapi. Om din IgA just har stigit något, kan du överväga att försöka talidomid igen. Om en mer signifikant ökning har noterats skulle jag dock överväga att använda en läkemedelskombination som du inte har utsatts för tidigare. Lenalidomid (Revlimid) eller bortezomib (Velcade) - i kombination med dexametason - är båda utmärkta alternativ för du. Av patienter som svarade på talidomid och dexametason visade en studie att 63 procent senare reagerade på lenalidomid och dexametason. Hos patienter som har fått föregående behandling för myelom har kombinationen av bortezomib och dexametason associerats med svarshastigheter så hög som 74 procent. Om du inte tidigare har haft en autolog stamcellstransplantation bör du också överväga att diskutera detta alternativ med din onkolog, som ett medel för att stärka den eftergift du kan uppnå från din andra linje kemoterapi.
Läs mer i det vardagliga multipelmyelomcentret.
