En kraftfull medicin som ibland används för att behandla svåra akne kan också vara en effektiv rosaceabehandling för personer med mer avancerad hudsjukdom. Men isotretinoin, allmänt känt som Accutane, är kontroversiellt eftersom det kan orsaka förödande biverkningar. I själva verket kan effekterna av Accutane vara så giftiga för ett foster att kvinnor måste underteckna en pant att de inte blir gravid när de använder läkemedlet.
Accutane är ett oralt läkemedel som godkänts av amerikanska Food and Drug Administration FDA) för användning hos personer med svår cystisk akne när andra behandlingar inte har hjälpt. Denna typ av akne lämnar ofta fysiska och känslomässiga ärr. Accutane är en konstgjord form av vitamin A och tas vanligen en eller två gånger om dagen i fyra till fem månader. Det har visats att dramatiskt och ibland permanent rensa huden hos många människor med denna typ av akne genom att minska storleken på oljekörtlar och mängden olja i huden, hämma tillväxten av aknebakterier och bekämpa inflammation och hålla porerna från att bli blockerad.
För att behandla rosacea används lågdos Accutane i mer avancerade fall då andra rosacea-behandlingar inte har fungerat. Forskning har visat att accutane minskar storleken och antalet utvidgade oljekörtlar och kan kämpa för akneliknande stötar och finnar hos rosaceapatienter. Accutane har varit särskilt effektivt för att sänka hudförändringar på näsan (rhinophyma), särskilt hos yngre människor med mindre avancerad sjukdom. Ibland återkommer problemen dock efter att läkemedlet är stoppat.
Accutane biverkningar
Tillverkaren av varumärket Accutane slutade sälja drogen i USA 2009. Företaget citerade kostnaden för rättegångar över potentiella sidor effekter och minskande marknadsandel efter generiska versioner (isotretinoin) slog marknaden 2002. Isotretinoin saluförs nu under varumärkena Amnesteem, Claravis och Sotret. Ännu kallas medicinen som Accutane.
En av de allvarligaste biverkningarna av Accutane är skada på ofödda barn. När det tas under graviditeten är det hög risk för missfall, förtidigt arbete, barnets död strax efter födseln och mycket allvarliga fysiska och psykiska defekter. FDA har inrättat ett program som heter iPLEDGE för att se till att gravida kvinnor Ta inte Accutane och kvinnor blir inte gravid medan du är på läkemedlet. Alla patienter, även män och kvinnor som inte kan få barn, måste registreras i programmet och lära sig om riskerna med accutane innan de får recept. Kvinnor som är i fertil ålder måste lova att använda två former av födelsekontroll en månad innan behandlingen påbörjas och under en månad efter avslutad behandling, eller de måste lova att inte ha sex med en man under samma tidsperiod . Läs mer om iPledge-programmet.
Andra effekter av Accutane
Förutom fosterskador finns det en lång lista över andra biverkningar av Accutane, allt från mild till allvarlig. Biverkningar är dosrelaterade, vilket innebär att ju högre dosen är, ju mer allvarliga biverkningarna brukar vara. Vid mycket låga doser kan det inte finnas några biverkningar av accutan alls. Några vanliga är blandade läppar; torr kliande hud; näsblod; ögonirritation och torrhet och smärta i muskler och muskler.
Allvarligare biverkningar av Accutane inkluderar bröst- och buksmärta, synproblem och allvarlig huvudvärk. Drogen har också kopplats till inflammatorisk tarmsjukdom och till allvarlig depression, inklusive rapporter om självmord, men det har inte bevisats som en direkt orsak.
Om din hudläkare ställer dig på Accutane kommer du att övervakas noggrant för bieffekter. Människor får vanligtvis regelbundna blodprov för att säkerställa att deras triglyceridnivåer (en blodfett) inte stiger för högt.
Om du har rosacea som inte svarar på standardbehandlingarna - för att undvika kända utlösare, ta ordentlig medicinering och använda rosacea-vänlig hudvård - tala med din läkare om huruvida de potentiella fördelarna med accutan överväger de möjliga riskerna.
