Registrera dig för vår hälsosamma nyhetsbrev

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Om du har cancer, kanske du inte är bekant med den roll som järnbristanemi ofta spelar i sjukdomen. Denna typ av anemi är ett tillstånd där kroppen inte kan producera tillräckligt med hemoglobin, ett ämne som finns i röda blodkroppar som bär syre på grund av otillräckligt järn. Enligt en studie som publicerades i mars 2015 i tidskriften

PLOS ONE

,

har personer med järnbristanemi en signifikant högre övergripande cancerrisk än de som inte gör det, och risken för bukspottskörteln, njure , lever och blåscancer är signifikant förhöjda även upp till fem år efter det att järnbrist har diagnostiserats. På baksidan är alla cancerformer förenade med en ökad risk att utveckla järnbristanemi, även om risken är högre med vissa typer av cancer. Och konsekvenserna av järnbristanemi kan vara särskilt allvarliga hos personer med cancer, som potentiellt stör behandlingen och sänker oddsen för överlevnad. Här är vad du bör veta om detektion och behandling av järnbristanemi när du har cancer och Hur de två förhållandena är kopplade. Orsaker till järnbrist

Enligt amerikanska cancerföreningen är de främsta orsakerna till anemi hos personer med cancer själva cancer, blodförlust, näringsbrister, större organdroblem och segel cellsjukdom eller thalassemi (ärftliga störningar där kroppen förstör för många röda blodkroppar).

För vuxna är den vanligaste orsaken till järnbristanemi blodförlust - i antingen gastrointestinalt (GI) eller genitourinärt system, enligt Lanie K. Francis, MD, en hematolog och medicinsk onkolog vid UPMC Hillman Cancer Center i Pittsburgh. Människor som har cancer av "de regioner som presenterar blödning", säger hon, "är mest utsatta för järnbristanemi". I en studie som publicerades i juli 2013 i

Annals of Oncology

Järnbrist var vanligast sett hos personer med bukspottskörtelcancer (närvarande hos 63 procent av deltagarna) följt av kolorektal cancer (52 procent) och lungcancer (51 procent). I former av cancer med fasta tumörer var senare stadium av cancer associerad med en högre risk för järnbrist. För blodcancer var prevalensen av järnbrist liknande över alla cancerstadier.

Kemoterapi och järnbrist En annan faktor som är involverad i järnbrist hos personer med cancer är kemoterapi. I en studie som publicerades 2015 i tidskriften Blood ,

fann 75 procent av personerna på kemoterapi för olika cancertyper att vara järnbrist, med 60 procent som visar tecken på absolut järnbrist (se beow) . Forskarna noterade att kemoterapi kan orsaka järnbrist på grund av minskad aptit och dålig näring, gastrointestinala slemhinneskador som leder till blodförlust eller frisättning av kemikalier som kallas cytokiner.

Dessutom kan kemoterapi orsaka det som kallas pancytopeni, i vilka många blodkomponenter - inklusive röda blodkroppar, vita celler och blodplättar - är låga. Vanliga typer av järnbrist i cancer Två huvudformer av järnbrist ses hos personer med cancer: absolut och funktionell. I absolut järnbrist saknar kroppen tillräckligt med järn. Enligt en studie som publicerades i december 2015 i

Central European Journal of Medicine

, orsakas absolut järnbrist oftast av blodförlust, dålig järnabsorption eller båda. På grund av detta har kolorektalcancer en särskilt stor risk för absolut järnbrist, men andra cancerformer bär också risker.

I funktionell järnbrist har kroppen tillräckliga järnbutiker - mestadels i blod, lever, mjälte och benmärg - men av olika anledningar som är relaterade till biokemi kan den inte använda detta järn tillräckligt. Vanliga orsaker till funktionell järnbrist inkluderar inflammation - som kan orsakas av cancer, infektion, kronisk njursjukdom eller andra kroniska sjukdomar - liksom vissa droger eller näringsbrister, såsom en kopparbrist.

Vad det innebär att ha Anemi och cancer Järnbristanemi "kan vara den röda flaggan som leder en vårdgivare att söka efter cancer", säger Francis, eftersom det oftast orsakas av blodförlust som ofta uppstår i koloncancer och livmodercancer men är mindre Vanligtvis i blåscancer. Men oavsett orsak kan järnbristanemi göra svårare behandling av cancer. "Om en patient har långvarig järnbristanemi före cancerdiagnosen, säger Francis," det kan försvaga eller avskilja dem, vilket kan göra det svårt för dem att tolerera kemoterapi eller annan behandling. " Enligt studien i

Central European Journal of Medicine,

är anemi från någon orsak associerad med minskad fysisk kondition och rapporterad livskvalitet hos personer med cancer. Anemi är också förknippad med en högre dödlighet hos personer med cancer, även om det i artikeln framgår att det inte är tydligt om behandling av anemi förbättrar överlevnad, vilket innebär att det ibland kan vara ett symptom snarare än en orsak till försämrad hälsa. Behandlad

Om du har cancer är det särskilt viktigt att du ser din läkare och testas för anemi om du upplever symtom som trötthet, snabbt hjärtslag, andfåddhet eller andningssvårigheter under fysisk aktivitet, yrsel, bröstsmärta, svullnad i din händer eller fötter eller blekhet i huden, nagelbäddar, mun eller tandkött.

Om ett blodprov bekräftar att du har järnbristanemi finns det två potentiella (och komplementära) åtgärdskurser som din läkare kan ta: att hitta ut vad som orsakar din brist och behandlar det direkt.

Till att börja med kommer din läkare troligen att utföra ytterligare tester för att bestämma orsaken till din anemi. Dessa tester kan innefatta mätning av din transferrinmättnad (TSAT), som signalerar funktionell järnbrist, såväl som din ferritinnivå, vilket kan indikera absolut järnbrist. "Guldstandard" -testet för att bekräfta absolut järnbrist är en benmärgsbiopsi, enligt Francis - men detta är sällan nödvändigt. Om du upplever blodförlust på grund av din cancer eller någon annan etablerad orsak, har din vårdgrupp kommer förmodligen redan att försöka stoppa aktiv blödning, säger Francis. Men om det inte finns någon känd källa till blodförlust kommer din läkare sannolikt att fråga om symtom som kan indikera blodförlust och kan testa din pall mot blod med hjälp av ett fekalt ockult blodprov (FOBT) eller överväga att beställa en koloskopi. För att behandla din järnbrist direkt kan din läkare ordinera antingen oralt järntillskott eller intravenöst (IV) järn. Om du har anemi som är särskilt svår eller plötslig, kan du också få blodtransfusion. Eftersom en transfusion ökar din hemoglobinnivå snabbt, kan det vara ett viktigt sätt att se till att tillräckligt med syre når dina vitala organ.

På lång sikt är det också viktigt att följa en hälsosam, rik kost, inklusive livsmedel som kött och fisk, mörkgröna bladgrönsaker, torkade frukter, bönor och andra baljväxter, och berikat bröd, flingor och pasta. Köttkällor av järn tenderar att vara det bästa valet när det gäller biotillgängligheten av järn och maximal järnabsorption från kosten. "Behandling av järnbrist hos cancerpatienter är inte annorlunda än hos icke-cancerpopulationen," noterar Francis. Men eftersom insatserna är potentiellt så mycket högre när du har cancer, om du misstänker att du kan få järnbristanemi, tveka inte att se din läkare för testning och behandling.